[討論] 實支怎麼看出有副本理賠?
請教各位先進,
我看我手上的保險,
三商跟中壽都說有副本理賠,
但保單文字只有說收據,
並沒有明確說副本可理賠,
跟三商詢問,
說依過去的理賠經驗,
都可通融副本理賠,
且說所有的保險公司副本理賠的保單,
均沒有寫副本理賠,
這是真的嗎?
那怎麼明確知道業務員說有副本理賠是真的呢?
[後記]
看完三商保單後,
十一、聲明事項
5. 實支實付型醫療保險適用:本人(被保險人、要保人)
已知悉並明瞭實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險之受益人,
申領保險金給付時須檢具醫療費用收據正本。
但若被保險人已投保三商美邦人壽保險股份有限公司二張以上之
商業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險;
或本人於投保時已通知三商美邦人壽保險股份有限公司
有投保其他商業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險,
而三商美邦人壽保險股份有限公司仍承保者,
三商美邦人壽保險股份有限公司對同一保險事故仍應依各該險別條款約定負給付責任。
如有重複投保而未通知三商美邦人壽保險股份有限公司者,
同意三商美邦人壽保險股份有限公司對同一保險事故中
已獲得全民健康保險或其他人身保險契約給付的部分不負給付責任,
但三商美邦人壽保險股份有限公司應以『日額』方式給付。
由很上面明顯的,要告知目前已有的實支,若核保才具有副本理賠,
不然,就只能用正本或是選擇日額理賠方式。
看來我的業務員沒有把我目前已有的保險告知三商保險公司
看來,我必需跟業務員談一下XD
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 112.105.126.160
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推
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嗯,我一開始有保南山的實支
接著保中壽的實支確實有這頁,
後來整理保單,
把南山的主約解掉。
這個月保三商的實支,
確沒有這一頁(最後是有這一頁啦,不過業務員沒有填),
這樣是業務員漏處理了嗎?
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中壽五年前
三商是這個月初投保的
推
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我有告知三商業務,
但三商保單並沒有購買友家實支的這一頁,
這麼說來,這個情況下,三商必需要正本理賠囉?
當然這個我還要再跟三商業務確認
推
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副本
是說沒有正本收據,就可以副本嗎?
那到底要不要告知有購買友家實支的情況啊?
我覺得有比較合理耶,畢竟保險公司也要風險評估~
目前三商說可副本,但是,他沒有寫友家實支的頁面@@
超怕保險公司玩文字遊戲的QQ
※ 編輯: javafang (112.105.110.74), 07/07/2015 23:45:37
※ 編輯: javafang (112.105.110.74), 07/07/2015 23:46:36
※ 編輯: javafang (112.105.110.74), 07/08/2015 00:09:34
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再次確認後,
是有這個欄位,
而這個部分應該是保戶自己填的。
不過,當時的情況是這樣,
當時業務員說為了省時間(當下感覺不錯喔,會替客戶想),
我只需要在簽名的地方簽名,
剩下的他會幫我填(我知道錯了~遮臉~)
(不過,我有讓業務員幫我保單健檢,所以,
業務員是知道我有保中壽的實支的)
這個故事告訴我們,
簽約的東西還是不要便宜行事。
還好還在十天審閱期內,
也還好我有求知慾,
想知道如何確保真的可以副本理賠~~
不然等到真的發生事情了,
要理賠時就來不及了~~
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南山也就是人情保單(生人第一份自己買的保單),
我「相信」朋友的「專業」,
當時沒有仔細研究~
主約也就是版上不推薦的終身醫療~
後來中壽業務員介入後,
才來版上吸收資訊,
在五年前就把它解約了(只繳了一年費用),
所以跟這次事件沒有關係XD
※ 編輯: javafang (112.105.110.74), 07/08/2015 06:14:25
※ 編輯: javafang (112.105.110.74), 07/08/2015 06:18:09
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我問說需不需要補我中壽的實支?
他說有空會跟我說清楚,
很有自信的fu~
難道還有我miss掉的東西??
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我更新了完整的條文,並且highlight了,關鍵字~
確實有寫到正本收據~
不過,不是寫在險種的「保險金的申領」的地方,
而是寫在「要保書」簽名的地方,
而且字還很小,
為什麼要特別這樣做呢?
有原因嗎?
※ 編輯: javafang (112.105.69.173), 07/08/2015 22:51:35
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M大說的沒有錯,
最後我打電話去確認後,
三商在核保時,會去調現在的保險資料,
是可以查的到其它家公司的實支資料夾,
而業務員說為什麼不填,
主要是因為若填錯的話,
會被叫去照會~
所以,就直接不填,讓公司自己去查~
唉~
有時候想說直接交給專業的來處理~
但看過太多業務員都直接給罐頭保單,
或是這個業務員真心是為你著想,
但是被上司教育(洗腦)認為某個保單真的是為你好~
畢竟保險業務員要進去不是算難,
但是要當一個好的業務員我覺得是有難度的~
這個要時間與經驗來淬鍊~
因為朋友兼親戚剛入保險業,
想要給個機會,
又不想要喪失自己的權利~
只好自己也研究一下資料~
結論是
這家保險公司還是必需要知道保戶之前是否有投保它家實支。
只是這個檢查的動作除了保戶自行告知外,
公司也會自行去調資料(這個動作沒有主動讓保戶知道)。
另外,我覺得不能說他寫「收據」就一定可以用正本,
原因是,他沒有寫到「副本理賠」的字眼(這樣就有灰色地帶了)
(宣傳單上有寫,但最後邀保書上面沒有)
但邀保書確有我上面列出來的,明確講要正本,
但前題是要告知已有的實支保險~
只是我不知三商公司會主動去調資料,
所以才有這一篇疑問~
謝謝大家,
也因此讓我學到了一些知識~
※ 編輯: javafang (61.218.220.74), 07/10/2015 10:37:23
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