Re: [新聞] 爵士傳奇主帥史隆罹病　談將來難過落淚

看板NBA作者時間8年前 (2016/05/15 00:57), 8年前編輯推噓54(55推 1噓 6→)
留言62則, 59人參與, 最新討論串2/2 (看更多)
作者: penny1and1 (Penny) 看板: NBA 標題: Re: [新聞] 爵士傳奇主帥史隆罹病　談將來難過落淚 時間: Sun May 15 00:57:05 2016 身為鍵盤神經科醫師還是來稍微科普說明一下 新聞裡面提到Jerry Sloan 得了帕金森氏症與路易士體失智症 帕金森氏症（parkinson's disease）這個大家都很熟 就是常常我們可以看到一些老人家動作慢慢的，手抖腳抖這樣 巴金森氏症是退化性的疾病，影響到 我們大腦基底核以及中腦 的一些構造，導致多巴胺的分泌不足，進而導致這 這樣的疾病 典型的巴金森氏症有四個核心症狀： 1. 動作遲緩 (Bradykinesia): 動作緩慢，動作的幅度減小都是 2. 僵硬 (Rigidity): 身體僵硬，在幫病人做檢查的時候可以發 現他們的肌肉很緊，無法放鬆 3. 顫抖 (tremor): 這群病人會抖，通常會單側的手抖，腳抖 比較嚴重的狀況就會變成雙側都會，這樣的 手抖都常發生在休息的時候為多，到後期也會 影響到一般活動，這樣的手抖有點像是在搓藥 丸(pill rolling) 4. 姿勢維持困難 (posture instability): 這是指這群病人，在姿勢改變的時候，他們協調 的功能不好，所以他們常常走不穩，會摔倒 通常巴金森症都是發病在中老年的病人為多，大約是5~60歲左右開始有症狀 早期的巴金森氏症在一般的情況之下都對藥物的反應相當不錯，在服用藥物 之下通常會有幾年的蜜月期，現有的藥物可以提供各種方式補充多巴胺，最 有用的就是直接給予它的上游產物左多巴(L-dopa)，但是也只能維持一段時 間，所以長期而言這些病人都會遇到行動不便的問題，而且沒有太多藥物可 醫(一些開刀植入電極的方式就不說明了） 講這麼多，才要講主角 路易士體失智症 (dementia with Levy body): 先講定義，這病有點麻煩，要說病人是DLB可能是這病人已經診斷了PD，這兩者 發作時間要在一年以內，不然只能算是PDD (Parkinson's disease with dementia) 或者是DLB發作是在PD之前的話，還是可以診斷是DLB如果臨床特徵看起來像的話 當初研究發現這群同時有PD跟DLB的這群病人，他們腦袋裡面都有找到一種 特殊的細胞，中間有緻密的核心加上外圍有一圈比較清的細胞質圍繞核心 像一團光暈(halo)，後來去探究裡面到底是什麼東西，就發現是一些神經 的退化殘骸一種叫做alpha-synuclein的東東，後來就把這種失智症叫做DLB 那DLB特色是什麼？除了會同時合併PD之外，還會有憂鬱、幻覺、情緒波動起 伏很大，有些病人會嗅覺喪失，或者是晚上睡覺的時候會容易把夢境演出來 對枕邊人拳打腳踢這是動眼期睡眠運動障礙 (REM sleep behavior disorder) 那有沒有藥醫？ 逆轉病情的是沒有，但是在阿茲海默症一些減緩退化的藥 是可以考慮使用看看，但是這方面藥物可以延長退化的時間有多久，就 因人而異啦。 總而言之，這是個預後看起來不太好的病，未來走向完全失能，完全需要旁人 照顧的可能性極高，哎哎，現代醫學目前對於這些退化性疾病還是沒有太好的 武器（慘） 希望大家對於這兩個病PD & DLB 有點小小的認識啦～Sloan爺爺QQ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.251.57.70 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/NBA/M.1463245030.A.1CC.html
推
05/15 00:58, , 1F
推
05/15 00:58, 1F
→
05/15 01:00, , 2F
這專業度不適合發在總版呀XD
05/15 01:00, 2F
推
05/15 01:01, , 3F
推原PO及2樓 總版不需要
05/15 01:01, 3F
推
05/15 01:03, , 4F
推
05/15 01:03, 4F
推
05/15 01:03, , 5F
後來打到猴子當實驗品 猴子變天才率領一堆猴子反攻
05/15 01:03, 5F
推
05/15 01:03, , 6F
QQ
05/15 01:03, 6F
推
05/15 01:03, , 7F
越看越難過
05/15 01:03, 7F
推
05/15 01:04, , 8F
專業推
05/15 01:04, 8F
推
05/15 01:06, , 9F
教皇加油QQ
05/15 01:06, 9F
推
05/15 01:06, , 10F
推專業
05/15 01:06, 10F
推
05/15 01:13, , 11F
聯盟欠他一座COY
05/15 01:13, 11F
推
05/15 01:14, , 12F
原po是個junior R?
05/15 01:14, 12F
推
05/15 01:16, , 13F
鍵盤醫師路過, DLB不一定要有PD喔, 在PD未出現時也
05/15 01:16, 13F
→
05/15 01:17, , 14F
可以有DLB的診斷，1-year rule是用來區分DLB和PDD
05/15 01:17, 14F
→
05/15 01:19, , 15F
多謝指正
05/15 01:19, 15F
推
05/15 01:19, , 16F
專業文...
05/15 01:19, 16F
※ 編輯: penny1and1 (60.251.57.70), 05/15/2016 01:27:18
推
05/15 01:30, , 17F
我走錯版了?太專業了... 推!
05/15 01:30, 17F
推
05/15 01:32, , 18F
推專業
05/15 01:32, 18F
推
05/15 01:39, , 19F
推專業
05/15 01:39, 19F
推
05/15 01:39, , 20F
嗯嗯 跟我想的差不多
05/15 01:39, 20F
推
05/15 01:43, , 21F
推
05/15 01:43, 21F
推
05/15 01:49, , 22F
教皇QQ
05/15 01:49, 22F
推
05/15 01:51, , 23F
唉
05/15 01:51, 23F
推
05/15 01:54, , 24F
我還以為走錯版了 專業推一個
05/15 01:54, 24F
推
05/15 01:59, , 25F
原po單身帥氣總醫師!!
05/15 01:59, 25F
推
05/15 02:03, , 26F
專業推
05/15 02:03, 26F
推
05/15 02:06, , 27F
PTT真是臥虎藏龍...
05/15 02:06, 27F
推
05/15 02:18, , 28F
專業推
05/15 02:18, 28F
推
05/15 02:33, , 29F
推 看NBA版學知識
05/15 02:33, 29F
推
05/15 02:38, , 30F
推
05/15 02:38, 30F
推
05/15 03:02, , 31F
推! 在原文推文後才看到有這篇更清楚的!!
05/15 03:02, 31F
推
05/15 03:16, , 32F
比某些球隊的造神廢文有用多了 辛苦
05/15 03:16, 32F
推
05/15 03:34, , 33F
推專業回文 &史龍爺加油
05/15 03:34, 33F
推
05/15 03:58, , 34F
看不懂...
05/15 03:58, 34F
→
05/15 04:19, , 35F
這太專業了啦，來總版沒噴兩句不算是入境隨俗
05/15 04:19, 35F
推
05/15 07:13, , 36F
好歹最後也要加個兩句垃圾話才能符合版規...(咦)
05/15 07:13, 36F
推
05/15 08:09, , 37F
我有看完全篇哦 po著大家看長知識啊
05/15 08:09, 37F
推
05/15 08:45, , 38F
我在無敵怪醫裡看到路易體失智症裡面說中年人也會得
05/15 08:45, 38F
噓
05/15 08:48, , 39F
不愧是神經科，看得一口好病卻什麼也不能做
05/15 08:48, 39F
推
05/15 09:01, , 40F
不懂亂三小，你以為醫生什麽都没有做就對了啦！
05/15 09:01, 40F
推
05/15 09:04, , 41F
噓的有病？
05/15 09:04, 41F
推
05/15 09:14, , 42F
QQ
05/15 09:14, 42F
推
05/15 09:16, , 43F
專業
05/15 09:16, 43F
推
05/15 09:39, , 44F
這...原po的DLB觀念還有進步空間
05/15 09:39, 44F
推
05/15 09:51, , 45F
推鍵盤醫生
05/15 09:51, 45F
推
05/15 10:03, , 46F
專業推
05/15 10:03, 46F
推
05/15 10:07, , 47F
教皇QQ~~
05/15 10:07, 47F
推
05/15 10:24, , 48F
推專業
05/15 10:24, 48F
推
05/15 10:54, , 49F
推專業
05/15 10:54, 49F
推
05/15 11:19, , 50F
你走錯版惹
05/15 11:19, 50F
推
05/15 11:45, , 51F
帕金森+失智?? god!!難道是遺傳?
05/15 11:45, 51F
推
05/15 11:45, , 52F
專業文在這邊也能看到!!!
05/15 11:45, 52F
推
05/15 11:57, , 53F
太專業推
05/15 11:57, 53F
推
05/15 12:03, , 54F
推專業文
05/15 12:03, 54F
推
05/15 12:12, , 55F
推
05/15 12:12, 55F
推
05/15 12:23, , 56F
朝聖
05/15 12:23, 56F
→
05/15 12:51, , 57F
猛!!!!!!!!!!!!!!
05/15 12:51, 57F
推
05/15 13:10, , 58F
專業推
05/15 13:10, 58F
推
05/15 21:48, , 59F
專業推!!!
05/15 21:48, 59F
推
05/16 01:47, , 60F
難過
05/16 01:47, 60F
推
05/16 02:39, , 61F
每次看到這種狀況就覺得無奈,雖然現代醫學發達,但有
05/16 02:39, 61F
→
05/16 02:39, , 62F
些病就是無法完全醫好啊....
05/16 02:39, 62F
‣ 更多 penny1and1 的文章
文章代碼(AID): #1NDrZc7C (NBA)
‣ 更多 penny1and1 的文章
文章代碼(AID): #1NDrZc7C (NBA)