Re: [工作] 實在太氣人!!

看板Nurse作者 (向日葵小護士)時間14年前 (2010/03/03 14:39), 編輯推噓2(204)
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※ 引述《cs9304015 (護士阿翰)》之銘言: : ※ 引述《rolerg (你為什麼拒絕我?)》之銘言: : 但是我是急診護理人員我看的很火 : 這種情形 因該不能發生 在你服務的醫院發生了 : 你因該上異常報告 而不是在這裡抱怨討拍拍 : 能不能備血 也是需要醫囑的 身為護理人員會和醫生說此病患的檢查報告 : 但能不能備 還是醫生醫囑說的算 : IC的部分 IC在哪裡壞了 哪個單位就要打 : 如果一上去就壞了 你因該和你單位的主管說 或是上報告 : 不然之後還是給你這樣 你永遠都在接爛攤子 : 看到這裡 我也要說 我無意引戰 : 大家都是護理人員 該互相的時候要幫忙一下 : 我還嫩 在急診才半年 歸納一下我們家急診常和病房單位或是OR的問題 : 1.ic類 : 不外乎都是跑掉 不然就是IV紅腫 : 這個問題在各大醫院很常發生 : 但是你覺得急診護理人員也想要這樣嗎? : 打針不外乎要治療 我們能打二十號就打二十號 就算水腫嚴重 能上到二十二也盡量 : 病人的狀況有時很難捉模 : 說跑就跑 說紅就紅 不能ic壞了 就牽拖到ER技術問題 : 我們家醫院護理部規定 病人IC在哪壞就在哪裡重打 : 2.交班不確實 : 有時候交班針打在左手 結果在左腳 說有家屬 上病房後又無家屬 : 族繁不想詳述 : 這個問題確實要改進的 : 因為交班不確實 會危害到病人的權益 : 如果急診和你病房交班不確實 你接到病人的當下 也要回報一下 : 3.醫療處置的問題 : 我比較常見 HB 8~10 DR說OBS不用急著輸血 不過還是會備血 : 能不能備血 如果身為護理人員可以決定也太威了 : 原PO你該追究的是你們急診的醫生 而不是護理人員 : 我自己上班 交班上病房 常被問 : 為什麼有發燒 不抽B/C 有上ANTI前沒抽B/C : 我也想說能不能抽 不是我小小的NURSE可以決定 : 我們當然會建議DR抽 他不抽 沒醫囑我也不會自己去抽 : 4.催促交班 讓病人上去 : 很多時候大家都可以互相 我們家醫院規定 拿到住院單兩個小時內要讓病人上病房 : 打電話上去問可不可以上 如果病房護理人員說再忙 再做治療 : 我會記錄下我打上去問的時間點 大概在20~30分再問看看 : 如果是病房護理人員直接說 他在一個小時內也接了2~3個新病人 : 我會看急診現場的狀況 如果可以 就慢點讓病人上去 : 這裡很多時候也是身為ER人的無奈 : 很多病患很機車 在急診亂 病房護理人員比較少看到 : 把急診當門診看的也是一堆 : 等住院等久了 也是三不五時在催促急診護理人員 : 為什麼我有病房我不能上去 當然也是會編理由 : 不是說房間還在打掃 不然就說上個病人還沒辦完出院 : 能聽的就會聽 不能聽得會和你"灣家" : 打了這麼多 只有一些話想說 : 大家在同一家醫院工作 能互相幫忙當然盡量 : 有時候真的就是忙或急 疏忽了一些事情 : 我覺得我在很忙的時候 電話交班的口氣就不大好 : 當我在女人堆工作 才知道為什麼女人何苦要為難女人 ============================================================================== 不好意思喔~我忍不住回文了! 我本身有待過病房,也去急診支援過兩個月~ 當我在病房時,常常都會氣急診沒有交班交清楚, 明明IC就在右手22號,偏偏交班說左手20號! 這也就算了,有時候24號也給我交20號~ 明明其他部位的血管粗的跟什麼一樣,為什麼不on那邊呢? 上來還loss,不然就是黏的亂七八糟,搬動病人一下就掉了! 只要病人不危急,這些我通通都不會去追究! 但是我們單位通通都是臥床的老人家,想也知道身上一定很多壓瘡~ 我們醫院偏偏又規定從急診入院的病人一定要急診拍照、寫壓瘡單~ 急診常常都會漏掉這一塊,都還要我們再拍好照片傳給急診請他們報, 更扯的是~有些病人送上來尿布、整個床單全濕,都沒有換! 有時還會有大便。。。 不過~以上這些我都不會太生氣,我覺得我自己可以慢慢做好就好! ----- 之後,我去急診支援,過得非常快樂~ 因為我不用卡team、不用寫記錄,我只要當function就好! 每天就是on IV、抽血、導尿、裝機器、做EKG~ 也要順便帶剛進來的New Nurse~ 我後來終於明白為什麼壓瘡沒交好班、IC在哪一手沒交好班的原因。。。 因為急診都是團隊合作,寫記錄的人並不一定是抽血打針的人~ 所以我後來學到~我on好IC一定會主動去病歷寫上哪一手幾號針! 遇到臥床病人送進來,我一定馬上打開他的尿布開始看皮膚、找壓瘡~ 我大概也可以理解為什麼急診會on 24號IC上病房, 因為~很多New Nurse不會找血管! 每次學妹在那邊找半天,我也在旁邊看半天, 想說妳到底要on哪一條?我都已經看到一條很大條的了~ 很多學妹也很死腦筋,深信學校教的那套→“先從遠端找血管”~ 偏偏病人遠端末梢血管就是很細啊!怎麼都不會變通咧? 教過很多遍,可以把止血帶綁到上臂去,耳朵很硬就是深信“先從遠端找血管”~ 真的會暈倒。。。 ----- 至於輸血這個部份,在我們醫院很少有這樣的情況發生~ 只能說原原po妳比較衰,說不定當天急診醫師是新來的,來支援的! 醫生和護士一定忽略抽血data了! 通常我們醫院看到Hb8以下,一定會做處理, 至少都會把血掛上去或輸完再上病房~ 絕對不可能連備血都省略,這會被罵死! ----- 總而言之,當妳有去了解對方他們在做什麼~ 妳就能比較體諒為什麼他們要這麼做? 我相信絕對沒有一個醫護人員不想要病人好好的! 也絕對不會想去做一些傷害病人的事情,大家都是為病人好,不是嗎? 有時候~抱怨歸抱怨,但不要做人身攻擊或是批評對方怎樣怎樣~ 我也遇過在急診戴NRM full,心跳60幾↓↓↓~ 就這樣上來病房,原因是~家屬還沒全部到醫院,急診已經在擠床~ 上來沒多久就宣Expired~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.125.35.215

03/03 16:53, , 1F
大家都很忙沒錯..但是危急生命安全的事情還是要注意
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03/03 16:53, , 2F
我們家的急診如果是告病危的話必須要有護士陪同上來
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不然中徒出事的話...會被家屬告到翻掉的
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03/04 16:14, , 4F
其實有的時候病人處置與醫生的想法很有關...
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03/05 00:48, , 5F
我推樓上...之前也遇過血糖554mg/dl急診醫生說上病房再
03/05 00:48, 5F

03/05 00:49, , 6F
處理的,我回問為什麼不處理,那醫生就大聲咆哮.機車極了
03/05 00:49, 6F
文章代碼(AID): #1BZWGNq_ (Nurse)
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