[討論] 全球XHR 宏泰HSA 元大JR 比較請益

看板Insurance作者 (蜉蝣)時間4年前 (2019/12/09 21:37), 4年前編輯推噓5(5推 0噓 60→)
留言65則, 12人參與, 4年前最新討論串1/1
反覆翻了好幾遍看了全球XHR 宏泰HSA 元大JR 三家條款後，我整理出來的表格 https://i.imgur.com/a8I3JHB.png
1. 請問我的表格是否有錯誤的地方？ 還請各位指教 2. 目前手邊沒有任何實支實付的保險(我31歲男) 預計搭配全球6.5萬 + 宏泰25萬或元大15萬其一 元大沒有227限制但額度都比宏泰低 但宏泰有227限制 至於全球因為費用不貴以及跟年齡保費變化不大 且可以補門診牙科手術的部分 不曉得有沒有更好的搭配方式？ 3. 像是植牙(6萬)或是根管治療後的牙套(2萬)這類的材料 想請問目前市面是否有相對應的保險可以做理賠呢 ---- 以上，謝謝各位的回覆 非常感恩！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.51.253 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1575898677.A.2C7.html ※ 編輯: airshwnfun (223.138.51.253 臺灣), 12/09/2019 21:38:15
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12/09 21:42, 4年前 , 1F
那個...你都打全球雜費6.5萬了，那手術雜費怎麼沒了
12/09 21:42, 1F
因為在[手術費用保險金]裡面我只看到手術要對應附表的手術(比例) 請問手術雜費是對應條款第七條的一、醫師指示用藥及處方籤，是這樣嗎？
推
12/09 21:43, 4年前 , 2F
全球手術雜費含在6.5萬裡面吧
12/09 21:43, 2F
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12/09 21:44, 4年前 , 3F
剛再看了看元大條款 元大好像沒有手術雜費？
12/09 21:44, 3F
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12/09 21:44, 4年前 , 4F
然後全球手術理賠要看倍數表 宏泰是照實給
12/09 21:44, 4F
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12/09 21:48, 4年前 , 5F
12/09 21:48, 5F
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12/09 21:51, 4年前 , 6F
一般講的雜費是「住院醫療費用保險金」
12/09 21:51, 6F
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12/09 21:53, 4年前 , 7F
植牙、牙套真的不要想太多，基本上很難，詳見除外條款
12/09 21:53, 7F
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12/09 22:37, 4年前 , 8F
在住院醫療費用的一開始有提到門診手術
12/09 22:37, 8F
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12/09 22:38, 4年前 , 9F
這三家比較大的分隔是是否在意病房費可以納入雜費額度
12/09 22:38, 9F
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12/09 22:38, 4年前 , 10F
若是，那元大跟宏泰較有優勢，再來考量2-2-7的問題
12/09 22:38, 10F
推
12/09 22:46, 4年前 , 11F
除非是像車禍後的牙齒重建這種必要行為，不然一般植牙
12/09 22:46, 11F
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12/09 22:46, 4年前 , 12F
很難在理賠範圍內
12/09 22:46, 12F
了解了 聽大家這麼說 我已經放棄植牙理賠了XD ---------- 全球XHR 第七條【住院醫療費用保險金之給付】 被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療或門診手術時，本公 司按被保險人住院（含住院前七天及出院後十五天內的門診）或門診手術期間內所發生， 且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費 用核付。但其每次住院最高給付金額不得超過本附約“各項保險金給付限額表”上所載其 投保計劃之「住院醫療費用保險金限額」。 一、醫師指示用藥及處方藥。 二、血液。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 ---------- 這段開頭有寫到門診手術，但下面條列卻沒有寫到“醫療材料費用”，這樣也算是門診手 術包含手術雜費(支付水晶體材料之類的…)嗎？ 因為我看不出條款哪一項有寫到這部分的材料… 這部分我真的看不懂…煩請各位先進指導解釋，非常感恩！
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12/09 23:42, 4年前 , 13F
同意樓上b大所述，確認是否在意病房費總差額列入雜費
12/09 23:42, 13F
這點蠻在意的 如果保了宏泰，日後有住院就可以升等住單人病房不用擔心了～ 非常感謝您的建議喔！
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12/09 23:42, 4年前 , 14F
這點再確認2-2-7的限制，最後在選擇額度與計畫別時會
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12/09 23:42, 4年前 , 15F
清楚許多。建議表格可加上住院的日額給付，各家差異性
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12/09 23:42, 4年前 , 16F
就會更不一樣！提醒一下在後期費率與條款沒有一家會是
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12/09 23:42, 4年前 , 17F
十全十美的，依照自己的現況與未來擔憂來選擇自己適合
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12/09 23:43, 4年前 , 18F
的最重要～
12/09 23:43, 18F
※ 編輯: airshwnfun (223.138.51.253 臺灣), 12/10/2019 00:02:33 ※ 編輯: airshwnfun (223.138.51.253 臺灣), 12/10/2019 00:05:09
推
12/10 00:38, 4年前 , 19F
的確第五點寫的也是讓我不太確定，有人可以說明一下門診
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12/10 00:38, 4年前 , 20F
手術雜費XHR哪邊有提到嗎？
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12/10 00:53, 4年前 , 21F
「門診手術期間內所發生」，這句話
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12/10 00:55, 4年前 , 22F
且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健
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12/10 00:55, 4年前 , 23F
康保險給付範圍之下列各項費用核付。
12/10 00:55, 23F
推
12/10 01:02, 4年前 , 24F
樓上大大，但第五點是指住院耶..
12/10 01:02, 24F
看來k大跟我有一樣的困擾，就我認知如果門診雜費有給付，第五項寫法應該要把住院兩 個字刪掉才合理…所以這個寫法說有支付手術雜費一直很讓我疑惑… ※ 編輯: airshwnfun (223.138.52.32 臺灣), 12/10/2019 06:31:34 ※ 編輯: airshwnfun (223.138.51.253 臺灣), 12/10/2019 09:54:46
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12/10 19:32, 4年前 , 25F
被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分
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12/10 19:32, 4年前 , 26F
住院診療或"門診手術"時
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12/10 19:32, 4年前 , 27F
至於第五條
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12/10 19:34, 4年前 , 28F
被保險人雖未住院，但經醫師診斷必須手術治療時，本公司
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12/10 19:34, 4年前 , 29F
將就其門診手術當日的醫療費用，按前段約定給付各項保險
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12/10 19:34, 4年前 , 30F
金。
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12/10 19:34, 4年前 , 31F
條款中算都有補充到門診手術部分哩
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謝謝您的回覆 照您的所說的第五條保險範圍內寫的，似乎真的門診雜費有算在理賠範圍內呢…但感覺這 部分還是有點爭議，有點擔心真的要理賠的時候反而不會過>.<” ※ 編輯: airshwnfun (223.138.52.32 臺灣), 12/10/2019 22:10:33
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12/10 22:15, 4年前 , 32F
那元大JR不也是有同樣問題??
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12/10 22:15, 4年前 , 33F
這樣變成只有遠雄RJ1跟宏泰HSA 才有門診手術及相關費用?
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12/11 02:07, 4年前 , 34F
門診雜費應該只有意外醫療實支可符合吧
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12/11 02:09, 4年前 , 35F
台灣各家醫療險條款一開始架構在健保下，數年之後健保制
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12/11 02:10, 4年前 , 36F
度變更許多，但醫療實支的內容不少從那時賣到現在啊
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12/11 08:35, 4年前 , 37F
對呀，「門診雜費」只有「意外實支」才有給付啊。很多
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12/11 08:35, 4年前 , 38F
外行人分不清楚「門診雜費」和「門診手術雜費」。就像
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12/11 08:36, 4年前 , 39F
分不清楚青蛙和癩蛤蟆一樣。
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12/11 08:37, 4年前 , 40F
問題是很多自認專業的業務也跟保戶講解「門診手術雜費
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12/11 08:37, 4年前 , 41F
」說成「門診雜費」，真是昏倒。
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12/11 08:39, 4年前 , 42F
如果遇到這種業務的話就要自求多福了。將來有爭議可能
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12/11 08:39, 4年前 , 43F
要靠自己或找更內行的人，因為業務本身都糊裡糊塗。
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12/11 08:42, 4年前 , 44F
樓主更正一下吧，「門診手術雜費」不是「門診雜費」。
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已修改表格，請幫我看看還有沒有問題，謝謝>.< ※ 編輯: airshwnfun (223.138.52.32 臺灣), 12/11/2019 11:35:26
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12/11 15:26, 4年前 , 45F
原PO的問題應該是認為那樣寫的門診手術有爭議
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12/11 15:26, 4年前 , 46F
門診手術跟門診的語誤就不用太特意在乎了
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12/11 15:27, 4年前 , 47F
每個人解讀文字的方式不同，
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12/11 15:27, 4年前 , 48F
全球這樣的寫法就目前實際面跟上法院時都認定為有包含
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12/11 15:27, 4年前 , 49F
但如果覺得這樣可能會出問題，敘述方式不佳
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12/11 15:27, 4年前 , 50F
那就跳過這間買其他間就是哩
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12/11 15:28, 4年前 , 51F
心理覺得不踏實與否，也是可以作為挑選原因之一
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12/11 17:23, 4年前 , 52F
可是B大 這樣不就要挑遠雄那種或是獨立 門診手術的?!
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12/11 17:25, 4年前 , 53F
獨立門診手術限額都很低XD 不然就是看保德信
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12/11 17:49, 4年前 , 54F
我們覺得全球那樣比較好有無爭議，自然用這類型
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12/11 17:49, 4年前 , 55F
但如果覺得這樣不好，就用覺得可行的選擇
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12/11 17:51, 4年前 , 56F
遠雄那種如果沒卡到手術定義確實會比較符合他要的
12/11 17:51, 56F
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12/11 19:10, 4年前 , 57F
「如果沒有卡到手術定義」，可惜有，唉～～
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12/11 19:11, 4年前 , 58F
第二部第二章第七節
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感覺宏泰+元大就萬無一失了… 只差牙齒相關手術無法理賠，但費用太高了… 目前預算只能全球+宏泰/元大其一… ※ 編輯: airshwnfun (223.138.52.32 臺灣), 12/11/2019 21:01:59
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12/11 21:08, 4年前 , 59F
元大寫法跟全球一樣不是嗎XD
12/11 21:08, 59F
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12/11 21:11, 4年前 , 60F
元大寫法
12/11 21:11, 60F
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12/11 21:13, 4年前 , 61F
這麼在意就去選 遠雄跟宏泰這類寫法囉~~
12/11 21:13, 61F
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12/11 21:13, 4年前 , 62F
不然就是去看看保德信的實支 HX
12/11 21:13, 62F
元大跟全球寫法很類似，但就差一個牙科手術這樣 ※ 編輯: airshwnfun (223.138.51.253 臺灣), 12/11/2019 23:23:58
推
12/19 16:35, 4年前 , 63F
康健有一張"從齒健康"有植牙給付，無牙周病無根管治療過
12/19 16:35, 63F
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12/19 16:37, 4年前 , 64F
可保，但是1保費貴 2只有定期保障(所以投保時機很重要)
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12/19 16:38, 4年前 , 65F
個人認為宏泰跟元大最大差別在2-2-7跟保費 看你在意哪個
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