[理賠] 有關自費質子刀醫療險理賠問題

看板Insurance作者 (璋璋璋)時間1年前 (2022/07/28 08:35), 編輯推噓1(1推 0噓 31→)
留言32則, 4人參與, 1年前最新討論串1/1
最近因為腦血管瘤的問題可能需要做質子刀，但因為生病前只有一張富邦hsd5的醫療險， 生病後的保單都無法理賠，質子刀費用大約28萬可做三次，醫生說我可住院做申請保險， 請問 那這樣我住院做的質子刀，算手術的理賠嗎？ 還是只能算住院雜費？ ----- Sent from MeowPtt on my iPhone -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.91.90.144 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1658968545.A.080.html
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住院必要性？
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樓上你認真？
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其實質子刀正常來說不用住院，但是因為我的部分是
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在腦部靠近腦幹
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，雖可不住院，但醫生說若有疑慮可住院比較保險
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如果條款手術是列舉式且有比照條款，那就要給付手術保險
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金，還是應給付手術保險金，比照該疾病於列表中的手術等
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級給付。要注意同一疾病治療每次間隔期間限制，還有就是
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自費治療不等於不以健保身分治療與非健保醫院，用健保身
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分就診，接受全自費治療，各項給付項目不可以折付
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腦部的腫瘤不住院，醫生心臟很大
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其實我也覺得腦部腫瘤不住院很危險，所以我選擇住
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院治療比較保險
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這種精準放射線治療雖然是讓組織質變，不過是腦部，要不
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住院觀察一天，風險真的很大
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我有看了我的保單條款是列舉式，手術疾病用百分比
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去算，但是我看
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手術表格裡沒有放射治療以及腦血管瘤方面的名稱，
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所以才不了解質
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子刀是否算手術…..
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條款若無定義何謂手術，那可以參考衛生署之前解釋，氣體
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侵入細胞仍屬廣義的手術，既然是手術又不在表列中，那就
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是以列表中的術式用來治療該疾病的手術與等級來比照，我
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講的好繞口喔
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哇，腦血管瘤喔，好嚴重耶
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推
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分項限額 留意擺放位置了
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hank0624 我看保單內容 手術最高理賠195000 醫療雜
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費最高102000
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但是放療好像是被規劃在醫療雜費那端，我在想這樣
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我手術理賠那邊
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07/28 11:02, 1年前 , 31F
是不是就不會啟動理賠了….
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07/28 12:13, 1年前 , 32F
腦血管瘤就是開顱手術或者導管栓塞
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