一人一信萬言申訴書-宏泰人壽薰衣草惡意養套殺
一人一信萬言申訴書-宏泰人壽薰衣草惡意養套殺
宏泰人壽一年期保證續保到85歲的實支實付醫療險薰衣草,自107年12月開賣,先以錯誤的?
算低價搶市,甫開賣2年2個月就惡性漲價,被裁罰漲價不合理勒令恢復原費率後,10個月後
再度「依今年新增訂的薰衣草條款」陳報備查調整費率,保戶只能選擇接受漲價、解約、降
計劃別或換成宏泰指定保單。
薰衣草漲價是對保戶惡質的養套殺。以0-19歲女性計畫一保費為例,每年保費漲為原費率的
2.55倍!保戶繳了幾年保費,已有體況沒有條件再重新投保,不管解約還是繼續被綁架,得
利的都是保險公司,保險公司立於不敗之地。
今年3月新增的薰衣草條款,明訂保險公司調整費率的標準作業流程,為保險公司大開方便?
門,將調漲保費制度化,只要依照規定走完行政流程:「提供損率、備齊文件、依規定通知
要保人、提供異議處理方式」,就可以漲價。對於精算隨便算,低價搶市的保險公司沒有任
何遏阻或懲罰,鼓勵保險公司放寬保險精算義務,侵蝕保戶權益。
申訴書公版一萬兩千七百字,已公佈於自救會Line群https://reurl.cc/5pO0nR,請加入薰?
草漲價集體申訴自救會,一人一信申訴,捍衛保戶的基本權益,。自救會同時要向金管會要
求,制定公平合理的法規,將資訊公開,全民監督,而不是精算隨便算,反正賠多少漲多少
,剝削保戶、為業者護航解套、保證獲利的不平等條約。不管您是不是薰衣草保戶,請和我
們一起監督主管機關修正薰衣草條款與相關法令,不能圖利於保險公司,只為幫保險公司立
於不敗之地。
以下節錄申訴書部分內容:
一、宏泰人壽以不當手段銷售醫療險薰衣草,並對保戶進行養套殺。
(一)銷售時說醫院門診非227手術可以理賠,其後拒賠。
(二)用錯誤的精算低價搶市再惡性漲價,商品甫開賣2年2個月就以離譜的漲幅喊漲,被裁?
後未滿一年再喊漲。
二、自救會訴求:
(一)對於在訂約時未被告知條款中有費率調整機制的保戶,基於以下任一理由,不得漲價?
1.意外條款排除原則
2.不明確條款解釋原則
(二)對於在訂約時有被明確告知條款中有費率調整機制且未受227詐術而為錯誤意思表示的
保戶:
1.必須全面公開所有保險商品損率,損率低於預期的保單也須調降費率。斷沒有只漲不降
,賺錢收口袋,虧損保戶扛的道理。
2.低價搶市,惡意調漲,對保戶進行養套殺是顯而易見的事實,請金管會徹查,高度監理
,不可姑息。
3.離譜的精算錯誤與詐保事件未能善盡調查妥善處理,導致實際損率高於預期,此等嚴重
業務經營重大過失(或故意)保險公司必須自行承擔,不能直接轉嫁保戶。若排除精算錯誤及
詐保,仍有不可抗力之情事變更,該部分才可要求漲價。如果是後者,不會只有宏泰有問題
,別家保險公司都沒問題。
4.若進行費率調整,參考損率必須「同一張保單主附約合併計算」。
5.應審酌損率發生的實際年歲,而非一整個年齡區間齊漲。
6.承上宏泰應提供每一歲薰衣草保戶實際人數,並解釋高齡損率從何而來。
7.剖腹產詐保問題顯已大幅改善,不可將過去不合理的損率直接轉嫁保戶。
8.請金管會嚴格審查宏泰所提供的損率及相關資料是否屬實,並將資料公開全民監督。
(三)以不當手段銷售並惡意養套殺,應處以宏泰懲罰性賠償,同時包含以下:
1.保戶得撤銷締約之意思表示,宏泰須返還總繳保費。
2.宏泰須提供薰衣草銷售同期cp值相當的保單予保戶銜接保障。
3.以上所提出補償方式其實並未有懲罰性的賠償,僅是最低限度的補償。
三、請主管機關審酌修正薰衣草條款與相關法令:
(一)薰衣草條款將調漲保費制度化,鼓勵保險公司放寬保險精算義務,侵蝕保戶權益。
(二)調高費率茲事體大,不應採備查制而應嚴格審查。
(三)應明訂所有保險公司所有新舊商品一律公開損率,損率低於預期者必須調降保費。
「費率調整機制」條款雖來自示範條款,但示範條款不能凌駕於保險法,若此條款僅是單
向的損率過高保險公司就可以調整費率,顯然違反保險法第54-1條,是經濟各方面強勢的保
險人對保戶單方面的剝削,對要被保險人顯失公平,該約定無效。該條款有效必須建立於其
權利義務為雙向、對等且公平,損率低於預期時也須調降費率。要做到這一點,每年都必須
全面公開所有保險商品損率,全民監督,高度監理。
(四)「一旦啟動費率調整機制,再要求列管定期檢討費率」對消費者的保護遠遠不足。必?
明訂機制,只有因不可抗力之情事變更,非保單設計之初所能預估,不可歸責於保險公司,
才能調漲保費,並且要規範合理上限。
(五)「簽約時沒告知費率調整機制沒關係,現在再告知就可以」是為業者圍事解套。
(六)所有歷年保險商品,包含歷次變更的內容,皆應資訊公開而非藏於高閣,為保險公司?
匿商品變更軌跡。
保險業素有「保險單版本問題」,消費者對於保單內容歷年曾做過什麼變更無從得知,時
日久遠根本無法追蹤變更軌跡。若無不可告人之處,斷沒有不公開予人查閱並受監督公評的
理由。應修法將所有核准或備查的保險商品,包含歷次變更的內容公開於公正的第三方網站
供民眾查閱下載。
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→ t1234567: 術定義227拒賠,真的很惡劣。
※ 編輯: t1234567 (120.116.4.117 臺灣), 09/19/2022 08:44:46
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