[新聞] 實支實付醫療險大改革!金管會要落實「損害填補」 有支出才理賠
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實支實付醫療險大改革!金管會要落實「損害填補」 有支出才理賠
陳依旻|Yahoo財經特派記者
民眾買實支實付保單注意!為了避免民眾靠生病賺理賠金,金管會保險局今(26)日表示
,明年實支實付保單要作出重大改革,朝向「損害填補」為原則,也就是醫療開銷多少就
賠多少。
保險局副局長蔡火炎說,未來實支實付醫療險改革方向朝向「損害填補」為原則,但沒有
「共保機制」。
至於會不會限縮只能買幾張?蔡火炎表示,原本有規定只能買三張,但等於是還沒走回損
害填補之前的過渡,因為當初覺得買太多張恐有過度填補的問題,但明年變革沒有打算要
去檢討只能買三張這件事,就是朝「損害填補」的措施。
蔡火炎也表示,「限購三張」這部分會繼續,等新制上路,後面新的商品才會走向「損害
填補」的方向走,先前賣出去的商品按照原本的契約、理賠處理,這不會改變,意即改革
不溯及既往。
新制除了「損害填補」,蔡火炎說也會落實核保通報機制,雖然目前已有通報機制,但是
是通報實支險或日額醫療險,未來會區分新舊險種再做後續的核保改革。至於新制何時上
路?蔡火炎說,相關細節會由產壽險公會一起來討論。
想法評論:
雖然還不會檢討或處理限購三張,但感覺蠻多家內容都開始限縮了
是不是要買要快
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