[理賠] 富邦產險拒賠機車車禍實支實付(自身)
1. 小弟發生機車車禍,自己肇責0%,對方100%,時間是2023/11/06早上。
2. 右手、右膝挫傷,右腳踝輕微扭傷,11/06當天有看急診,但急診診斷書只有挫傷,未描述扭傷。僅建議後續就醫檢查。
https://i.imgur.com/w4mrVbs.jpeg
3. 三天後11/09,至附近復健科診所,醫師建議輕度扭傷,若有保險可自費做玻尿酸注射,幫助患部潤滑、康復,並恢復到正常的運動角度,避免沾黏。
詢問富邦產險櫃台後,說"我的實支實付可以有7折的自費治療理賠,就診紀錄很近,可以跟此車禍進行連結"。於是才開始對右腳踝扭傷進行了三次玻尿酸注射治療,一次2500,共7500元。為期兩個月。療程結束後,開立診斷書,有請醫師註明日期,如下:
https://i.imgur.com/8sm3ydr.jpeg
4. 富邦產險拒絕對我的"50B駕駛人傷害險-實支實付"進行此腳踝扭傷自費治療的部分理賠。理由是認為右腳踝的挫傷與扭傷治療與車禍無關。
請問各位,這樣算是被刁難了嗎?可否給我建議下一步該如何?
感謝大家的建議,若有需要補充,我再附上。
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感謝您這麼具體的建議!富邦專員只會跳針回答說傷害可以去跟對方索賠。
基本上就等於保最貴的實支實付沒屁用。
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富邦實在嚴格,我自己也有檢討:
1. 做車禍後續治療前,要跟醫師商量好在診斷書上做好跟車禍之間的連結。
2. 急診醫師對車禍輕傷患者都超不耐,照X光都懶,但還是要請醫師謹慎開立診斷書。
話說,這種實支實付除了富邦,其他家也這麼嚴謹嗎?
因為我問公司的保險專員說,富邦是因為前幾年防疫險大虧,所以出保變嚴格,建議改保其他家,重點是我們家每年光在汽機車險上就貢獻富邦產險10幾萬以上,然後近幾年都沒出保過,真的是有夠盤。
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