急診室個恐怖的科呀
插管不成變植物人 醫師被起訴
更新日期:2008/01/03 04:09
〔記者胡守得、魏怡嘉／台北報導〕三軍總醫院急診醫學部主任朱士傑，三年多前替一名
急診婦人插管，歷經六、七次，共花費一小時十七分鐘，都未能成功，造成婦人腦部細胞
缺氧變成植物人，昨遭士林地檢署依業務過失重傷害罪嫌起訴。朱士傑表示，對於病患急
救過程已盡全力，一切靜待司法調查審理。
起訴書表示，九十三年九月某日清晨四時半，宋姓婦人因呼吸困難被送到三總急診，由朱
士傑負責診治，初步診斷為「吸入性肺炎併有窒息及急性呼吸衰竭」；朱士傑涉嫌疏於注
意宋婦呼吸不穩，即指示護理人員將宋婦送往檢查室進行腦部斷層掃描，及進行胸部X光
的檢查。
清晨六時十五分，宋婦病情惡化，血氧飽和度降至八十七％，須施以人工氣道供氧；宋婦
當時因有「牙關緊閉」情形，不適宜採用「經口氣管插管」，若採用，亦應照會耳鼻喉科
與麻醉科醫師提供協助；朱士傑在未照會下，貿然對宋婦施行「經口氣管插管」，結果歷
經六、七次，皆未能成功插管。
直到七時卅一分許，宋婦血飽和度降至卅％，心搏過緩，呼吸停止，朱士傑緊急為宋婦進
行心肺復甦術搶救，二分鐘後，再呼叫麻醉科醫師前來支援，隨即插入氣管內管成功；但
宋婦仍因朱士傑的插管過程耗時過久，達一小時十七分，腦部細胞缺氧而成為植物人。
醫師︰難斷定兩者有因果關係
朱士傑到案辯稱，宋婦到院時只會張開眼睛，與他插管後送入加護病房的情形一樣，無法
確定插管與宋婦成為植物人有無因果關係。
本案送衛生署醫審會鑑定，報告認定朱士傑確有插管時間過久之虞，且是造成缺氧性腦病
變原因之一。檢察官認為，朱士傑未能對其診治行為提出合理說明，且客觀事實證明宋婦
成為植物人與其插管有關，偵結後依法起訴。
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