[理賠] 和泰防疫險理賠只賠確診不賠隔離的疑問

看板Insurance作者 (**)時間1年前 (2022/11/01 16:38), 1年前編輯推噓18(18026)
留言44則, 15人參與, 1年前最新討論串1/2 (看更多)
防疫險碰到個一個問題 小朋友先確診(7月) 後來我就跟著隔離(有居家隔離書) 後面他跟著確診(有數位證明) 最近和泰防疫理賠金下來了 只賠了確診理賠 打了電話問了理賠人員 給的回答是確診的數位證明 跟居隔書上的日期重疊 所以不給理賠 但越想越奇怪 翻了一下前面金管會相關的新聞公告 不是有說只要政府有開相關證明 就得理賠嗎? 金管會表示,有關隔離費用補償保險金,於防疫保單中多約定,以被保險人因《傳染病防 治法》第48條,受衛生主管機關開立隔離通知書,而接受隔離處置者為前提,是以未成年 子女如確診,父母經衛生主管機關依規定開立隔離通知書者,保險公司即應依契約約定予 以理賠。 我的確是小朋友確診後,才被隔離的 隔離後的隔天才就又確診了 衛生局也按照sop開立居家隔離書 喔對了~兆豐跟中信全都理賠也都結案了~ 想知道和泰產險裡的防疫險合約 有什麼是我遺漏掉沒看到的嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.192.153.76 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1667291891.A.7EC.html

11/01 16:39, 1年前 , 1F
申訴吧
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嗯~正在申訴~想說是我遺漏了什麼規定嗎? ※ 編輯: sevenway777 (123.192.153.76 臺灣), 11/01/2022 16:40:28

11/01 16:59, 1年前 , 2F
申訴,我和泰也是先隔離後確診兩個都理賠,不過相隔5
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天就是了
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11/01 17:40, 1年前 , 4F
和泰真的有夠爛
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11/01 17:46, 1年前 , 5F
隔離的隔天確診 那是不同天應該要理賠才對
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新安東京最不囉嗦又快 和泰這次真的爛
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11/01 18:43, 1年前 , 7F
你搜尋ptt該公司文章就知道隔離後馬上確診一定要等二天
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11/01 18:43, 1年前 , 8F
再通報比較保險了!因為你不是第一個!
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問題在於,該有的文件我都有附上了 金管會也有聲明過,為什麼唯獨和泰可以有這種獨特規定排除理賠?

11/01 19:16, 1年前 , 9F
我是同住家人隔離第四天快篩確診 然後我保國泰同一天送件
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11/01 19:16, 1年前 , 10F
會不會不賠啊qq
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※ 編輯: sevenway777 (123.192.153.76 臺灣), 11/01/2022 19:22:51

11/01 20:10, 1年前 , 11F
增加你麻煩就可以少賠點
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11/01 20:11, 1年前 , 12F
我6月的時候就知道家人確診在不舒服也要忍2天再快篩
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11/01 20:13, 1年前 , 13F
你就申訴然後慢慢等吧。 這家就是這樣
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11/01 20:53, 1年前 , 14F
我6/20確診 我老婆隔離通知書是6/22開始 不知道會不
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會被刁
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11/01 22:04, 1年前 , 16F
假如小孩7/1確診,7/1為最後接觸日是D0,7/2才算是居隔
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的第一天為D1,也就是說密接的居隔書起始日期是7/2;如果
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媽媽是7/2接著確診,那麼確診居隔書上的起始日期會是7/2
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;這樣保險公司看起來就會像是發生在同一天,以上是我的
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推論。
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11/01 22:07, 1年前 , 21F
不過有人說和泰的居隔跟確診是分開給付理賠,所以也許隔
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幾天另外一筆就下來了;不然就是在FB社團中有人提到如果
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可以提出收到簡訊的前後時間序的話,也是可以順利理賠的
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11/01 22:07, 1年前 , 24F
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問過和泰理賠人員了,她說就是日期重疊不理賠 不過所謂的簡訊前後時間序是指? 先收到居隔書的時間跟後面收到確診居隔書的時間嗎? 這個我倒是有~ 前一天上午先收到隔離通知書 隔一天上午再收到確診通知 ※ 編輯: sevenway777 (123.192.153.76 臺灣), 11/01/2022 22:15:26

11/01 22:17, 1年前 , 25F
沒錯!就是簡訊的那個時間序,妳試試看能不能用那個申覆
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11/01 22:17, 1年前 , 26F
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連保險局的承辦員都認為申請文件都很清楚補上了 不知道和泰這樣做是為什麼,也不知道是根據合約的哪一條 請我先申訴,看和泰那邊怎麼回覆 ※ 編輯: sevenway777 (123.192.153.76 臺灣), 11/01/2022 22:19:32

11/01 22:20, 1年前 , 27F
還有啊,理賠人員說的「日期重疊」是指妳密接居隔書的起
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11/01 22:20, 1年前 , 28F
始日跟確診書上面的起始日是同一天嗎?還是說妳確診的日
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11/01 22:20, 1年前 , 29F
期是發生在妳密接居隔的期間當中?
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11/01 22:27, 1年前 , 30F
嗯對,就是同一天~但唯獨和泰有問題是?
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11/01 22:28, 1年前 , 31F
其他兩家都沒異議通過了,和泰這樣是根據哪條合約?
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11/01 22:30, 1年前 , 32F
要是我是妳,我就直接殺到公司去...可惡耶!!
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11/01 22:36, 1年前 , 33F
隔離補償金,他們是不是覺得同一天的話沒有實際隔離到
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或許吧~既然要這樣就在合約載明清楚,我就沒異議 既然都按照規定附上相關的文件證明了 不按照遊戲規則走,這樣其實真的很不OK ※ 編輯: sevenway777 (123.192.153.76 臺灣), 11/01/2022 22:42:34

11/02 08:06, 1年前 , 34F
申訴申起來
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11/02 09:30, 1年前 , 35F
我跟你一樣今天隔離明天確診,才差一天,最後有賠!不過我
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11/02 09:31, 1年前 , 36F
是分開送件的, 先送隔離, 一週後才送確診, 兩者都已賠.
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11/02 09:33, 1年前 , 37F
我都有留簡訊,申訴部份已經補上文件了 看接下來的消息 ※ 編輯: sevenway777 (123.192.153.76 臺灣), 11/02/2022 09:57:06

11/02 10:29, 1年前 , 38F
我新安東京一樣因為確診日和接觸者隔離同一天只賠確診
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11/02 10:29, 1年前 , 39F
喔!新安沒有比較好?現已申訴中,建議到評議中心申訴
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11/02 10:29, 1年前 , 40F
,評議中心收到後會轉給保險公司,以留下申訴紀錄。
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11/02 13:36, 1年前 , 41F
所以新安東現在還有在賠在家居隔嗎
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11/02 17:53, 1年前 , 42F
和泰這問題有人打過金管客訴電話嗎
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11/03 20:10, 1年前 , 43F
3+4的隔離新安還是有賠呀
11/03 20:10, 43F

11/04 09:39, 1年前 , 44F
11/7 才沒有隔離通知證明可以申請
11/04 09:39, 44F
文章代碼(AID): #1ZODhpVi (Insurance)
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