Re: [問題] 中央的學生平安保險
※ 引述《k901651 (k901651)》之銘言：
: 剛剛發文好像有點問題，所以重新PO一篇 >.<"
: 我剛剛在處理醫療保險的時候，有點點問題想要問...
: Q1.
: 前幾天因為自發性氣胸，有做「密閉性引流手術」而且是在急診室做的
: 而在醫生的診斷證明上只有寫：「胸管置入術」
: 收據正本只有寫：「治療處置費 3244」
: 「放射線治療費 720」
: 且這兩部分費用健保全部給付。
: 契約書上寫「已參加公、勞、農、僑保等社會保險或其眷屬保險者，其醫療給付應扣
: 除健保已給付之部份。」但我沒有參加公、勞、農、僑保。
: 這樣的話學生平安保險會有理賠嗎？國泰理賠人員看得懂胸管置入術是一項手術嗎？
這是指，學生平安保險理賠你扣掉其他保險已經理賠的部分。
如果都沒有，只有健保，那就是扣掉健保給付的部分。
簡單說，就是只理賠有收據的部分啦 (￣▽￣＃)﹏﹏ (還不一定全賠喔)
保險公司都會有醫療顧問之類的醫生，放心啦~
: Q2.
: 中央的學生險，住院會有 NT$ 750的理賠
: 請問在急診室待床兩天，住院五天
: 住院五天確定會理賠，那在急診室待床的兩天會理賠嗎？
看診斷書怎麼寫嘍，基本上不是大錢，保險公司都懶得刁難 XD
所以就把所有收據、住院診斷證明全部附上去，反正有賠有賺(咦?)
以上是個人經驗，如有錯誤請多指證 <(_ _)>
補一下條款裡申請文件
【保險金的申請】
第廿 條：受益人申請保險金時，要檢送下列文件：
一、保險金申請書。
二、請求身故保險金者，另檢具相驗屍體證明書或死亡診斷書及受益人的戶籍謄本。
三、請求失蹤之身故保險金者，另檢送失蹤證明文件。
四、請求殘廢保險金者，另檢送殘廢診斷書。
五、請求醫療保險金者(疾病)，另檢送診斷書及醫療費用收據。（申請初次罹癌保險金
時，另檢附病理切片報告；申請重大疾病保險金時，另檢附重大疾病證明。）
請求意外醫療實支實付者(含手術、門診、及其他醫療醫藥與X光檢驗等費用給付)，
另檢送診斷書及醫療費用收據正本，亦可用經原開立機構認證之複本或影本申請。
六、受益人的身分證明。
但受益人申請各項醫療保險金時，保險人有權對被保險人的身體予以檢驗。
btw 若保險金要直接進你的戶頭，存摺影本也需要。
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