[理賠] 安泰舊保單HSRN是否會理賠PRP？

看板Insurance作者 (大哥說：笑有出頭天)時間8年前 (2017/04/29 23:41), 編輯推噓7(7推 0噓 42→)
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朋友最近因為手發炎（媽媽手） 醫生建議可以打PRP 還請他確認保險有沒有給付 他的保單是10年前跟安泰保的 裡面看起來只有HSRN（實支實付）有機會理賠 但他沒有住院可以用雜費項目理賠嗎？ 手術列表看起來也沒有類似的 如果有機會用門診手術賠也不知道手術比例是多少？ 請問富邦或是各家的保經大大 施打PRP這張保單會給付嗎？ 如果會的話會用哪個項目理賠呢？ http://imgur.com/a/pybeQ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.228.94.45 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1493480460.A.585.html
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你應該先確認PRP注射療法是否算是"手術"
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依照之前理賠經驗中壽在這方面理賠比富邦阿莎力多了
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推
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這種沒住院卻只有注射藥物的治療方式，應該都要融通理
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賠才有辦法，但融通理賠又被本板視為話術，所以你在這
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裡問這類問題是無解。
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推
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未施行手術或未住院融通給付雜費，對保險公司來說是蠻
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大的成本風險。舉例來說，我們一位處經理每次在自己的
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創業說明會演講上，都會分享自己的一件理賠實例。他的
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女性保戶在懷孕期間卵子排斥精子，流產風險極高，為了
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讓受精卵存活，懷孕期間每月皆需注射藥物，但在未住院
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、未施行手術的情況下，保險公司每月融通給付約14萬的
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雜費保險金，數字蠻可觀的。
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推
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可以請問一下h大是哪張實支嗎? 每個月這樣融通好猛
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PRP是注射什麼藥物啊？漢克堤娜舉的例子好新穎，可否明
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示治療方式名稱與商品名稱？
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推
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PRP中文是自體血小板免疫血清回輸療法
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用自己的血液分離出血液中的血小板
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再把血小板所含的生長因子 萃取出來注射到疼痛處
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謝謝h大！
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所以囉！
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NHSR並非無法理賠PRP，而是在無住院情況，無法達到理賠要
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件。個人三年前因後十字韌帶重建，於手術時一併施用PRP注
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射，富邦是以此項名目理賠
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而PRP或「注射藥物」是否能比照門診手術？
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至於侵入性治療是否得以以廣義手術解釋？個人認為至少在N
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HSR是不容易的
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推
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其實也不知道那個治療方式叫什麼耶！我只知道是注射藥
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物，然後我們業務員拿到的理賠照會單，也只會看到是以
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雜費保險金給付，所以我覺得說不定那個講師也忘了叫什
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麼藥物了吧！那個商品是南山人壽的HS。我也幫客戶申請
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過融通理賠，原則是保戶必須正常繳交保費，且無不良理
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賠記錄，所以就是保險公司給優良保戶的利多，並非常態
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。
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可是南山HS連門診手術我都找不到耶！
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還是我漏了什麼？
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我猜你說的治療方式http://goo.gl/3uQBxs
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而有效保戶云云，應該是指不合理賠時用慰問金名義給付，
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但用這個洗客戶常常造成保戶期待落空，老實講這就是話術
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慰問金=/=融通
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沒錯，那個客戶的情形就是新聞稿裡說的那樣。
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就算有給付門診手術的商品但治療方式只是施打藥物，沒
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有到萃取細胞那麼複雜。
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就算有給付門診手術的商品，條款上也沒說可以理賠這種
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狀況啊！因為連門診手術也沒施行，只是注射藥物而已。
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條款沒寫卻特別強調會給付，本來就只是話術啊！
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