[理賠] 近期多次住院 理賠申請問題

看板Insurance作者 (ken1735)時間21小時前 (2026/04/09 08:34), 19小時前編輯推噓3(3011)
留言14則, 6人參與, 5小時前最新討論串1/1
各位好 小朋友3Y,很常感冒 出生就保了全球及台灣人壽的醫療險實支實付 補充: 小朋友將近2Y的時候 9月底住院肺炎、12月初住院肺炎 兩次都有理賠 台壽理賠第二次拖很久…. 先謝謝各位回覆 正文: 今年1月底第一次住院 診斷:1.肺炎。2.腹瀉。3.過敏性鼻炎。4.黴漿菌感染。 花費約:3萬多 然後3月底第二次住院 診斷:肺炎 花費約:1萬5 然後因為小孩,1月開始身體莫名低燒,前兩次的住院都查不到原因,因為活力食慾都正 常,而且剛好家裡有點事,所以拖到現在,這次去大醫院檢查後,醫生表示可能要住院做 詳細檢查,預計4月中要住院 請問這樣這麼密集的住院情況下,理賠好申請嗎 保經是說會努力看看 還是就挑兩個開銷比較大的送件就好呢 先謝謝各位了 感恩 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.104.47 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1775694898.A.71C.html ※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 08:36:21 ※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 08:37:17

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不是啊,沒有帶病投保違反健告,合乎條款就理賠,為什麼要努
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力看看?
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1. 符合條款就必須理賠,沒有什麼努力不努力的問題。
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2. 保險法127條醫療險的部分,已在疾病不會理賠。
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3. 若是違反健康告知會不會理賠要看因果關係,若未告知項
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有相關的影響則可以不理賠,若其他原因還是需理賠,只是
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後續處理這張保單的方式不同。
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頂多注意有的醫療實支必須要開刀才能理賠後面的住院
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單純檢查觀察不一定
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※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 09:49:05 ※ 編輯: ken1735 (111.82.104.47 臺灣), 04/09/2026 09:49:38

04/09 11:51, 17小時前 , 10F
申請理賠是你的權益, 保險公司拖那麼久才下來是人力短
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缺他們的問題,不用不好意思. 只是有些檢查非關醫療的話
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不見得會理賠, 不過還是可申請試試, 有申請有機會.
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04/09 14:20, 15小時前 , 13F
不同病情住院沒問題,同一個14天
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04/09 23:48, 5小時前 , 14F
有住院就申請理賠這是你應有的權益,無須擔心
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