Re: [問題] CARE洗腎病人

看板Nurse作者 (向日葵小護士)時間14年前 (2010/04/15 13:26), 編輯推噓4(408)
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※ 引述《too396889 (green)》之銘言: : 學妹有幾個不才的問題想問學姐們 : 洗腎病人當天要洗腎HOLD血壓藥物這個我可以理解可能是會怕掉壓 : 但為什麼其他口服藥也都要HOLD等洗腎後才給?   其他藥物要Hold~這我沒聽過耶! 如果病人洗早班,7點多就去的話,基本上藥物都等他回來再吃! 但如果是中班或晚班,就沒差吧?! 其實我也不是很瞭,可能要請洗腎室的學姊來回答一下,我也很想知道! : 還有為什麼連ANTI也要HOLD? : 是怕洗完腎藥物濃度也會被洗掉嗎 冏? : 因為病人洗晚班 卻連早上ANTI都會HOLD 欸~我本身遇到的住院病人要洗腎,又要打Anti的~ 通常都是打QD的Anti,例如:vancomycin... 都會等到他洗完回來再給啊! 而且一定要滴注1個小時以上! : 洗腎病人禁治療的手是連驗血糖都不行嗎? : 這樣如果另一隻手有打點滴那這樣是要去驗腳的意思嗎? 沒錯!!!禁治療就是禁治療! 我們很常會驗腳,但很多病人下肢循環又不好,驗出來通常都不準! 所以就會驗另外一隻手,有打點滴的話~也沒辦法囉!還是得驗... : PS 如果病人的點滴只是FOR DRUG 這樣子要隔多久才能重同一隻手抽血跟驗血糖 : 才不會影想DATE或是就要找其他部位? ↑ 錯字:響 這個真的很難界定耶!我自己也很想知道有沒有正確的學理? 但我之前在臨床都嘛"盡量避開同一條血管"就好... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.125.32.108

04/15 16:54, , 1F
如果我沒記錯,VANCO的分子量大,可以先打的(和albumin一樣)
04/15 16:54, 1F

04/15 16:54, , 2F
我們會HOLD的是QD的抗生素跟降壓藥物,其他的照給
04/15 16:54, 2F

04/15 22:16, , 3F
Anti和Albumin都會hold,洗完腎回來再給
04/15 22:16, 3F

04/15 22:18, , 4F
Vanco的分子量才一千多...而且有吸附的問題...
04/15 22:18, 4F

04/15 22:19, , 5F
洗腎病人4~7天打1gram就行,當然是洗後打
04/15 22:19, 5F

04/15 22:20, , 6F
albumin 每100cc血液在要打albumin的人身上也有2g以上
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04/15 22:21, , 7F
輸了albumin 一瓶(12.5克)...albumin只會增加0.3
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04/15 22:22, , 8F
應該是不受影響,而且輸完以後 洗腎血壓會較穩...
04/15 22:22, 8F

04/15 22:23, , 9F
降壓藥當然先不吃, B群,葉酸當然是洗完吃比較好
04/15 22:23, 9F

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之前在長庚腎臟科實習 主任說驗血糖其實可以
04/23 02:24, 10F

04/23 02:24, , 11F
但是醫院規範怎麼做還是照規範走吧
04/23 02:24, 11F

04/23 18:30, , 12F
hold QD的抗生素及B群、葉酸→因怕被洗掉。
04/23 18:30, 12F
文章代碼(AID): #1BngEGxS (Nurse)
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