Re: [疑問] 如何勸誘有妄想症狀的朋友就醫
2年過去,突然想到可以回一下自己的文了
朋友後續情況是堅決不肯就醫,直到今年狀態惡化到跑去干擾陌生店家營運
店家報警後被強制住院,診斷為思覺失調,開始用藥後認知跟情緒都有大幅改善
應該算是蠻幸運的,條列以下幾點給親友出現類似妄想症狀的人參考:
1. 在親友群創聯絡群組,互通訊息
這點非常非常重要。最初情況不明朗,大家都不太敢直接談論覺得誰有狀況
後來直接創群組把所有人拉來核對資訊,才發現朋友說法矛盾反覆的地方。
當然這也歸功於朋友發病前是廣結善緣的類型,才有這麼多雞婆仔願意花時間
投入還偷偷聯繫到家人提供金援與必要協助。
2. 親友群不可以所有人都和病人斷開連結
勸朋友就醫的過程其實非常困難,老實說就算不提就醫,光是聽他那一大堆
妄想跟安撫他偶爾爆走的情緒,真的會有揍下去的衝動 (笑)
反過來朋友也是會對親友群的關心感到不信任,只要稍微覺得自己被質疑就會封鎖人
所以如果有什麼比較忠言逆耳的話需要對朋友說,我們盡量是錯開時機
真的就像psyzong大說的,掌握的資訊越少,他的狀態會危險
過程中我們還是有搞到全員斷線過 XDDD 寒流來三更半夜去街頭找人還好有找到..
3. 透過警消強制就醫的可能性
我本來的認知是朋友要透過這個途徑就醫幾乎不可能,因為沒有明顯傷人自傷的行為
但到後來病況急遽惡化時,朋友會突然跑進一些非開放性的場所
被送到警局後家人反應怕朋友因出乎意料的行為受傷,就順利住院了
算是天時地利人和造就的幸運。後來有思考如果早點嘗試這個方式(鼓勵被鬧的店家
報警之類的)不知道能不能讓就醫的時間點再提早一些...但也有點難說
4. 給自己和親友群多一點時間適應
多數人對精神疾病認識不多,看到認識的人變得越來越奇怪,其實大家都很難接受
像家屬可能一開始會覺得他是不是太累,是不是壓力大,朋友帶他出去玩會好點等等
親友群也是有人對朋友的行為表現極度憤怒,即使解釋了病況他還是怒,覺得是朋友
的人格一開始就有問題。總之先把自己的情緒安頓好,有餘力才能幫助需要幫助的人
以上,祝大家平安健康~
※ 引述《psyzong (psyzong)》之銘言:
一般而言,以他的狀況應該睡眠品質不會太好,所以建議可以睡眠為出發點,技巧性告訴
他身心科的睡眠藥物比較好,有很多比較高階或昂貴的藥物只有身心科開的出來,讓他和
醫療做連結,一旦就診隨時間與關係建立是有機會的。但建議需協助掛號甚至陪同就診。
針對醫療,也要先說一下有點讓人沮喪的,妄想症狀會出現在不少的疾患中,例如思覺失
調症、躁症、甚至嚴重的憂鬱症,適當且穩定的藥物治療都會有一定效果。
但是比較純粹只有妄想內容,而沒有合併其他精神症狀的 Delusional disorder,這個
藥物治療效果並不好,甚至心理治療效果也很有限,但好處是這類型的病人通常認知能力
不太會因病程下降,除了妄想內容以外的事物還是能夠處理的不錯。
另外 有些毒品如安非它命的使用也會造成明顯的被害感受與妄想症狀,也需要考慮在內
。
他很幸運的有你們這樣的朋友,不過假如你們已經試著說服他那些不是真的,而他很反彈
,就不一定要反覆說服,至少要留一兩個人不過度破壞關係,而是試著運用他的邏輯與設
定,來協助他避免做出一些傷害他人或自己的舉動(危險預防)。
有時候積極澄清或面質反而會讓他更孤立,你們這邊能掌握的資訊變少,造成危險度提升
,祝他能早日恢復常態,希望你們一切順利。
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