[情報]人與醫學
今天有很多同學去看籃球比賽
所以Miss了一點人醫課
剛好教授一時興起不按照講義教
而且他有說明心得報告是以上課內容為主
還鼓勵我們要寫出自己的想法
所以在此提供一些上課內容供大家參考
可能有一些疏漏的地方就請多多包涵
上課的主軸為疾病與社會和政治的關係
其中有不少例子
一.SARS:由可能是來自於果子貍的冠狀病毒所引起
並且迅速傳染開來
此事件在台灣突顯了許多政治,經濟,和社會的問題
譬如SARS專屬醫院的設立遭遇民眾圍院抗議,加入WHO等
除此之外還有兩個重要的訊息
其一為病原體由動物轉移到人體上
這是由於人類食肉習慣以及和動物接觸更頻繁所致
從定居的農業時代開始後
飼養家畜成了一項重要的生產活動
原本在家畜身上的病原體就會藉由接觸或食入而進入人體
如果剛好其中有變種具有感染人體的能力就會發病
(通常是劇烈的 因為人體和病原首次相遇
還沒發展出彼此共存的方法 常造成宿主死亡
病原也喪失傳播的媒介)
類似的還有愛滋病毒,伊波拉病毒,流行性感冒病毒等
其二是其傳染的速度
由於人類交通工具的進步
病原傳播的速度也跟著加快
以前用雙腳和獸力的時代傳染區的規模就很小
然後鐵路的出現使傳染範圍擴大
現在是噴射機的時代
傳染力強的疾病都有可能引發全球性感染
註:愛滋病毒據推測是來自於猩猩
在非洲人獵捕這種"美味"的靈長類時
可能是傷口沾到猩猩的血液引發感染
二.印地安帝國的滅亡:西班牙艦隊的人數遠不及當地的印地安人
卻能擊敗當地的勢力
有一項重要的原因就是西班牙人帶來的傳染病
當地人是首次和此病原接觸
因而爆發致命性感染
加上印地安人沒有實施隔離的措施
使帝國整個滅亡
這是疾病改變歷史的一例
註:美洲土著對許多疾病不具抵抗力的原因
是當地的動物品種較少
這是因為人類較晚進入這塊大陸
當地的動物因此缺乏戒心
很快就被消滅了
三.印度的霍亂:霍亂在印度已有悠久的歷史
因此在當地人身上只會引發輕微的症狀
但對入侵的英國軍隊就轉為致命的疾病
許多戰場上的英軍得了嚴重的腸胃性疾病
影響了戰力
但英國還是順利拿下印度
這是疾病未扭轉時勢之一例
後來霍亂傳到了歐洲
造成許多人死亡
死者因脫水而皮膚緊繃著肌肉
此病直到靜脈注射療法出現後死亡率才大減
註1:早期疾病的傳染常藉由軍隊之手
因為軍隊裡面衛生條件較不理想
物資較為缺乏
加上人多密集
疾病容易傳染
並藉行軍而傳播到各處
註2:歐洲醫院有大量霍亂病人死亡
民眾常認為是醫師下手謀殺
為了取得解剖研究用的屍體
(當時醫師的地位並不太理想)
因此有圍攻醫院之舉
台灣的圍醫院並不是最早的
四.黑死病:在中世紀歐洲大流行而聲名大噪
據說發源於中國雲南
由蒙古騎兵帶到中亞
再由商人從西西里傳入歐洲
流行時常見街道上遍佈屍體
還要由馬車來拖運
但此時仍有文藝復興之成就
因此教授認為此為疾病未影響文化發展之一例
但bag認為文藝復興較晚出現
可能是受黑死病影響
五.痲瘋病:這是個隔離的例子
痲瘋病患者必須遠離人群
以免把病傳給他人
因此猶太的律法有規定
任何人可以用石塊丟痲瘋病患
以使他們保持在石塊所能及的範圍之外
還有一種方法是讓患者搖鈴
通知眾人在他出現之前閃避以免被感染
註:另外還有一種檢疫
以前常在歐洲港口使用
即要求人員在船上待一段時間
確定安全後才下船
六.狂牛症:一個因文明發展而出現的病
來源是羊
飼主為了養出肉多的牛而餵食蛋白質
方法是將牛洋的骨頭磨成粉 內臟精製
加入飼料裡
病原就從羊身上轉到牛身上
然後進入食入者體內
通常十幾年後才發病
七.紐約的天花:由其他州的旅客所引起
當時美國人認為天花已消聲匿跡
因此醫師診斷時只認為是皮膚病
後來才知道是天花
紐約當局立刻採取緊急措施
幾天之內就替五百萬人注射完疫苗
順利將疫情控制
註:"真的是很有效率,
不像台灣還有人拒量體溫...
還有他們的宣傳都很謹慎,
不像台灣的泛政治化..."
八.梅毒:藉由性行為傳染
由於當時不懂病因
加上是父權社會
常將女性視為傳播疾病的魔鬼
其實男傳女,女傳男都有可能
以上是記憶中的上課內容
希望能對大家的報告有所助益
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