[分享] 關於焦慮症
What's normal anxiety -- and what's an anxiety disorder? | Body Stuff with
Dr. Jen Gunter
內文分享自TED https://youtu.be/xsEJ6GeAGb0
譯者: 童寧 張
審譯者: Thomas Tam
我們生活在一個
不重視心理健康
還有許多誤解的社會裡
有些人只會叫你撐下去
振作起來，不要太擔心
或說只是你在胡思亂想
但我想告訴你
焦慮症和糖尿病一樣真實
（音樂）
[與珍醫師了解你身體]
哈囉
我是珍醫師
我發現我的病患有個共同問題
他們時常向我描述
一些典型的焦慮症症狀
持續性擔憂和睡眠障礙
肌肉緊繃以及無法專注
但他們卻沒有任何治療
我們國家的心理保健有許多問題
有些人因為沒有保險而無法負擔醫藥費
有些人曾被人小看或打發
因此不認為尋求幫助是有效的
有些人顧慮別人的眼光
怕會影響工作和人際關係
但嚴重的焦慮不是道德或個人的失敗
它是健康問題
就像咽喉炎或糖尿病一樣
它必須被同等嚴肅看待
在我們談論焦慮症之前
我們先談談焦慮本身
當我們處於有壓力的情況時
焦慮是很真實和正常的情緒
它和恐懼有關
但恐懼是對即刻威脅的反映
很快就能平息
而焦慮反映的是更加不明確的威脅
持續的時間更長
這是威脅偵測系統的一部分
所有動物或多或少都有
它能幫助我們遠離危險
焦慮源自大腦中的杏仁核
一對杏仁大小的神經束
它警告大腦中的其他區域做好防禦準備
接著，下視丘會傳遞這個訊號
我們的身體就開始出現壓力反應
肌肉變得緊繃
呼吸和心跳加速
血壓升高
腦幹中部分區域開始作用
讓你處於高度警覺狀態
這就是「戰鬥或逃走」反應
有些方法能使這些反應
維持於控制範圍內
哪就是能提供更高階思考的
腹內側前額葉皮質
它是這樣運作的
如果人類處於危險的情況，
比如看見老虎
杏仁核就會收到應該逃跑的訊號
腹內側前額葉皮質會通知杏仁核
看！老虎被關在籠子裡
你知道籠子是什麼？
牠們無法從籠子逃走
所以你可以冷靜下來了
這是一個讓反應可控的反饋迴路
海馬體也在此反應中運作
它能提供一些情境，像是：
「嘿，你曾看過老虎在籠子裡
在動物園裡是非常安全的。」
當焦慮產生時
這些威脅偵測系統與機制會被抑制
並且錯誤地運作
使我們對自身安危感到擔心
但對某部分人來說它運作過度
他們的焦慮症狀持續不斷
並干擾到工作、課業與人際關係
使他們避開所有會觸發焦慮症狀的情境
焦慮症一點也不少見
根據世界精神衛生調查的數據顯示
約有百分之十六的人
患有或曾患有焦慮症
包含社交恐懼症
恐慌症、廣場恐懼症及特殊恐懼症
研究顯示患有焦慮症者
不只是對於壓力的反應與常人有異
他們的大腦運作也可能與常人不同
這個模型說明大腦產生混亂的原因
杏仁核與大腦其他部分連結
傳送焦慮的路徑會逐漸增強
且越是焦慮，連結越強
然後成為惡性循環
值得慶幸的是焦慮是可以治療的
不需要一直受其所苦
記住，焦慮並不是你的軟弱
只是你要改變大腦運作模式
研究顯示
我們的大腦有能力構成新的連結方式
且一生都有機會轉變
第一步要維持基本的良好生活習慣
均衡飲食
規律運動
保持睡眠充足
畢竟腦部也是身體的一部分
冥想可能也會有所幫助
放鬆肌肉並使心跳平穩
保持正念和平穩呼吸
我們可以減緩戰鬥或逃走反應
好好感受當下
「認知行為治療」是其中一種的談話療法
效果也很不錯
在治療中你學識哪些使你心煩的想法
並判斷它們是否切實
認知行為治療可以慢慢重建神經路徑
並抑制焦慮反應
短期或長期服藥
也可以使症狀獲得緩解
短期服用抗焦慮藥物
可以抑制威脅偵測機制
避免它過度運作
而研究顯示長期用藥
以及認知行為治療
可以降低杏仁核的活躍程度
也就是我們所說的焦慮症
就像高血壓與糖尿病
可以受控制或被治癒
焦慮症也一樣可以
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