[理賠] 副本理賠

看板Insurance作者 (丁丁 是個人才)時間3年前 (2022/10/10 20:21), 編輯推噓3(3推 0噓 44→)
留言47則, 6人參與, 最新討論串1/1
大家好 請問我有三商實支要正本（90年左右開始保）、富邦實支要正本（96年左右開始保） 三商先保、富邦後 但保富邦時有在要保書上說明前已有三商實支實付 過一陣子需要出險 三商第一家要提供正本沒有疑義 但富邦第二家且當初我已清楚告知有他家實支，富邦也願意核保，也收了10幾年保費 但問客服 有說可以副本、有說一定要正本、有說可以副本但只賠日額選擇權 但依據人身保險審查規則第57條第一款，我既已告知富邦也願意承保，不是應該就要理賠我副本上金額，而非日額選擇嗎？金額差距非常大耶 到底實務上會怎麼做？ ----- Sent from JPTT on my iPhone -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.53.8.107 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1665404482.A.101.html
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10/10 21:24, 3年前 , 1F
重點是條款有沒有明寫可以副本理賠日額？
10/10 21:24, 1F
推
10/10 21:41, 3年前 , 2F
應該是「人身保險商品審查應注意事項」吧？但這注意事項
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10/10 21:41, 3年前 , 3F
是為保險商品審查所定的行政規則，並沒有對不特定人發生
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10/10 21:41, 3年前 , 4F
法規範的效果。印象中有幾家保險公司理賠審查完畢後，會
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10/10 21:41, 3年前 , 5F
同意被保人索回收據正本。但無論如何，請翻開保單內的要
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10/10 21:41, 3年前 , 6F
保書內容，確定投保有告知已投保他家醫療實支，並翻開最
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10/10 21:41, 3年前 , 7F
後幾頁有無記載批註約定，如果確定有告知已投保他家實支
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10/10 21:41, 3年前 , 8F
且無額外批註，縱條款明定應檢附收據正本，依最大善意原
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10/10 21:41, 3年前 , 9F
則，保險公司無不理賠理由
10/10 21:41, 9F
推
10/10 21:48, 3年前 , 10F
若已善盡告知義務，核保依然通過，按照以往的案例，必
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10/10 21:48, 3年前 , 11F
須要接受副本。有後續問題需要協助，再私訊交流
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10/10 22:10, 3年前 , 12F
回z大
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10/10 22:10, 3年前 , 13F
有告知也沒有批註
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10/10 22:10, 3年前 , 14F
非常感謝您
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10/10 22:10, 3年前 , 15F
回h大
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10/10 22:10, 3年前 , 16F
非常感謝
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10/10 22:10, 3年前 , 17F
覺得客服真的也是蠻誇張
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10/10 22:10, 3年前 , 18F
有信誓旦旦跟我說一定要正本的
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10/10 22:31, 3年前 , 19F
你先用副本送，看理賠怎麼回覆，如果直接給付就算了，如
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10/10 22:31, 3年前 , 20F
果要求補件，你就把保單要保書印一份回覆給他，自然有人
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10/10 22:31, 3年前 , 21F
會跟你聯絡，客服不懂別為難他們了
10/10 22:31, 21F
推
10/12 00:29, 3年前 , 22F
這事問客服實在是太為難他們了，要問業務，由業務端去問
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10/12 00:29, 3年前 , 23F
公司才比較適當。
10/12 00:29, 23F
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10/12 14:40, 3年前 , 24F
這個實務上不難處理，遇到拒賠再來煩惱就好
10/12 14:40, 24F
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10/12 21:01, 3年前 , 25F
謝謝各位專家的回應
10/12 21:01, 25F
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10/12 21:01, 3年前 , 26F
今天富邦打來也有說明
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10/12 21:01, 3年前 , 27F
我是要求他給我書面免得屆時說法又反覆令人覺得不爽
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10/12 21:01, 3年前 , 28F
當然是可以拒賠再爭取
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10/12 21:01, 3年前 , 29F
但除了讓人情緒不好之外
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10/12 21:01, 3年前 , 30F
已經知道要住院的話規劃好金額
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10/12 21:01, 3年前 , 31F
花得比較安心對於自費部分也比較不會猶豫就阿莎力開下去
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10/12 21:01, 3年前 , 32F
雖說有時候即便沒理賠該花的也要花就是了
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10/31 20:48, , 33F
回一下自己的文
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10/31 20:48, , 34F
富邦已經正式行文給我
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10/31 20:48, , 35F
同意副本理賠
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10/31 20:48, , 36F
謝謝各位專家
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12/04 14:56, , 37F
再回文
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富邦正式行文給我說同意副本理賠
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而後於近日也申請理賠並附上當初的同意函
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富邦竟然還是給我日額選擇
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經與當初承辦聯絡
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12/04 14:56, , 42F
同意給我副本理賠並致贈慰問金
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希望我不要去保險局申訴
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當初就是不想這樣argue所以事先預防要富邦給我函文證明
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12/04 14:56, , 45F
沒想到富邦理賠人員真的神扯..
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12/04 14:56, , 46F
像富邦這種行徑不知道有多少保戶會被呼嚨過去
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12/04 14:56, , 47F
請大家留意自己的權益
12/04 14:56, 47F
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