Re: [問題] 亞培腎補納
以上43
這篇文章不是針對價格來說，是依據營養品的使用
原文所提的腎補納熱量是４７５大卡當中蛋白質含量佔了６％此營養品
為濃縮配方，是提供給予慢性腎衰竭患者使用及洗腎前尿毒症患者
慢性腎衰竭的患者要特別留意蛋白質的攝取量，不能過多，過多會造成
腎臟的加速衰竭或功能不全，通常一天蛋白質的攝取建議是自身的體重
乘上0.6-0.8g 例如體重50kg 一天的蛋白質攝取量建議為30g-40g
註明：慢性腎衰竭第三期患者蛋白質為0.8 g/kg
慢性腎衰竭第四期或五期患者蛋白質為0.6g/kg左右
舉例說腎補納熱量是４７５大卡 蛋白質是6%
475x6%=28.5大卡 28.5/4=7.125約為7g的蛋白質(相當於一顆雞蛋蛋白質含量)
推文有人提到說是給洗腎的人吃，這是不正確觀念，洗腎病患目前有血液透析
或是腹膜透析，洗腎的病患蛋白質的需要量反而更高。
蛋白質需要量 血液透析：1.0-1.2 g/kg 腹膜透析:1.2-1.5 g/kg
所以亞培的另一產品普寧勝就是適合洗腎患者使用的營養品，熱量是４７５大卡
蛋白質佔了１４％。另外如立攝氏(腎臟病配方)或是益富的元氣強是適合洗腎病患使用
接著我在說明：益富的易能充是屬於低蛋白高熱量適合慢性腎臟病患者使用
配方是低磷低鈉低鉀，主要提供高熱量及所需的蛋白質
推文中我提到要諮詢營養師，是因為營養師在這區塊他會瞭解病患的需求，並提出
適合患者所需要的營養品以及飲食上的注意。
曾經在醫院碰到醫師對於一位腎病末期的患者，對於住院時提供病患使用洗腎餐
而該患者也不知道是什麼就吃了，在營養師去探訪該病患時，之後馬上通知醫生
要改為低蛋白餐，如果該病患繼續吃洗腎餐（高蛋白飲食）只會加速病患的腎臟功
能不全，接著就是要去洗腎了。
本文與各位分享。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.62.57.247
※ 編輯: jganet 來自: 61.62.57.247 (09/27 20:26)
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簡易的來說未洗腎前要注意蛋白質的攝取，使用營養品的補充需要高熱量低蛋白
開始洗腎蛋白質的攝取反而要提高，因為洗腎會造成蛋白質的流失，標題所提的
腎補納是屬於低蛋白配方，所以不適合洗腎患者使用，因為蛋白質含量太少了，
希望這說明能讓你清楚，因為你不清楚代表我的說明要加強。
※ 編輯: jganet 來自: 61.62.57.247 (09/27 20:33)
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洗腎病患目前來說有我文中所提的 血液透析 或 腹膜透析 兩種
血液透析患者：飲食上要注意磷鈉鉀的攝取，以及水份的攝取，通常病患無尿液
喝太多的水分，會造成水份的滯留，必須經由血液透析將水分脫
出，也因如此會有電解質的不平衡，血壓有時會忽高忽低。
推文中提到的糖尿加洗腎，營養品可使用普寧勝，再來我說下營養品
的涵義：
如普寧勝它的熱量是提供４７５大卡，這罐普寧勝可當作正餐來看待，
因為他裡面提供的醣類蛋白質脂肪維生素礦物質微量元素都有了，通常
若是正餐攝取不夠的話可用這來補充不足，也可喝一罐再加半瓶就是一
個正餐所需的熱量了
為何洗腎患者或慢性腎衰竭患者的熱量要足夠呢？
因為要避免身體組織的分解，人體使用能量來源依序為醣類脂肪蛋白質
若糖類用完開始使用脂肪為能量來源時，會有酮體的產生，太多的話會
產生酮酸中毒，接下來在用到蛋白質的話，長期下來會有明顯的肌肉變
瘦，就看起來臉上無肉，因為使用蛋白質當能量來源是不太好的情形
飲食上：糖尿併有洗腎，飲食時要注意可別攝取五榖類，在只有糖尿的狀況下攝取五榖
飯因裡面有纖維可延緩血糖的上升，一但併慢性腎衰竭或洗腎，五榖類裡面的
磷含量很高（如糙米綠豆紅豆等），反而會造成磷過高，建議吃白米飯就好
還有通常會提供磷結合劑，磷結合劑要用"碎"隨餐吃，才可有效降低磷，可別分
什麼飯前或飯後吃呢
洗腎患者因為紅血球生成素不足（又稱EPO），會施打ＥＰＯ以及搭配注射鐵劑
腹膜透析患者：
因更換的透析液裡面含有葡萄糖，葡萄萄會提供熱量，除了要攝取高生理價的
蛋白質之外，也要注意熱量不可攝取過多，避免體重過重或造成脂肪肝浸潤，
腹膜透析患者比較不需限水以及鈉，這跟血液透析是不同的，洗腎患者容易有
水溶性維生素的缺乏，要適當的補充尤其以葉酸 B6 維生素C 肉鹼(CARITINE)
結論：懂得怎樣吃，才能吃的健康，而不是限制你什麼都不能吃，有腎臟疾病者可別吃
楊桃因當中含有神經毒性，會對腎臟疾病患者不好，飲食上有問題的話可以去醫
院洽詢營養師，當然要自費啦，費用不會太高約３００左右吧，專業的營養師會
依據你的情況或是病患的情況提供你專業的諮詢，教導你飲食上的注意。
以上和各位分享。
※ 編輯: jganet 來自: 219.85.14.106 (09/29 01:12)
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09/29 10:33, , 10F
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