Re: [理賠] 機車族被撞之後的保險理賠消失

看板Insurance作者Mephist時間6年前 (2017/12/09 22:04)推噓7(7推 0噓 15→)

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※ 引述《kawaii98》之銘言： : 不好意思，我是那個被撞的，當初送到醫院的時候，撞我的有跟他的保險業務一起來說他 : 們會處理 : 我到目前也沒跟對方聯絡，因為不知道之後會不會有後遺症還要追蹤，警察說有6個月追 : 溯期警察說的六個月，指的是提告過失傷害的期限。民事訴訟跟保險理賠則是兩年。我發現大多數人對於車禍賠償及保險，都缺乏基本的法律常識。假設你是甲方、對方是乙方。今天他撞你，你們之間基本上有兩個部份要處理： 1.民事求償 2.刑事告訴(過失傷害) 責任險的基本法律概念是，乙方因造成甲方損害，甲方向乙方求償。保險公司針對乙方於法律上應負之責，補償乙方。請注意，保險公司補償的是乙方，不是甲方(你)。講白話一點，站在乙方(撞你的人)的立場，責任險應該是這樣：「我被人依法求償，造成金錢上的損失了，但是因為我有投保，所以保險公司請補償我的損失。」所以，請注意一個很重要的觀念：保險公司賠不賠，基本上不關你的事。只要是乙方因這次車禍造成你的損失，在合理範圍內，你都可以求償。乙方自己再向保險公司申請出險，如果保險公司不賠，那就是乙方自己出錢。你該拿的(就法律角度而言)，你就求償，不必管保險公司。只是很多人為省麻煩，都直接找保險公司出面介入調解。如果保險公司的代表都談好了，事後也就沒有賠不賠的問題。同時順便連出險的申請程序一併處理。這是目前常見的一般做法。可是這個做法，有利的是乙方(撞人且有保險那方)，未必有利甲方。很多人缺乏法律知識，保險公司說不賠，就傻傻放棄求償。所以你的問題一，答案是兩年，民事求償跟保險理賠的期限一樣。問題三四五，基本上保險公司會賠，但就算不賠，對你而言也無所謂。因為該賠你的人是乙方(撞你的人)不是保險公司。保險公司理賠的對象是乙方，不是你。有些保險公司的理賠專員，可能會刁難你或是拒絕理賠，你不用理他，他只是希望你的求償項目能夠剛好符合保險公司能夠理賠的範圍，這樣乙方，也就是保險公司的客戶，就不用再另外出錢(除了自負額外)。也就是說，他是以服務他的客戶為出發點，不是以你的損失為出發點。那麼，哪些是你可以求償的： 1.醫療費(檢附醫院收據) 2.看護費(如果你有請看護的話，檢附收據) 3.在家養傷期間，自行到藥局購買的紗布、藥品、輔具等費用 4.休養期間的薪資損失(請公司開薪資證明，或用扣繳憑單推算也可) 5.機車維修費用 6.往來醫院回診的計程車費 7.機車維修期間的交通費(一樣可以坐計程車，爽) 8.精神慰撫金大概是這樣，我憑記憶打出來的，一時之間不確定有沒有漏掉，再請版友補充。反正原則上就是，因這次車禍所延伸出的各種花費，大概都可以求償。所謂的合理範圍其實很好判斷，舉個例： a.車禍受傷看醫生接受治療 (可求償) b.看中醫順便請醫生開補品治療你多年來的體虛 (不可求償) c.車子被撞壞了去維修 (可求償) d.去修車順便加裝很多嚇趴的零件，改造成把妹神車 (不可求償) 簡單吧？總之，你的問題三四五，你都可以求償，在法律上還算站得住腳，只要你叫外送不是天天吃五星級高檔飯店的餐，大概還可以。至於保險公司賠不賠，那就不是你需要煩惱的事了。 : 我想問： : 1，跟對方保險公司求償時間最晚到何時？因為我不确定是否很快就可以痊癒， : 而且車子狀況不知道毀損嚴重度 : 2，醫師說我最少要躺2週，有可能會更久，目前跟公司請2週的假，我2週不能上班公司也 : 說會開這段的工作薪資證明給我 : 3，摩托車要請人用貨車載去機車行修理，我也有請車行開估價單，這些單據對方保險公 : 司會刁難嗎？ : 4，我的醫療因為要長期去醫院追蹤（除了骨折＋腦震盪又發現右眼出現飛蚊症，以前沒 : 有）那些醫療費用請問都有單據，對方保險公司會賠嗎？是實支實付嗎？（他們應該有保 : 第三責任） : 5，另外我獨自一人在家修養，飲食費用也可以申請理賠嗎？（請外送） : 我是擔心對方保險公司會刁難我用證據不足不理賠全額 : Ps:車齡約1年半，我是騎外側直行沒超速，對方從內側快速右轉撞到我，警方當時現場查 : 看確認我方無肇事責任（我會去裁決所申請當時狀況圖） : 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.9.166.157 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1512828271.A.342.html

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