Re: [外科] 請問最後一梯在雲林外科的學長姐
杏佳學弟你好，我是大七的陳璟毓
剛好我也是第一梯下雲林外科的一員，試著回答你的問題
還記得intern初上任時，腦袋真的是空空的，只有一堆片斷，和一顆忐忑的心。
雖然行前也有請教過學長，唸了一點書，但實際面對病人，才發現自己想得還是
不周全。在這裡，護士是信任你的，只要你認為有必要，有勇氣，她們是聽你的
指揮的。任何病人發生任何事情，她們都會請教你的意見；只是我很多事情都不
會處理，還是得凡事請教學長姊，一點一滴的累積經驗。除了學習手中有哪些藥
可開，更重要的是學習學長姊的思考流程，下一次自己獨力面對同樣的事件時，
才有初步處理的能力。與其說要準備些什麼，不如聊些我當時曾碰到的狀況，加
以準備就行了。
1)想吐：親自去看看病人，聽聽腸音，了解一下病史、什麼時候開的刀。想想
看是什麼原因，才能對症下藥。
2)睡不著：如果你也睡不著可以和他聊聊，有需要再打倒吧。
3)調整高血壓和血糖：這兩個問題相當實用，相信走臨床一輩子都會遇到的。
4)發燒：是術後第幾天？如果懷疑是感染，要作哪些檢查、留哪些檢體？
5)急救：這也是很重要的問題，畢竟這裡的人力相對缺乏，很可能病房有人需
要急救時，只有你一個intern，和一群護士。除了討救兵之外，有哪
些事情要先處理？可以重溫ACLS的流程，復習一下Primary/Secondary
ABCD有哪些。
6)Procedure!：雲林是Procedure的天堂，有機會可以練習看看。
以上是處理病人complaint的部分，其他還有很多是從自己的病人身上學習的，比
如說輸液要怎麼給、燒傷的處理、電解質的調整等，不勝枚舉。可以帶些小書在
身上，只要它的答案可以讓你一目瞭然，它就是好書。網路資源也可以多加利用。
目前只想到這些，剩下的請其他同學補充:)
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.125.216
→
05/15 20:00, , 1F
05/15 20:00, 1F
推
05/15 22:55, , 2F
05/15 22:55, 2F
推
05/15 23:48, , 3F
05/15 23:48, 3F
→
05/15 23:49, , 4F
05/15 23:49, 4F
推
05/16 00:05, , 5F
05/16 00:05, 5F
討論串 (同標題文章)
完整討論串 (本文為第 2 之 3 篇)：