Re: [院長] 從高醫實習醫師之死檢討台大值班制度
※ 引述《yah28 (sky)》之銘言：
(不好意思前面刪一些)
其實我覺得根本的問題是人力不夠
: 為了要解決這個問題，可從兩個方向著手
: 1.多病房合值：使得平均值班數變成四到五天一班
平常值班R都忙得亂七八糟了 intern合值或許還有空間
但是如果intern第一線又要做雜事一定會更是一團亂
而且9595會有點人力不足危險(比如西址)
: 2.彈性工時or值班隔天Off：以台大為例，早上Off影響最小。因為新病人中午才來，Data
: 也通常是下午才出來。只要把自己primary care的病人交班給病房其他的R or Intern
: 病人照顧並沒有中斷，而且Care quality還會比較好。更不用說上刀，找一個站一站會累
: 到睡著的人去跟刀，我不知道意義在哪裡= =說自己值班都不會累的，我幫你拍拍手說你是
: 超人可以嗎XD所謂彈性工時，就是指不強制規定一定要八點到五點都在醫院，只要有交班
: ，可自行調整自己的工作時間。但是這牽扯會比較大，還是以隔天早上Off可行性較佳。
但是早上多半是VS查房 還有決定一天病人治療方針的時候
我倒覺得需要primary care都在
如果人力充足ㄧ些下午的入new patient壓力應該會比較小
而且我覺得接new patient比較不用擔心care中斷的問題
上面四行是針對內科系而言啦
至於外科系或許早上off比較ok
: 3.然後其實我真的建議可以考慮讓Intern在值班的時候當第一線，不過大家可再討論看看
: 4.增聘護理師，努力減少護理師的paper work...應該要電子化了= ="
: 別說台大醫院沒錢，在98會計年度中，台大醫院的資產增加了11億，現金存款增
: 加了5億，邱文達說得好，先有快樂的醫護人員，才有良好的照護品質。請把錢放在刀口
: 推 birnie:三晚一班在台大醫院已經有執行了 05/04 00:04
: → birnie:值班隔天休半天~個人認為不是可行的方法 病人還是需要CARE 05/04 00:07
: → birnie:台大的intern值班還好 倒是R才比較辛苦 05/04 00:08
: 病人需要Care，但是Care病人的人沒有必要是值班之後很累的人啊@@
: 台大的Intern值班平均來說是還好，但是也是有極端值的
: 有些運氣不好的同事值班常常一整晚都沒睡，隔天還要繼續，看到這樣的朋友
: 我就體會到一件事情：好的制度是要讓最極端的情形發生時，大家也能夠活得好。
: 我們在推動制度改革，就是為了防範有同學運氣奇差，QOD又超旺
: 還要靠其他人的憐憫才能獲得喘息這種窘況
: 值班隔天可以off半天，就算整晚都沒睡，還是可以靠休息恢復元氣
: ※ 編輯: Winddrifter 來自: 123.193.19.223 (05/04 00:24)
: 推 allnovels:三晚一班從未徹底執行，現在只有做到"平均"，累的時候 05/04 00:28
: 推 noisette:我是內科R1 希望可以爭取同station有R年休時，剩下的 05/04 09:27
: → noisette:R不用QOD一整週 而是加派人力一起值班(目前只cover白天) 05/04 09:29
: → noisette:另外 我不確定現在執行得如何 但如果還是像我當intern 05/04 09:30
: → noisette:時第一線都call住院醫師 要求intern隔天放半天假 05/04 09:31
: 推 noisette:應該不容易通過... 05/04 09:33
: 我覺得Intern跟R的工時與值班規定應該一起爭取
: 希望Residents們也都能聯繫同事們一起來參與
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.125.84
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完整討論串 (本文為第 3 之 3 篇)：