[構想] 健保怎樣才能從虧錢變賺錢?
這幾天忘了在哪裡看到健保保大病或是保小病的問題:
保小病不保大病,大家會濫用健保資源,可是生了大病就得等死.
保大並不保小病,除了造成"大部分繳費者"沒享受到而造成民怨,也可能以後大家把小病
拖成大病再就醫,而形成浪費.
就我的觀點看來,健康這件事不是全然無法控制的.生病事先有諸多的症狀.
如果換個角度來看健保,把"治療性"的健保,變成"預防性"的健保呢?
以癌症來說,早期發現早期治療,效果好且費用低.大家都想早期發現啊,問題是癌症篩檢
的費用高,大家捨不得付,變成量少價高.而健保則為了支付末期發現明明就沒有多大希望
卻要花很多錢的病患而透支.
如果把健保的幾付慢慢轉型成為預防式為主的機制,規定人民必須定期體檢(健保支付),
(運用一些規則例如未依規定定期篩檢,則發生癌症健保不補助;強制雇主給予健檢假等)
則在大量需求下勢必壓低癌症篩檢的價格.如此一來除了減少晚發現癌症的不必要支出外,
還有可能吸引國外的健保將癌症篩檢外包到台灣.
要比癌症治療,台灣的研發團隊要拼過歐美日比較難;
大量生產cost down才是台灣人熟悉的模式.
健保的資本是否可以像企業經營一樣,用以經營台灣的醫療體系,從中生利?
我個人覺得是有機會的.
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