[心得] 豐原大學眼科smile雷射心得
PartI 手術基本資料
患 者 ID：GulieKent
手術時間：112.2.24
手術方式：SMILE
使用機台：visumax蔡司
醫療院所：豐原大學眼科
所在地區：中部
執刀醫師：徐浩恩
手術費用：NTD＄115000
術前相關數據：
1. 近視/遠視度數 R：-4.25 L：-5.50
2. 散光度數 R：-1.25 L：-1.25
3. 角膜厚度(uM) R：553 L：563
4. 瞳孔大小 R：5.36 L：5.58
5. 淚液分泌狀況 R：7 L：15 (或可填偏乾/正常/旺盛）
6. 眼壓 R：17 L：17 (有數據者請提供數據）
PartII 術後狀況
近視/遠視度數 無 （無殘留請填無）
散光度數 R：0 L：50 （無殘留請填無）
術後角膜厚度 R：xxx L：ooo （有數據者請提供）
不適應症部分
1. 乾眼狀況：非常輕微
2. 夜間炫光：無
3. 畏光狀況：無
4. 其他狀況：無
PartIII 手術心得
對於雷射近視這件事情一直有在關注，但學生時期對這個手術的印象就是一直停留在會有
乾眼症、未確定的後遺症的印象。由於疫情期間遇到了兩次眼鏡意外，一次是小朋友撞歪
、一次是眼鏡框斷裂，由於後來配的眼鏡都是比較貴的眼鏡 (10000+)，導致我開始重新
檢視雷射近視的可行性。
說實話一開始做完功課，把三種術式(Lasik/TPRK/SMILE)的優缺點搞清楚以後，並且實際
去跑了三家眼科測試我的條件，雖然結果是正面的，最後還是沒能下定決心進行手術，於
是又戴上眼鏡一陣子。
最後的契機是因為三月開始疫情徹底解封，各國商務航班大開，於是又開始了頻繁的差旅
生活。由於今年跑日本的行程比較多，日本當地的民眾不論政策是否放開，口罩整條街都
戴著緊緊的，導致我整個行程不戴口罩很像異類，只好口罩也都戴好戴滿，最後的結果就
是因為日本天氣比較陰涼，加上口罩戴著，人體和環境溫差導致我的整路視線都是霧狀，
吃拉麵的時候就更不用說了。第一次還好，接下來幾次行程我就受不了了。
於是，回台以後，我再次開始翻出之前找的術式資料，剛好在一次社區區權會的時候，發
現徐醫師是我們社區的鄰居，於是我直接跟他請教這幾個術式他的實際臨床經驗，結論是
再做一次檢查，確認跟我之前那三家的數據沒有偏差太多，再來選擇。最後的結果不出意
外，我的眼睛條件依舊是十分適合雷射，因此考量要快速復原、後遺症少兩個條件，決定
選SMILE。
坦白說我術前資料看得夠多，加上徐醫師又是認識的人，因此完全不緊張。但是在進手術
房前，前一個女生在裡面鬼吼鬼叫的，我還一度納悶到底是甚麼環節需要這樣。
開始手術當然醫生會先來些舒緩情緒的開場白，但因為流程我也很清楚，所以就照著指示
配合把眼睛睜開，看著點點。因為有撐眼器，所以也沒有太吃力，整個過程就23秒，中間
切LENS的時候有一度視線模糊，但結束後出來只是覺得像前人經驗描述的那樣，在蒸氣室
裡面看東西的感覺，雖然霧霧的，但卻比我原本沒有戴眼鏡的視線還要清楚。
我的復原狀況算是相當順利，隔天回診就是1.0了，接下來每次回診都是1.0 (週回診->雙
週回診->月回診)，大概一個月後就看不到傷口了。但中間有個小插曲，就是有發生術後
眼壓過高，導致畏光模糊的狀況，後來徐醫生開了降眼壓的眼藥水給我點，點完就恢復正
常了，到現在術後半年，目前已經完全習慣沒有眼鏡的生活了。
周遭的人如果問起我推不推薦雷射，建議哪一種術式，我大概都會先建議去檢查，然後簡
單說明一下術式差異，依據條件再自己斟酌選擇。
話說我自己的年紀已經39，當時決定動刀的時候，徐醫師有提到要不要保留度數應付老花
(徐醫師前一年手術，年紀跟我相當，他自己有一眼保留部分度數)。原因是老花眼一般在
40歲開始發生，逐年增加到300度為止。現場試戴了有保留跟沒保留的差異，遠處的視覺
品質銳利度其實是有感的，最後我一度都不留，全部打掉。主要的原因是因為我的父母已
經60初，但是兩人都沒有老花，所以按遺傳學來看，我覺得我老花應該也會滿晚發生的，
那就先爽個20年再說吧！就結果論來講，我覺得這個選擇還是很好的，現在的視力跟以前
戴眼鏡配足度數的狀態差不多。
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