[理賠] 實支實付 有就診紀錄不理賠
一直有在健身
大約投保半年前 肩部疼痛
投保3個月前就醫檢查
照x光是肌腱炎
治療方式吃藥休息
之後持續疼痛
且有加劇
投保約半年後再次就醫 有換醫院
照核磁共振結果是關節唇斷裂
要開刀才能根治
因為開刀要殘廢好幾個月
小孩剛要出生
所以又過了七八個月才確定手術
中壽實支實付表示
因為投保前有同同部位就診記錄
所以不理賠
但是當時診斷不出是軟骨斷裂
也完全不知道需要開刀
以為只是一般痠痛
投保後患部越來越不舒服
才診斷出需要開刀
這樣實支是否應該理賠呢？
應該申訴嗎
（業務感覺很菜什麼都不知道
只好來發問）
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當事人說是原本肩膀就有不適
看診醫生只讓他吃藥
後來有日漸疼痛
某次動作時突然又沒力
器材掉下來
又受傷一次（？
不知道這樣算不算帶傷投保
或有因果關係嗎
※ 編輯: littlemimy (119.77.180.156 臺灣), 06/05/2023 21:58:26
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