Re: [問題] 骨骼肌肉超音波可以看得到筋膜緊繃位置嗎

看板MuscleBeach作者juor2 ((－^－))時間2年前 (2022/04/04 17:05)推噓7(7推 0噓 3→)

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※ 引述《creative (創新)》之銘言： : X光可看骨頭，MRI可看到軟組織 : 那骨骼肌肉超音波在輔助診斷上 : 可以看得到是哪段的筋膜緊繃嗎? : (Ex.膝蓋關節鏡患處一路延伸至肩胛骨附近，有辦法辨識出來嗎?) : 有左邊肩胛骨附近胸悶的問題，是那種晚上平躺會嚴重胸悶 : 需要起床做一些像是四足跪姿貓式伸展/用滾筒鍛鍊前鉅肌等動作 : 才有辦法入睡，工作壓力大需要久坐的時候更嚴重 : 然後從健保骨科一路看到自費物理治療 : 算是有稍微抓到問題可能是出現在我的左膝有開過關節鏡， : 可能是有比較深的筋膜有沾黏，一路從膝蓋延伸到肩頸甚至到我頭皮附近也覺得繃 : 而且都是在左半邊，變得像是背書包一樣勒住肩頸這樣 : 比較傳統可能是訓練核心去對抗沾黏的力量，以前開刀完後不能打球 : 所以接觸到重量訓練而來到肌肉版 : 最後比較信任的物理治療師則是用筋膜刀 : 幫我把膝蓋附近開過刀的組織 : 真的是把它刮到最後有血液灌流進去，然後肌肉慢慢膨起來的感覺 : 之前患部的肌肉都很貼著皮膚像是萎縮那樣子 : 治療師都覺得很用力在撥離我的沾黏，但我自己則是很無感， : 覺得膝蓋上像是被蓋上一層厚布然後上面有刀在刮的感覺 : 不過感覺最近治療有點遇瓶頸了， : 還是覺得肩胛骨附近有一個緊繃的感覺向下延伸，然後胸悶 : 治療到了一個階段後無法明顯改善 : 骨骼肌肉超音波可以診斷出是哪段的深層筋膜緊繃嗎? : 物理治療師治療有時候很吃判斷，想要轉向求助西醫骨科的影像診斷.... : 不知道這有辦法嗎? : 煩請解惑謝謝基本上直接看通常是看不到的，而且你的身體這麼大，你要一位很精通超音波的醫師作這麼大範圍又大深度的檢查，恩也是很難，通常都要合併一些評估去找關鍵弱點或是結構上有損傷的點，再針對局部去作動態檢查或是診斷性注射，才可能找到疑似的問題但通常這樣你去找看健保的醫師請他掃，會得到一雙華麗的白眼，沒花多少錢要花個一個小時去幫你找還不見得看的出來就你自己的描述像是大家會講的上交叉下交叉或是所謂肌筋膜疼痛症候群，更或是上下交相賊(X) 合併麻花卷(O)，深前線加上螺旋線的愛恨情仇(我自己就是這種問題，我是開過的刀都在右側，右側一堆肌肉被拉長痛的要死)。 https://imgur.com/CEOHozP

最右邊那個 https://imgur.com/BrVrr1Y

或是JOJO立?! 我會比較建議超音波先排除你膝蓋手術後是不是真的有疤痕沾黏，如果有就用超音波導引注射把他解開(強度跟持久度通常會比徒手還有貼布來的些)，膝蓋其他結構有沒有受傷或是異常，要就治療。再來就要根據你的問題去找是哪塊肌肉或哪條線不作事或作太多(物理治療師的擅長)，加上徒手治療及運動訓練，可能才會改善。 by廢肥宅路人 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.45.50.233 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1649063119.A.D9F.html

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iqmax

04/04 17:54, 2年前 , 1^F

04/04 17:54, 1^F

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juor2

04/04 17:54, 2年前 , 2^F

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swahusky

04/04 18:28, 2年前 , 3^F

04/04 18:28, 3^F