Re: [工作] 實在太氣人!!
※ 引述《cs9304015 (護士阿翰)》之銘言:
: ※ 引述《rolerg (你為什麼拒絕我?)》之銘言:
: 但是我是急診護理人員我看的很火
: 這種情形 因該不能發生 在你服務的醫院發生了
: 你因該上異常報告 而不是在這裡抱怨討拍拍
: 能不能備血 也是需要醫囑的 身為護理人員會和醫生說此病患的檢查報告
: 但能不能備 還是醫生醫囑說的算
: IC的部分 IC在哪裡壞了 哪個單位就要打
: 如果一上去就壞了 你因該和你單位的主管說 或是上報告
: 不然之後還是給你這樣 你永遠都在接爛攤子
: 看到這裡 我也要說 我無意引戰
: 大家都是護理人員 該互相的時候要幫忙一下
: 我還嫩 在急診才半年 歸納一下我們家急診常和病房單位或是OR的問題
: 1.ic類
: 不外乎都是跑掉 不然就是IV紅腫
: 這個問題在各大醫院很常發生
: 但是你覺得急診護理人員也想要這樣嗎?
: 打針不外乎要治療 我們能打二十號就打二十號 就算水腫嚴重 能上到二十二也盡量
: 病人的狀況有時很難捉模
: 說跑就跑 說紅就紅 不能ic壞了 就牽拖到ER技術問題
: 我們家醫院護理部規定 病人IC在哪壞就在哪裡重打
: 2.交班不確實
: 有時候交班針打在左手 結果在左腳 說有家屬 上病房後又無家屬
: 族繁不想詳述
: 這個問題確實要改進的
: 因為交班不確實 會危害到病人的權益
: 如果急診和你病房交班不確實 你接到病人的當下 也要回報一下
: 3.醫療處置的問題
: 我比較常見 HB 8~10 DR說OBS不用急著輸血 不過還是會備血
: 能不能備血 如果身為護理人員可以決定也太威了
: 原PO你該追究的是你們急診的醫生 而不是護理人員
: 我自己上班 交班上病房 常被問
: 為什麼有發燒 不抽B/C 有上ANTI前沒抽B/C
: 我也想說能不能抽 不是我小小的NURSE可以決定
: 我們當然會建議DR抽 他不抽 沒醫囑我也不會自己去抽
: 4.催促交班 讓病人上去
: 很多時候大家都可以互相 我們家醫院規定 拿到住院單兩個小時內要讓病人上病房
: 打電話上去問可不可以上 如果病房護理人員說再忙 再做治療
: 我會記錄下我打上去問的時間點 大概在20~30分再問看看
: 如果是病房護理人員直接說 他在一個小時內也接了2~3個新病人
: 我會看急診現場的狀況 如果可以 就慢點讓病人上去
: 這裡很多時候也是身為ER人的無奈
: 很多病患很機車 在急診亂 病房護理人員比較少看到
: 把急診當門診看的也是一堆
: 等住院等久了 也是三不五時在催促急診護理人員
: 為什麼我有病房我不能上去 當然也是會編理由
: 不是說房間還在打掃 不然就說上個病人還沒辦完出院
: 能聽的就會聽 不能聽得會和你"灣家"
: 打了這麼多 只有一些話想說
: 大家在同一家醫院工作 能互相幫忙當然盡量
: 有時候真的就是忙或急 疏忽了一些事情
: 我覺得我在很忙的時候 電話交班的口氣就不大好
: 當我在女人堆工作 才知道為什麼女人何苦要為難女人
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不好意思喔~我忍不住回文了!
我本身有待過病房,也去急診支援過兩個月~
當我在病房時,常常都會氣急診沒有交班交清楚,
明明IC就在右手22號,偏偏交班說左手20號!
這也就算了,有時候24號也給我交20號~
明明其他部位的血管粗的跟什麼一樣,為什麼不on那邊呢?
上來還loss,不然就是黏的亂七八糟,搬動病人一下就掉了!
只要病人不危急,這些我通通都不會去追究!
但是我們單位通通都是臥床的老人家,想也知道身上一定很多壓瘡~
我們醫院偏偏又規定從急診入院的病人一定要急診拍照、寫壓瘡單~
急診常常都會漏掉這一塊,都還要我們再拍好照片傳給急診請他們報,
更扯的是~有些病人送上來尿布、整個床單全濕,都沒有換!
有時還會有大便。。。
不過~以上這些我都不會太生氣,我覺得我自己可以慢慢做好就好!
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之後,我去急診支援,過得非常快樂~
因為我不用卡team、不用寫記錄,我只要當function就好!
每天就是on IV、抽血、導尿、裝機器、做EKG~
也要順便帶剛進來的New Nurse~
我後來終於明白為什麼壓瘡沒交好班、IC在哪一手沒交好班的原因。。。
因為急診都是團隊合作,寫記錄的人並不一定是抽血打針的人~
所以我後來學到~我on好IC一定會主動去病歷寫上哪一手幾號針!
遇到臥床病人送進來,我一定馬上打開他的尿布開始看皮膚、找壓瘡~
我大概也可以理解為什麼急診會on 24號IC上病房,
因為~很多New Nurse不會找血管!
每次學妹在那邊找半天,我也在旁邊看半天,
想說妳到底要on哪一條?我都已經看到一條很大條的了~
很多學妹也很死腦筋,深信學校教的那套→“先從遠端找血管”~
偏偏病人遠端末梢血管就是很細啊!怎麼都不會變通咧?
教過很多遍,可以把止血帶綁到上臂去,耳朵很硬就是深信“先從遠端找血管”~
真的會暈倒。。。
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至於輸血這個部份,在我們醫院很少有這樣的情況發生~
只能說原原po妳比較衰,說不定當天急診醫師是新來的,來支援的!
醫生和護士一定忽略抽血data了!
通常我們醫院看到Hb8以下,一定會做處理,
至少都會把血掛上去或輸完再上病房~
絕對不可能連備血都省略,這會被罵死!
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總而言之,當妳有去了解對方他們在做什麼~
妳就能比較體諒為什麼他們要這麼做?
我相信絕對沒有一個醫護人員不想要病人好好的!
也絕對不會想去做一些傷害病人的事情,大家都是為病人好,不是嗎?
有時候~抱怨歸抱怨,但不要做人身攻擊或是批評對方怎樣怎樣~
我也遇過在急診戴NRM full,心跳60幾↓↓↓~
就這樣上來病房,原因是~家屬還沒全部到醫院,急診已經在擠床~
上來沒多久就宣Expired~
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本文引述了以下文章的的內容:
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完整討論串 (本文為第 3 之 10 篇):
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