Re: [心得] 愛心要給值得的人
耶~~搬家東西收不完 自暴自棄多發表一點心得好了
應該很多學姐看到診斷(?)就反射性地想到一件事
安寧緩和
這樣的一個病人在這樣一個階段
不要說是他 換做是我說不定也會想
終究都會死 不如一路玩到掛
(好像不小心刪到一些...)
: 偏偏每天都愛跟那些酒肉朋友跑出去抽菸
: 抽完煙回來就開始發燒
: 等我們抽完B/C打了keto退燒之後再跑下去抽菸
: 然後回來再繼續燒= =
發燒時他有怎麼樣的主訴呢??
發燒時的不適感對他來講 說不定是在他可以接受的範圍之內
也說不定 他發燒時也很難受 但想到跟那群酒肉朋友抽菸時笑談風花雪月那種暢快
或許還產生些許睥睨死神的那種生死無懼的豪邁
這樣一比 好像寒顫虛弱感這些困擾又不算甚麼
我想妳很清楚他發燒的生理機轉
但妳請他不要抽菸 對他而言會不會只是一個醫病之間的命令行為
如果妳有空 妳會不會想跟他聊聊抽菸發燒抽菸發燒這樣的循環
在他的想法裡究竟算不算一種問題?他有甚麼想法?
也許這樣的一個動作 會讓他產生妳是真正關懷他這個人 而不是在意他生甚麼病
爾後抽菸還是繼續抽 但次數可能減少許多
因為他不必出去跟酒肉朋友聊 病房裡就有真心關懷他的朋友可以聊
: 血小板只有六萬八抽完血叫他家屬幫他壓久一點
: 還罵我"壓什麼壓,我要下去!"
: 血壓低所以給他綁上生理監視器
: 跟我發脾氣"這個不舒服,搞這個是要做什麼!"
: 不吃藥,但是三班發藥還是要問"你要不要吃藥了?"
: 他回我"你們到底是要我講幾次,就不想吃,有什麼好吃的啊!"
: 以為我愛問嗎?那不問我是要怎麼寫紀錄?
: 態度之差,讓我ㄧ度想要回罵
: 不過還是忍住了,因為你是病人
: 你對我發脾氣,我可以解釋成因為你身體不舒服
所以妳知道他身體不舒服所以他脾氣差
那有沒有試著去解決他身體不舒服的原因
不想壓不想綁不想吃
是不是因為這些行為讓他覺得失去自由
或這這些醫療措施的結果他不覺得他的狀況可以達到任何改善
妳很盡責的問了寫了
醫師知道嗎?
醫師知道了 有去跟他討論嗎
有沒有可能 我們這些行為 還是單純地在看這個疾病而忽略了他這個"人"
我們做的是他想要的嗎??還是我們做的 只是滿足家屬想要的
而他 也只是在滿足家屬?
: 之所以對他沒耐心沒愛心
: 是因為他對他媽媽的態度還有對他自己的態度
: 昨天,病人的媽媽很無奈的跟我說
: "如果真的怎麼樣,別救了,就讓他走吧"
: 我很錯愕,因為他媽媽花了幾百萬讓他到x總做標靶
: 一直都很積極,怎麼會突然說不救
: 結果他媽媽眼眶紅紅的跟我說
: "救回來也是沒用,他還是糟蹋自己"
: 才說出他在x總做標靶其實已經控制的差不多
: 但是只要一出院就開始抽菸喝酒通宵打牌
: 他媽媽打電話叫他別打了,回到家還跟他媽拍桌子
: 連x總的醫生都直接跟家屬說
: "你不用再帶他來了,他根本沒救了"
: 他媽媽跟我說,生前契約都已經幫他買好了
: 看著一個老人家為了兒子的事這麼傷心傷神
: 我都替他媽媽覺得難過
: 一個好手好腳的中年人
: 只會跟媽媽要錢
: 生病不舒服就跟媽媽大小聲
: 完全無視家人盡心盡力想救他的心意
可以試著讓安寧團隊介入(如果貴院有安寧共照的話)
心理靈性部分不管家屬或個案
看起來都有個結
安寧緩和不是臨終時才去介入
中山醫學大學附設醫院安寧緩和病房主任 周希諴醫師
一直在倡導要去引導病人及家屬說出幸福人生四件事
「就是『感恩』、『懺悔』、『關心』與『道別』四件事,
也是我們平常說的『我愛您』、『對不起』、『謝謝您』跟『再見』。」
在這樣的狀況下
妳是否忘記護理除了症狀的照顧
更重要的是我們逐漸忽略了心理的呵護
: 生病前是這樣(他生病前就PRN會來我們家"休養")
: 生病後還是這樣
: 當我聽到他跟他朋友說"我也想要好起來"
: 我好想冷笑,你現在還不是繼續抽菸喝酒通宵打牌?!
: 雖然生病很不幸,但其實還算是個幸運的人
: 有多少人連健保費都繳不起沒錢看病
: 至少他有家人當後盾,但卻不知道珍惜
: 這種人,哪一點值得我同情?
: 我們家助理阿姨說要有愛心
: 那好吧,就當我沒愛心
: 因為對這種人,我不想浪費我的愛心
不要同情病人 同情潛在裡含有一種上對下的自我滿足
要去同理病人 同理才能在對等的水平上感受到相同的痛處
但要記得 同理不是同意
每個人都有不得已的苦衷
可恨之人必有可憐之處
妳有愛心 但會不會愛錯方向
再給他一次機會
把妳的愛心加上一點毅力
再花一點時間
下次試著讓他說出幸福人生四件事
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