手術費 跟 雜費 要怎麼分呢

看板Insurance作者 (vv)時間5年前 (2019/06/08 21:44), 編輯推噓4(4推 0噓 30→)
留言34則, 7人參與, 5年前最新討論串1/2 (看更多)
覺得這兩項 在保險裡面很難分辨.... ㄧ定要有手術才有雜費嗎？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.74.53.93 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1560001479.A.0BF.html
推
06/08 21:59, 5年前 , 1F
如果是指實支實付醫療險的部分，不同的商品條款會有不同
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06/08 21:59, 5年前 , 2F
的認列方式，沒辦法統一一個標準區分的
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06/08 22:06, 5年前 , 3F
不一定喲。住院時吊一罐六萬元的點滴也是「雜費」。雜
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06/08 22:06, 5年前 , 4F
費有的條款中有列了30幾項，可以參考一下(叫做列舉式
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的)。有的沒列，就是用全民健康保險以外的醫療費用涵
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括(叫做概括式的)。
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06/08 22:06, 5年前 , 7F
其實條款中也並沒有「雜費」這兩個字。這是口語行業語
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。
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「手術費」很容易辨認。就是在單據上寫「手術費」的。
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但是最有爭議的是「手術設備使用費」，到底算「手術費
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」？算「雜費」，這的確吵不完。有時同一個公司的同一
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個商品都還會對「手術設備使用費」究竟歸類在「手術費
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」或「雜費」有不同的兩套解釋。的確很難辦，沒法給您
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到處都適用的答案或分辨原則。
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06/08 22:13, 5年前 , 15F
請問您 什麼是手術設備呢
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06/08 22:16, 5年前 , 16F
那如果做了一個健保有給付的手術 會賠嗎？
06/08 22:16, 16F
推
06/09 00:19, 5年前 , 17F
把保單po出來比較詳細吧，定額型和實支實付型理賠就不同
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推
06/09 00:43, 5年前 , 18F
直接問申報組不就知道
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06/09 01:01, 5年前 , 19F
健保有給付的手術，在實支實付險裡的手術沒花錢就不會
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賠，在手術險或醫療險裡的定額給付才會賠
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推
06/09 09:13, 5年前 , 21F
每家保險理賠的判定不同，還是要看保險公司，我表哥之
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06/09 09:13, 5年前 , 22F
前心臟支架手術A家算手術,B家算雜費
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06/09 11:46, 5年前 , 23F
回原po,舉例像達文西手術是用機器人開刀。那麼那個機
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06/09 11:46, 5年前 , 24F
器人的使用費，就是手術設備使用費。
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06/09 11:57, 5年前 , 25F
健保有給付的「手術」(那算「手術」有些是病患和家屬
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「感覺」是「手術」，但是健保署是列在2-2-6，根本不
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算手術，算「治療處置」)，也不一定會給。譬如3-3-4的
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口腔外科開刀房手術，或者該公司該保險不採用健保署列
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06/09 11:58, 5年前 , 29F
表，而是採用自己列表的，都不能從健保有沒有給付來判
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06/09 11:58, 5年前 , 30F
定。保險之事，至為複雜，隔行者學歷知識經驗再高，也
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06/09 11:58, 5年前 , 31F
無法短時間全部得到正確的認識和答案。大家要您po上保
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06/09 11:58, 5年前 , 32F
單和手術為何。但猜測您只是想得到一個通論，並沒具體
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06/09 11:58, 5年前 , 33F
保單或單據。可惜通論不存在。您只能接受這個現實，並
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06/09 11:58, 5年前 , 34F
個案個案po上來問。
06/09 11:58, 34F
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文章代碼(AID): #1S-xl72_ (Insurance)
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