[新聞] 換瓣膜免開心！ 台大引進新技術
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【台灣醒報記者郭庚儒台北報導】以往高齡的主動脈瓣膜狹窄患者，必須藉由危險的開心
手術緩解心衰竭症狀。台大醫療團隊經過2年引進新技術，運用「經導管人工主動脈瓣膜
植入術」，未來患者不需切開胸廓，就可將人工主動脈瓣植入，取代原有鈣化的瓣膜，手
術過程簡單、復原也快速，不過手術費用約需1百萬元，也有條件限制。
台大醫院內科部主治醫師高憲立25日在記者會中表示，主動脈瓣膜狹窄是老年人常見的退
化性心血管疾病，主動脈瓣膜會隨著年紀增長老化及鈣化，並逐漸狹窄，一旦病情惡化時
，病患會開始出現運動時呼吸困難、頭暈目眩，同時可能伴有不同程度的心絞痛，嚴重主
動脈瓣狹窄甚至有猝死的危險。
過去的主動脈瓣膜狹窄患者，必須接受傳統外科手術，切開胸廓20至30公分，置換人工主
動脈瓣膜。台大醫院心臟內科醫師林茂欣表示，「經導管人工主動脈瓣膜植入術」是在病
患大腿鼠蹊部開口，將心導管刺進動脈到心臟主動脈，接著，植入人工主動脈瓣膜支架，
人工脈瓣會取代原本鈣化的主動脈瓣膜，全程不需開胸、不需藉助體外循環機，手術期間
心臟也無需停止跳動，過程約2小時，術後約1周可出院。
「經導管人工主動脈瓣膜植入術」為法國在2002年發表首例成功在退化性主動脈瓣膜狹窄
的病患置換人工主動脈，台大醫院在2009年開始組織醫療團隊赴外接受TAVI訓練。
台大醫院副院長王明鉅表示，2010年9月至今，台大醫院已完成17例手術，患者平均年齡
82歲，衛生署已於去年10月核發許可證，不過適用手術的患者有條件限制，包括必須經由
2位心臟外科醫師判定無法接受開刀進行主動脈瓣膜置換、開刀風險大於20％、年齡超過
80歲，以及至少有一年以上存活機率等。
圖說：台大醫療團隊經過2年引進新技術，運用「經導管人工主動脈瓣膜植入術」，高齡
主動脈瓣膜狹窄患者不需開心即可緩解心衰竭症狀。
想法評論:這醫療行為應該會被視為是醫療處置而非手術，早期醫療險應該不會賠吧
若真是處置實支實付會賠嗎?!
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