Re: [理賠] 機車駕駛人傷害保險

看板Insurance作者 (寧月)時間8年前 (2017/12/18 15:26), 編輯推噓1(104)
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※ 引述《peacemoon (寧月)》之銘言: : 如題,除基本強制險,另加保新X東X海X的機車駕駛人傷害保險 : (心得等事情處理完再PO,這間公司真的很...) : 事故發生在104.09.20,因故105.11月出險第一次申請理賠金 : 因骨折需要後續復健,當時承辦人員說"事故發生後2年內的單據"都可以申請 : 於是想說2年內剩下的單據下次再一次申請就好 : 故於106.10.06把最後單據整理好交給該公司 : 其中有一間醫美診所是在104.9.24~104.10.05看診,106.09.18補辦診斷證明 : 以及因看中醫骨傷科該診所無X光儀器,須至其他檢驗處照X光 : 問題: : 1.承辦人員說X光費用不予理賠,到西醫大醫院檢查照X光一樣沒理賠 : 但要承認事故為骨折需要X光影像,豈不矛盾? : 2.醫美診所單據離提出申請超過2年,不予理賠 : --> 是指106.10.06超過104.09.24兩年?不是依事故發生日期計算嗎? : 同理,那我現在還有在復健的單據就可以繼續申請理賠嗎? : 因為同一事故,看診時間一樣在申請時間2年內,不是嗎? : 這樣算是被承辦人員誤導,還是承辦人員在跟我玩文字遊戲呢?還請大大們開示,謝謝! 不好意思,補進度+問問題 ------------------------------ 後來承辦人員要求到公司面對面溝通 拿出法條卻也看不出哪裡不行申請,(他)只說不行 於是今天我也再次確認法條請求賠償 1.他說可以明白當初說的: "事故發生後2年內的單據"及沒說清楚導致的問題 但是,公司只說"超過時限就不予理賠",根本不管是甚麼狀況導致 一開始產生的誤會跳過就直接判決,責任推給公司,我可以去申訴嗎? 2.現在他說X光只要再請醫師提出"因診斷需要而拍攝X光照"的診斷書就可以申請 (而且拍一次就要說明一次,那之前說X光不行申請是怎樣?) 但是有個很奇怪的地方,他說X光照公司收走就不會再返還 不是確認有醫療事實即可嗎?我也沒遇過收走就不還的 而且那不是電子檔,有需要可以再COPY光碟出來的那種 這樣是故意要讓我覺得麻煩知難而退嗎? 以上,還請協助,謝謝! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 115.82.209.202 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1513581960.A.618.html

12/18 15:37, 8年前 , 1F
所以事故是什麼時侯發生?
12/18 15:37, 1F

12/19 11:00, 8年前 , 2F
保險法65條,由保險契約所生的權利,自得為請求之日起經過
12/19 11:00, 2F

12/19 11:01, 8年前 , 3F
兩年不行使而消滅
12/19 11:01, 3F

12/19 11:01, 8年前 , 4F
駕傷起算時間點為事故發生日
12/19 11:01, 4F

12/19 14:06, 8年前 , 5F
請問請求之日是指事故發生日嗎?問題是承辦人員沒說清楚
12/19 14:06, 5F
文章代碼(AID): #1QDss8OO (Insurance)
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