[請益] 量血壓是醫療行為還是醫療輔助行為?

看板Nurse作者 (煠)時間8年前 (2015/08/04 13:52), 8年前編輯推噓6(6019)
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請問各位先進學長姊們: 量血壓到底是醫療行為,還是醫療輔助行為? 上課的時候老師說是醫療行為,並提供資料佐證。 『為了正當用藥,使用血壓計替患者量血壓,屬醫療行為。 (64.12.22衛署醫字86991)』 但護理人員法第二十四條第一項第四款所稱醫療輔助行為之範圍 (十)病人生命徵象之監測與評估。 載明了生命徵象監測與評估是屬於醫療輔助行為。 老師課堂上表示量血壓是醫療行為, 此行為會牽涉血壓的判讀與診斷的確立, 因而屬於『醫療行為』。 我在課堂發問:『如果Order開立:check BP Q1H, 假設在0800機器自動量的時候,病人肢體用力或移位, 我用我的專業評斷這個血壓是不準的,因此在0900還沒到時重新測量一次, 那我算是違反了嗎?』 老師說是,而且涉及『業務範圍以外 』... 這...?! (((意思是說以後醫生自己量血壓嗎= =...))) ###   ###   ### 除了這個議題,還有一個就是護佐、助理員到底能不能量血壓? 我的認知是不行的, 因為不管是醫療輔助行為,或者醫療行為, 他們都不可以執行這項操作。 護理人員是因為受過訓練, 知道壓脈帶怎麼綁、 綁太鬆或綁太緊都會造成數值異常, 也知道基本的數值異常如何比較跟處理。 但就我所知,有些醫院跟安養院, 是讓助理員跟外傭執行量血壓的動作... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.56.139.91 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1438667525.A.BD3.html

08/04 15:36, , 1F
對最後一句,那我覺得平常人家家裡也不用備血壓計了
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08/04 16:56, , 2F
其實這點我也有在想,只是如果在醫院,對象是病人,
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08/04 16:56, , 3F
而不是一般正常人,讓住理員量真得好嗎?
08/04 16:56, 3F
我問這個問題,一來是因為我看到醫院雇用助理員來分擔護理人員的工作, 進行了量血壓這個動作,美其名是分擔工作, 但其實應該是要增聘護理師,而不是助理員。 第二是我確實有看過助理員測量有誤,差了20mmHg以上, 導致病患差點要用降壓藥 (沒有要指責助理員的意思,是站在病人安全的角度), 變成後續全部病人,護理師都自己量血壓(工作負荷更大)。 第三是助理員、衛教師出爐,紛紛刮走了護理師的專業, 那護理的專業到底還剩下什麼? 所以職責畫分清楚,該護理師的工作就是護理師的, 是權益也是保障... 才延伸出我後續的這些問題... ※ 編輯: Hotalu (61.56.139.91), 08/04/2015 16:59:11

08/04 21:32, , 4F
我知道你說的是對的,但事實是人不夠
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08/04 23:31, , 5F
應該說醫療輔助行為是屬於醫療行為的一種,只是需在醫
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師指示下進行。
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08/04 23:44, , 7F
兩者討論適用對象不同,所以其實是同一件事。至於第二
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08/04 23:46, , 8F
點重新測量,若是回答依專業重新測量並回報醫師結果,
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或通報醫師機器有誤而重新測量,那會不一樣嗎?
08/04 23:47, 9F

08/04 23:48, , 10F
且問你 美國的護理師能不能量血壓 甚至能不能診斷開藥
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08/04 23:49, , 11F
你只想著誰可以誰不行 餵什麼不是想著受過訓練就可以?
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08/04 23:49, , 12F
只能說 現在護理界的問題就是"高層"或"老師"迂腐至極
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08/04 23:50, , 13F
該爭取的是護理對於"量血壓"有獨立判斷的能力跟權力
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08/04 23:51, , 14F
而不是說這是醫療行為 應該由醫師負責..
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08/04 23:51, , 15F
那你把護理的專業放在哪? 護理專業不能判斷?
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08/04 23:52, , 16F
至於護理師工作,你自己也說很多人瓜分後還剩下什麼?
08/04 23:52, 16F

08/04 23:54, , 17F
所以你要徹底劃分哪些事才是護理師做的嗎?
08/04 23:54, 17F

08/05 00:06, , 18F
量正確血壓要在休息10分鐘狀態下,8:00的不準,應告知病
08/05 00:06, 18F

08/05 00:06, , 19F
人坐或臥休息10分鐘後recheck為8:00的血壓,不該隔到9:0
08/05 00:06, 19F

08/05 00:06, , 20F
0才量
08/05 00:06, 20F

08/05 08:06, , 21F
衛教師不是護理師的一種??
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08/05 23:36, , 22F
醫院服務台量血壓的行為有違法嗎?
08/05 23:36, 22F

08/06 12:49, , 23F
我覺得問題應該反問...如果別人量數值有問題...專業的
08/06 12:49, 23F

08/06 12:49, , 24F
應該做出什麼反應..而不是探討誰可以量誰不能量...這樣
08/06 12:49, 24F

08/06 12:49, , 25F
病人在家都不用量了ㄚ!!!
08/06 12:49, 25F
文章代碼(AID): #1Lm5C5lJ (Nurse)
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