[問題] 椎間盤突出的治療歷程
抱歉,文長請見諒 一個焦慮患者的心情
前因:小弟今年40,在今年2/6時在浴室跌倒,那時候站起來屁股就有點怪怪的,2/8在家裡把姪女從地板舉到頭頂飛高高時,因為是坐著且躺在椅子上腳沒著地,做完這個動作之後腰馬上痛到哭
治療一:2/9凌晨兩點因為持續的痛到睡不著,在床上腳無論怎麼擺都會痛,就去汐止國泰掛急診,醫生聽我敘述判斷可能是臀大肌受傷,在我手臂打一針,然後讓我拿點藥就回家了,狀況沒有好轉
治療二:2/9起床覺得腰有點痛,像是閃到腰那種感覺,從左下背一直疼到大腿,這時候坐著開車還可以不會痛,下午去國術館推拿,應該是感覺是閃到腰(因為是以為是抱重物造成),然後師父就照閃到腰的流程幫我推拿,狀況沒有改善,當晚開始腰打不太直,走路都有點駝背了
治療三:2/10早上去家裡診所附近的中醫診所嘗試針灸跟拔罐,今天騎車的時候,遇到坑洞整個身體會不舒服,針灸完沒有比較好,晚上睡覺時像牙痛般的神經痛在屁股跟大腿一陣一陣的
治療四:2/11去汐止國泰復健科掛號,已經不太能開車了,是由家人陪我來就醫,照了X光片,判斷是腰挫傷併椎間盤突出,也被安排做了熱敷電療及拉腰,拉腰時很不舒服,拉完甚至沒辦法從那個床上下來,自己下來的時候幾乎是摔下來的狀態
治療五:2/12.13週末兩天都在床上度過,還是持續性的痛,沒有去做物理的復健因為實在覺得那個下床太煎熬了,2/14去汐止國泰醫院掛神經外科,安排2/16照核磁共振
治療六:2/16下午先去國術館,想說再試一次看看,這次告知原因是椎間盤突出,他們的做法是把我的椎間盤拉開,兩個人固定我的身體,一個從後面拉我的腿,有聽到腰部一個聲音喀喀,感覺有好一點點(但後續懷疑可能是這個部分導致狀況惡化),然後再去照核磁共振,照核磁共振的過程非常不舒服,因為要全身躺平,我那時候通常都只能側身躺,燙平的時候腳會非常的不舒服,30分鐘做完,我需要靠醫護人員的攙扶才能起身下床
治療七:2/17下午自己開車去板橋一家知名的中醫診所,嘗試用小圓刀(針)治療,他那時候判斷是椎間盤併梨狀肌受傷,主要幫我治療下背、屁股、大腿乃至小腿,範圍蠻大的,治療完是覺得蠻疼痛的,但這時候走路還好跟來的時候差不多,接著他要我去後面做物理治療,有另外一位物理治療師幫我,他要我趴在一塊板子上,約45度,我忘記是先躺著還是先趴著,通知他的物理治療就是抓著我的腳做一些動作,但最後他有個動作讓我疼痛到從那張板子掉到地上,我說真的太痛了我做不下去了,這時候他通知幫我做小圓刀(針)醫師來看,醫生是請我週五還是週六過去一趟
,他免費再幫我加強一些部分,然後我回到我車子之後,從下背一直痛到小腿,在車上休息了一個多小時,才勉強開車回家,很煎熬
治療八:2/18.19.20,狀況急速惡化,幾乎都在躺在床上,偶爾坐在硬的椅子上,後面兩天甚至站起來的時候腳就神經劇痛,整個腿軟趴在地上,要廁所得花10幾分鐘 生不如死階段,2/21早上掛汐止國泰神經外科張醫師,他看完MRI判斷是「馬尾症候群」,建議我立即開刀,當天立刻安排病床隔天開刀
開刀:2/22早上醫生跟我講完我的狀況跟他預期怎麼開刀,以及開刀的風險後,就開刀了,11點到3點,開了4小時,這時候插著尿管、手吊點滴,今晚很好睡,睡覺時腳不會痛了,後來看手術內容是「第二三節腰椎間盤突出,施行後融合術併自費骨釘固定及椎間盤,椎板切除手術」
術後住院十天:
D1(2/22) 躺著時痛感消除,躺一整天
D2:躺一整天沒有不適感
D3:尿管拔除,嘗試用背架走路,感覺很好沒有什麼痛感,晚上的時候坐在椅子上吃東西之後就開始疼了
D4:開刀後最不舒服的一天,有時候會回到開刀前的狀態,下背痠痛、屁股痠痛、左大腿容易抽筋,抽筋的痛,下床走路時有點恢復到開刀前的狀態,腳都會神經痛無力一直劇痛,下床走路的時候我都是扶著我弟弟的肩膀,不然我的腿實在是沒辦法自己走到廁所,晚上約12點多專科護理師有幫我打一針在手臂 很低潮的一天
D5:一樣很痛,然後醫生來看的時候幫我打了一針在大腿筋上,他表示這個是梨狀肌症候群,要我不要緊張多休息,打完針感覺有舒緩一點點,但是躺在床上一直覺得屁股那邊很悶很痛,因為一直躺著一直壓著屁股,但是側身的時候,壓著腿也很不舒服,就一直找不到舒適的感覺,晚上有嘗試站起來,比較好一點了
D6-D7剛開始從躺到坐起來再到朱起來,必須我弟出力抱我做完這些動作,然後穿好背架,這時候走路就沒問題,但如果自己來的話,坐著時很不舒服,自己站起來那一瞬間也不太穩腳會抽痛,慢慢的可以自己完成這些動作
D8-D9可以自己完成起身、走動,但腳有時候會抽一下,但覺得比起D4好很多了,在D9這天出院回到家
開完刀後,我覺得狀況最好是D3那天,D5過後不知道是不是抗生素沒繼續打的關係變得神經比較容易痛
3/2-6,回家的第一天因為站比較久+坐車回家坐比較久,下車後又爬樓梯到二樓,都是一些之前沒做過的動作,所以第一天在家很不舒服
加上床又比醫院軟一點,剛開始起身會有點不舒服,但之後有越來越好,3/5-6狀況大概是跟狀況最好的D3差不多,覺得很棒
3/7回診(拆線)這天是我開完刀狀況最好的一天,躺著、坐起來、自己穿好衣服褲子、穿背架、站起來走路下樓、上車、到醫院這整個過程都沒有不舒服的感覺,神經痛一次都沒出現,但這天回診花了4個小時(照完X光的檢後回診等很久),大概2小時後我的腿就開始痠,後來有坐在椅子上休息一下(我怕坐著不舒服幾乎都是用站的)
醫生看完X光片覺得都沒跑掉手術很成功,我的傷口癒合也很好,我列了很多問題要問醫生,醫生一一的回答,大部分都是說這是正常的要休息三到六個月才會好,然後一直說我太緊張了要放鬆一點
3/8早上吃完藥一直打中午都還不錯,還可以自己走路出門買午餐吃,我3/2-3/8吃的藥比較多(早5 中4 晚5睡前2),還有早晚各一顆抗生素,這個藥吃到3/8早上沒了,就改吃3/7回診拿的藥(剩下早中晚各兩顆)
3/8-3/12 狀況從超好,變成術後D8-9,再變成D6-7,現在正躺的時候覺得屁股、尾椎很壓迫,側躺的時候覺得被壓到那隻腳的筋很痛,坐起來的時候,左邊屁股很麻,一麻左腳就開始筋痛,那條筋就好像在跳舞般的疼痛,剛站起來的時候還可以,但我可以明顯感受到筋不是在對的位子,三不五時就會有一種放電的感覺傳到左腿及右腿,然後就是一陣劇痛,會有點發抖站不穩
晚上都不太好睡,一直在找一個舒服的姿勢可以讓屁股不要那麼壓迫,因為我一直覺得只要屁股不那麼壓迫,坐起來的時候就不會那麼不舒服,然後站起來走動的狀況也會比較好
抱歉,打了上述一大串我的病情經過,我知道我一開始找了各種偏方是錯的,但我那時候真的只是想早點復原,實在是太痛了所以能試的方法都試試看,現在我的問題是
我開刀是開第二三節腰椎間盤突出,跟我查的馬尾症候群的位置好像不太一樣,然後開完刀持續會痛,醫生說是梨狀肌症候群
那我3/7號回診後,一直到今天這麼不舒服的狀況(現在大概手術後第18天,我昨天躺床的時間是22小時左右,起床時間約5-6次,10分鐘-30分鐘不等),是正常的嗎?
我現在的痛,到底是梨狀肌症候群,還是開完刀的症候群,還是只是藥效變弱了所以正常痛
想請教有沒有過來人前輩有類似經驗,或者專業的建議我到底該怎麼辦
我這樣到底是開刀成功,多休息就好
還是開刀成功,但別的地方還有問題需要靠別的治療方式(比如說梨狀肌症候群)
亦或者別的做法
現在躺著,又不能算是好好休息,都可以感覺得到屁股壓力很大,左腳無力感,起身通常狀況都很差,躺也躺不好站也沒法好好站的,有點浪費時間的感覺 真的只能再躺久一點試試看嗎
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謝謝m大,我原本也是想先休到零症狀,但是術後18天情況越來越回去,才想說有沒有什麼治療方法
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n大好,明天或後天會請家人去申請,到時候在補上了
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我很慶幸去年9月第五蹠骨骨折先去醫院照X光發現骨頭裂開了,不然我應該也會以為是腳扭
到然後就 但好了沒多久就換脊椎受傷了QQ
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噓的好,大家真的不要學我做了錯誤的示範
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請問你也是時好時壞嗎,還是越來越好
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有我打算下禮拜一回診然後順便申請X光片跟MRI資料。
之前沒考慮回診是因為我現在的屁股跟腿,如果要從樓梯然後坐汽車20分鐘到醫院,再下車到診間開始等的話,我那時候應該是整個人會極度的不舒服,腿應該會狂抽筋
之前在住院期間還有第一次回診的時候,我就都多次提到這個問題,但醫生總是說我是梨狀肌症候群,或者是說因為剛開完刀,給他時間慢慢地修復,但我現在狀況真的是比剛開完刀那幾天差
想確認除了開刀處是否還有別的地方受損的話,可以請醫生再安排做一次MRI或其他什麼理學檢查嗎
另外如果醫生說法還是一樣的話,那台北有沒有其他推薦的脊椎神經醫生呢,再麻煩大大們私訊我,感恩
真不知道現在是其他的椎間盤有問題,還是梨狀肌的問題
※ 編輯: jodino (42.76.42.196 臺灣), 03/13/2022 01:46:14
※ 編輯: jodino (42.76.42.196 臺灣), 03/13/2022 01:47:54
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