[理賠] 海扶刀手術理賠問題

看板Insurance作者 (hero)時間5年前 (2020/05/13 14:47), 5年前編輯推噓7(8推 1噓 28→)
留言37則, 9人參與, 5年前最新討論串1/1
最近和老婆正在評估是否要接受「海扶刀」來治療子宮肌瘤，施作一次約16萬上下，金額 不小，所以需申保險理賠，想問有沒有人做過海扶刀？內人保了南X和宏X，年繳約1萬5， 理賠又是怎麼算的呢？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 175.97.52.214 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1589352464.A.2D3.html
噓
05/13 14:58, 5年前 , 1F
卜掛嗎？還是託夢，光有公司名字跟保費就可以解了？
05/13 14:58, 1F
別這樣～保險門外漢
推
05/13 14:59, 5年前 , 2F
樓上麥安捏啦
05/13 14:59, 2F
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05/13 14:59, 5年前 , 3F
一般保戶確實不太了解怎樣才是正確發文，我們好好引導
05/13 14:59, 3F
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05/13 14:59, 5年前 , 4F
就好
05/13 14:59, 4F
推
05/13 15:23, 5年前 , 5F
每家保險公司的算法應該不同吧 應該直接詢問保險業務員
05/13 15:23, 5F
推
05/13 15:36, 5年前 , 6F
樓主有決定要去哪家醫院嗎?
05/13 15:36, 6F
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05/13 15:36, 5年前 , 7F
之前我去林口長庚給郭信宏做海扶刀也有問過類似的問題
05/13 15:36, 7F
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05/13 15:36, 5年前 , 8F
他最近在FB上出一篇關於海扶刀保險的理賠
05/13 15:36, 8F
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05/13 15:36, 5年前 , 9F
應該可以回答你的問題
05/13 15:36, 9F
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05/13 15:36, 5年前 , 10F
05/13 15:36, 10F
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05/13 15:36, 5年前 , 11F
總之就是會看醫院是把海扶刀列在哪個項目
05/13 15:36, 11F
原來列在處置費跟手術費理賠金額會不同喔？
推
05/13 15:39, 5年前 , 12F
可參考這篇: https://reurl.cc/d0Qo88
05/13 15:39, 12F
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05/13 15:40, 5年前 , 13F
你至少要知道自己買哪張保單?手術費和雜費額度是多少?
05/13 15:40, 13F
※ 編輯: golle (49.216.189.77 臺灣), 05/13/2020 15:51:39 謝謝您的回覆！太仔細了！因為本身對海扶刀和保險都不是很懂才上來詢問～有先聯絡業 務員了喔！ ※ 編輯: golle (49.216.189.77 臺灣), 05/13/2020 15:52:56 ※ 編輯: golle (49.216.189.77 臺灣), 05/13/2020 15:54:08
推
05/13 16:08, 5年前 , 14F
如果是宏X
05/13 16:08, 14F
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05/13 16:08, 5年前 , 15F
看你的理賠金額
05/13 16:08, 15F
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05/13 16:08, 5年前 , 16F
如果醫院收據列在處置費那應該可以得到全額理賠
05/13 16:08, 16F
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05/13 16:09, 5年前 , 17F
沒記錯，子宮肌瘤的手術是健保手術範圍
05/13 16:09, 17F
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05/13 16:10, 5年前 , 18F
宏泰就算是HSA的問題也不大
05/13 16:10, 18F
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05/13 16:10, 5年前 , 19F
比較值得注意的或許在於，若真的是HS
05/13 16:10, 19F
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05/13 16:10, 5年前 , 20F
那投保時間應該尚未滿兩年，有調閱病歷確認告知的可能
05/13 16:10, 20F
海扶刀沒有健保，是一般的手術才有，但一般的手術不是無創的就不考慮了，謝謝大大的 回覆喔！ ※ 編輯: golle (101.12.106.231 臺灣), 05/13/2020 16:19:27
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05/13 16:25, 5年前 , 21F
海扶刀是手術方式，手術名稱不一定叫做海扶刀
05/13 16:25, 21F
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05/13 16:25, 5年前 , 22F
有沒有健保並不影響宏泰的HSA設定範圍
05/13 16:25, 22F
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05/13 16:33, 5年前 , 23F
影響的差距應該在於有無健保身分就診
05/13 16:33, 23F
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05/13 16:38, 5年前 , 24F
海扶刀理賠時先注意有無健保身分，在看費用列在哪邊
05/13 16:38, 24F
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05/13 16:39, 5年前 , 25F
你要去了解你的保單在不同狀況下的差異
05/13 16:39, 25F
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05/13 16:39, 5年前 , 26F
在一開始時儘量去跟院方溝通
05/13 16:39, 26F
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05/13 16:39, 5年前 , 27F
目前資訊投保公司為南X+宏X，那等於有無限可能
05/13 16:39, 27F
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05/13 16:40, 5年前 , 28F
費用列為手術費/醫療費用各自有不同結果
05/13 16:40, 28F
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05/13 16:40, 5年前 , 29F
再者，這狀況理論上會住院，若無住院那又是不同情況了
05/13 16:40, 29F
感恩大大！ ※ 編輯: golle (101.12.103.14 臺灣), 05/13/2020 16:53:08
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05/13 20:22, 5年前 , 30F
險種要講是哪一支
05/13 20:22, 30F
推
05/13 22:12, 5年前 , 31F
高醫列在處置，老婆保台X,全X，元X，全賠。
05/13 22:12, 31F
推
05/14 13:28, 5年前 , 32F
實支實付有的是手術費跟雜費分開額度,有的是共用一額度
05/14 13:28, 32F
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05/14 13:29, 5年前 , 33F
你的如果是共用額度,那收據把它列在哪裡影響就不大了
05/14 13:29, 33F
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05/14 13:30, 5年前 , 34F
所以請先看你的保單是否有實支實付,以及額度有多少?
05/14 13:30, 34F
推
05/16 14:27, 5年前 , 35F
一樓好兇，ㄧ般人怎麼會知道怎麼問。我朋友連看著保單
05/16 14:27, 35F
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05/16 14:27, 5年前 , 36F
都不曉得她的理賠內容了。建議樓主把保單內容呈獻出來，
05/16 14:27, 36F
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05/16 14:27, 5年前 , 37F
版上高手很多。
05/16 14:27, 37F
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