[險種] 25歲女現有保單，想加醫療險

看板Insurance作者 (琳)時間11年前 (2013/06/02 17:16), 編輯推噓8(8推 0噓 28→)
留言36則, 6人參與, 最新討論串1/1
一、性別：女 二、年齡：25 三、職業/工作內容：第一類 四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算） 五、保費預算：15000/y 六、健康告知：父母健康，本身有在看免疫風濕科，非特異性關節發炎(非類風濕or紅斑) 目前有吃藥控制，各項指數都算正常。 七、常用交通工具：汽車 八、預計規劃： 醫療險 九、現有保險： 保險公司：新光人壽 購買時間：87.12.22 / 86.10.27 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費 _____________________________________________________________________________ 1.防癌健康終身保險 100w 15y 1580 意外傷害醫療保險附約 3w 54y 410 綜合保障 50w 54y 3315 平安意外傷害321附約 100w 1190 2.長樂終身壽險 50w 8y 到期 手術醫療保險 30w 65y 1104 十、預增保險： 保險公司：新光人壽 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費 _____________________________________________________________________________ 安心住院保險附約 HS-30 5123 保險公司：富邦人壽 _____________________________________________________________________________ 新綜合住院醫療保險附約 NHR 20單位 4236 因本身在看免疫風濕科，醫師詢問我有沒有保實支實付型醫療險，建議我可以投保。 爬文看了板上大都推薦富邦/遠雄/全球/中國，好像國泰也不錯? 想請大家給我一點建議。 感激不盡~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.41.118.82
推
06/02 17:52, , 1F
就算順利核保，未來免疫風濕相關病症也不理賠。
06/02 17:52, 1F
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06/02 17:58, , 2F
那請問使用標靶藥物的費用也不理賠嗎?
06/02 17:58, 2F
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06/02 18:34, , 3F
使用標靶的原因跟投保前已發生疾病有關不賠
06/02 18:34, 3F
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06/02 18:34, , 4F
且以你買的險種->醫療實支而言
06/02 18:34, 4F
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06/02 18:34, , 5F
本身也不是能妥善處理標靶藥物的險種
06/02 18:34, 5F
那如果醫師是用門診手術的項目，也不行理賠囉? 我不是很確定這是算雜費還是....
推
06/02 18:54, , 6F
1.免疫風濕是否每次療程可住院,欲增保險需住院才可理賠
06/02 18:54, 6F
如果是每次療程都住院，是不是要注意住院日額的相關理賠?
推
06/02 18:57, , 7F
2.富邦NHR是附約，原則上還要加一份主約才能保險
06/02 18:57, 7F
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06/02 18:58, , 8F
3.新光安心附約因有主約可加保,但可能排除免疫風濕理賠
06/02 18:58, 8F
補充一下 我看病的時間大約1年，事實上醫師並無告知我是否為關節炎， 只是抽血的發炎指數偶爾偏高，但原則上吃藥後狀況都穩定，檢查也正常。 是醫師希望我如果沒有醫療險建議我保一下這樣。 ※ 編輯: fiolina 來自: 114.41.118.82 (06/02 19:27)
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06/02 19:37, , 9F
投保前已發生疾病現在買的商業保險都不賠
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另外，就算每次療程都住院領藥好了
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06/02 19:37, , 11F
OK，我瞭解了XD
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06/02 19:37, , 12F
假如療程花費不低，要用住院日額理賠要拉高到多高...
06/02 19:37, 12F
推
06/02 23:51, , 13F
還是有客戶看醫生的時候,醫師詢問有沒有買保險的嘛囧
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06/02 23:53, , 14F
基本上,投保前就有的病史稱為既往病,就算公司核保通過
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06/02 23:54, , 15F
通常還是會有附帶條件,例如加費 批註除外等等 可能每家
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06/02 23:55, , 16F
處理的狀況都不同,不過往另外一個方面想,就算你目前的病
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症遭到公司除外好了,至少其他項目的保障還是存在的,別等
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到身體狀況更差,變成保險絕緣體的時候,才後悔自己沒加保
06/02 23:56, 18F
推
06/03 00:52, , 19F
講實際一點的狀況 這種屬於免疫性的疾病
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06/03 00:53, , 20F
保險公司給出的核保條件通常頗為嚴苛 如僵直性脊椎炎/
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反應性關節炎/蕁麻疹等等 都會被視為同類型的免疫疾病
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保險公司的做法通常會除外又加費 就是該疾病不賠外
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還會對醫療險多收取一定程度的保費 至於加費的幅度
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則取決於體檢時免疫因子的活化程度 數值太差的話
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06/03 00:55, , 25F
加費程度超過各險種的承保範圍 通常會拒收處理
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推
06/03 02:24, , 26F
實支實付住院醫療險原則住一天且辦好住院手續並診療即可
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06/03 02:25, , 27F
如每次療程都可達成上述條件，藥物部份可以實支實付理賠
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06/03 02:26, , 28F
重點在於保險公司是否會針對病況做拒保或加保限制條款
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推
06/03 02:30, , 29F
將日額住院提高到極大保額一種方法，用定期險即可
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06/03 02:33, , 30F
不過就要挑健保全額給付病房，再用差額去補標靶藥物費
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實務上上述狀況保險公司不會乖乖的賠
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06/03 11:03, , 32F
以既往症不理賠的權利來看，要將日額調高有一定難度
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06/03 11:03, , 33F
且調高後的理賠條件不一定會比原有的保障內容優。
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建議還是不要貿然由舊保單做更動，而是尋找承保條件較寬鬆的
06/03 11:03, 34F
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06/03 11:04, , 35F
公司試試看。
06/03 11:04, 35F
推
06/03 19:48, , 36F
實務上保險公司不賠機率很高，因為早就除外
06/03 19:48, 36F
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