[理賠] 被鎮暴而受傷住院,商業保險/健保賠不賠?

看板Insurance作者 (奇哥)時間12年前 (2014/03/25 13:49), 編輯推噓4(4011)
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資料來源: http://www.tw-insurance.info/article.cfm?ct=3847 作者: 陳忠興 因被鎮暴而受傷住院,商業保險/全民健保會不會給付? 黑色島國青年陣線成員、清大學生魏揚23日衝進行政院遭警方逮捕後,檢方24日向地方法院聲請羈押。民間司法改革基金會約50名律師齊聚地院前,認為魏揚被聲押是因衝撞行政權,而被抓來祭旗,司改會呼籲檢察官不要自甘充當行政權的打手,並要求釋放魏揚,起訴濫權警察。魏揚在警方清晨驅離行動中被警逮捕,遭警方移送台北地檢署複訊後,檢察官認為他涉犯聚眾妨害公務、妨害公務執行及職務強制、煽惑、毀損、侵入住宅等罪,且有串證之虞為由,聲請羈押。民間司改會聲援魏揚,司改會執行長高榮志指出,擔心魏揚成另一個張德正,因為衝撞高象徵性的行政權, 所以檢察官要抓一個來祭旗;檢察官是法治國的守護者角色,應該好好思考被告有利的部分,而不是窮追猛打。台北地方法院審理後,25日凌晨裁定魏揚無保飭回。 憲法第14條保障人民有集會及結社的自由,我國也在民國77年制訂集會遊行法。因為集會遊行為憲法保障的權利,所以原則上集會遊行的申請,除非主張共產主義或分裂國土,否則都會被同意。欲辦理戶外之集會遊行,只要依集遊法第9條的規定,由負責人填具申請書,載明法條規定應敘明的事項,在集會遊行的六日前向集會遊行所在地的警察分局申請許可即可。但如果因為不可預見之重大緊急事故,不立刻舉行,即無法達到集會遊行的目的者,則不受六日前申請的限制。 因集會遊行聚集的人群無法篩選,申辦集遊的負責人也難以掌握與會的群眾,所以集會遊行法還是有其規範與限制,例如該法第6條規定,集會、遊行不得在下列地區及其週邊三百公司以內的範圍舉行。但經主管機關核准者,不在此限: 一、總統府、行政院、司法院、考試院、各級法院及總統、副總統官邸。 二、國際機場、港口。 三、重要軍事設施地區。 四、各國駐華使領館、代表機構、國際組織駐華機構及其館長官邸。 --- 作者對時事意見, 轉貼不知有無違反版規, 省略, 有興趣者請自行參閱 ---- 集會遊行中如發生事故,是否可以理賠?合法申請的集會遊行,參與人如符合集遊法的規定無犯罪行為,而因為不同意見者的攻擊,甚至鎮暴警察的強制驅離而受傷、死亡或殘廢,商業保險都是可以理賠的,但如果集會遊行未合法申請,或在集會遊行過程中發生主動攻擊他人,或強闖官署,而遭鎮暴警察強制驅離而受傷、死亡或殘廢,則就必須視個案情況而定,因為這些行為可能違反集遊法而有刑事責任,也可能因為集會遊行過程中的行為而違反刑法,例如妨害公務、毀損、侵入住宅、妨害秩序等。 而就商業保險來說,意外傷害險、意外醫療險及住院醫療險,都有犯罪行為除外的規定,故如行為被認定為犯罪行為,則因此所致之受傷、死亡或殘廢,都屬前述險種的除外責任而無法被理賠,不過壽險雖有被保險人因「犯罪處死或拒捕或越獄致死或殘廢」的除外責任,但條件較單純犯罪行為嚴格,也就是如只是犯罪行為所致的死亡或全殘廢,尚不符合壽險的除外條款,而可以被理賠。 除了商業保險之外,其實健保也有除外責任,主要規定在全民健康保險法第51條及第52條,其中第52條規定,因戰爭變亂所致之保險事故,不適用本保險。除非集會遊行活動已經完全失控到變成內戰或武裝對抗,單純公共議題之訴求應屬言論自由的範圍,不會符合此處所指的戰爭變亂。另外健保除前述除外之外,並未將犯罪行為所致門診或住院醫療列為不理賠項目,故健保在理賠上應不致發生不給付的問題。 = = = = = = = = = = = = = = = = = 個人意見: 反正一切按照條款走, 健保自從Ma同行踹運將案有聽到犯罪者不能使用健保的意見後, 法案仍沒下文, 所以健保除外目前不包括犯罪, 也就是不管有無判刑都可以用健保~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.31.91.38 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1395726552.A.DAF.html

03/25 14:09, , 1F
被鎮壓而受傷跟被鎮暴而受傷是不同的,六四是鎮壓
03/25 14:09, 1F

03/25 14:10, , 2F
對清廷而言孫中山就是顛覆國家叛亂罪,對民國而言是國父
03/25 14:10, 2F

03/25 14:17, , 3F
我記得在牢裡的,看病也是健保給付。不知有無記錯。
03/25 14:17, 3F

03/25 14:50, , 4F
可能關鍵點變成有無犯法/犯罪問題了
03/25 14:50, 4F

03/25 14:50, , 5F
健保部分問題不大,但商業保險會把上述狀況排除
03/25 14:50, 5F

03/25 21:10, , 6F
推b大,要看有無犯罪行為
03/25 21:10, 6F

03/25 21:15, , 7F
(舉手)參與 未申請的集會遊行,犯法?罰則是?
03/25 21:15, 7F

03/26 10:51, , 8F
集會遊行法好像沒有談到,但是刑法有,是罰行為人不是申請人
03/26 10:51, 8F

03/26 10:52, , 9F
但是犯法有,但有沒有犯罪是另一回事,所以如果沒被起訴應
03/26 10:52, 9F

03/26 10:53, , 10F
該就沒有大問題吧..除外中應該是有判刑才算,頂多保險公司
03/26 10:53, 10F

03/26 10:55, , 11F
把爭議件暫緩給付,待定案(確定未判刑)後再連同利息給你.
03/26 10:55, 11F

03/26 13:08, , 12F
這類主要有兩個問題
03/26 13:08, 12F

03/26 13:08, , 13F
A.要定你罪一定會想辦法找問題出來
03/26 13:08, 13F

03/26 13:08, , 14F
B.語論壓力導致就算有罪也會理賠
03/26 13:08, 14F

03/26 13:09, , 15F
不然已條款內容而言,很單純就是看犯法犯罪有無成立
03/26 13:09, 15F
文章代碼(AID): #1JCHZOsl (Insurance)