[請問] 有人照顧過有很深很大bedsore的病人嗎?

看板Nurse作者 (戒不掉的咖啡...)時間16年前 (2008/05/16 23:33), 編輯推噓14(14推 0噓 20→)
留言34則, 17人參與, 最新討論串1/4 (看更多)
我是在一所安老院工作的護士...(剛畢業不久 ) 有遇到身上有很大且很深bedsore的老阿嬤.... (是因為以前在家沒有人理才弄成這樣的) 請問有人有照顧過這種case的經驗嗎? 傷口是四級了, 約有8*8cm 大, 有爛掉的肉, 很臭... 現在每天都qd換葯, 也有把一些爛掉的肉剪掉....但就是每況愈下... 請問各位有經驗的學姐們都如何處理這種傷口呢??? (不要叫我問本院的護士.....因為就只要菜鳥几隻而已T^T) 謝謝大家.....<(_ _)> -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.100.163.73
推
05/16 23:37, , 1F
我單位的學姊說Zinc oxide+凡士林很有效　可是不知傷口
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05/16 23:38, , 2F
這麼嚴重是否適用，想知道其他方法＋１
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推
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實習在整外時,有用到hemo vac抽吸膿和血水,等比較好的時
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後做皮瓣移植手術,然後wet w'd...這是我的病人的方法...
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當時傷口也是四級,大小不太記得了,應該跟你的病人差不多
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吧?
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可能要debridement 換藥會換到累垮
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實習的時候看學姊換藥就是像樓上對說的! 第一次換這種藥
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很興奮耶!但debridement是學姊做啦~~~~! (沒幫助推文~)
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不debridement不會好，還要很有耐心的換藥
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推
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會視傷口情形來決定w'd CD，先消完後再用N/S wet dressing...
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如果傷口成黑色結痂狀通常是要debridement再w'd CD效果會較好
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印象中之前實習時老師曾教過可用果糖還是什麼糖敷傷口有助傷口
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但實際上目前在臨床中是沒看過學姐使用過此方法!
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建議住院治療...需要外科手術清創...再拖有可能變成Sepsis
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或者是骨髓炎喔.....
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趕快帶去醫院看吧　細菌跑進骨頭裡就麻煩了
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推
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要不要去看整外? 上述的hemo vac+flap 應該比較快好
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單靠換藥處理，光是擔心感染就讓人很抖 Orz..
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QD換藥?Q8H會比較好吧?而且Q1H翻身是必備的！
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很久以前從長庚轉來的我們家的一個case，雙側hip都各有
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15*8*16的bedsord，已做過清瘡，但不時傳來惡臭
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也常有pus，不過我們家就是勤換藥、勤翻身，雖然最後還
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是expired了，但是在我們家的時候傷口從沒有惡化過
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我們醫院會用冰醋酸in1000ccN/S wet dressing....
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病人經濟能力如何?如果可以的話.用silversil吧(不確定拼法)
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貴....但是我有遇過一個禮拜從15*10收小外加變乾淨的..
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還是建議帶去醫院給整外看，他們的武器比較多
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推
05/17 22:41, , 29F
提供另類療法:薰衣草,沒藥,白松香對爛傷口都不錯XDD
05/17 22:41, 29F
推
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除臭的話推薦茶樹精油(要純的唷) 滴在紗布上會好很多
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感謝各位學姐們的指教........
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05/19 22:48, , 32F
使用精油需要用紗布COVER,這麼大的傷口主治會同意嗎?
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推
05/22 20:44, , 33F
比較大的傷口好像意願是用wet dressing比較多...不過我真
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05/22 20:45, , 34F
的覺得燙傷藥膏也很好用XD
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