Re: [問題] 秋水仙長期使用是否適當

看板Pharmacy作者yasaq (kk)時間13年前 (2011/02/08 20:24)推噓1(1推 0噓 5→)

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※ 引述《VODKA55 (飛ing)》之銘言： : 院長很喜歡開0.5mg QD : 而且一次都開三個月份(慢籤) : 每次跟他講急性痛風比較適合 : 他都說這樣的預防劑量是可以的 : 可是我看仿單 : 長期投予有時會引起血液障礙肝腎障礙等 : 想請問 : 到底長期投予的利是否大於弊看患者運氣囉有的人每天吃也沒什麼事有的人吃一顆就中標就像allopurinol有人就是衰洨吃到SJS benzbromarone也是有人會衰洨吃到爆肝以前有研究認為colchicine每天服用可以預防纖維化所以有的醫師會開QD(肝膽腸胃科也會這樣用預防肝臟纖維化) 不過後來又有研究說是喇叭每天吃效果和placebo沒有差異還比placebo多出一堆副作用從這邊來看當然是弊大於利的不過這年頭麻正所謂醫德當道醫病先醫心患者來求診多少就是想要受到照顧麻當患者急性發作跑來求診能搞定他的問題的話他會覺得你好像還有兩把刷子之後再回來求診無非就是想看看能不能讓他的問題一勞永逸徹底解決掉痛風這種東西發作起來要緩解是很快要之後不要再發作才是大麻煩叫患者不要喝酒、不要攝取高普林的食物患者只會覺得這我早就知道了還要你來講 (要是患者肯照辦的話大概也不太需要來看診啦...) 痛風老是發作的患者回來看診選項有 1.叫他調整生活型態不做藥物治療打發他 2.開colchicine打發他 3.開allopurinol打發他 4.開benzbromarone打發他 5.賣保健食品打發他在效果、副作用和患者的滿意度的考量下要選哪個就見仁見智了 : (醫院明明就有進排尿酸劑冏...) : 又開成慢籤健保局難道不會砍掉嗎? colchicine這種便宜貨應該是吸引不了健保局的注意啦... 或著說與其被砍其他的東西不如被砍這個便宜貨XD -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 113.61.193.157

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yasaq

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02/08 20:26, 1^F

推

VODKA55

02/09 00:11, , 2^F

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kcking

02/10 00:10, , 3^F

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