[理賠] 剖腹產實支實付理賠項目

看板Insurance作者 (lin)時間12年前 (2013/03/12 10:53), 編輯推噓1(1038)
留言39則, 7人參與, 最新討論串1/1
1月底因為前置胎盤進行剖腹產 剛做完月子著手要申請保險理賠事宜 因為我是在婦產科診所產檢&生產 所以我的收據不像大醫院那樣細項分的那麼多 想請各位保險達人 幫我看看我的收據看那些可以申請哪些是無法申請的 還有可以申請多少理賠金額 我的實支實付是 南山 住院醫療保險附約 計畫 10 麻煩各位了3q 收據照片 http://ppt.cc/u0mM -- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 219.68.234.203

03/12 10:58, , 1F
直接請妳的業務員送保險公司就知道,資訊太少了阿!
03/12 10:58, 1F

03/12 10:58, , 2F
而且保險公司若不願意理賠,甚麼雞蛋都挑的出骨頭~~
03/12 10:58, 2F
※ 編輯: kenhome0611 來自: 219.68.234.203 (03/12 10:59)

03/12 11:02, , 3F
b大已經補上收據圖片了唷
03/12 11:02, 3F

03/12 12:29, , 4F
還要看原po保險單條款內容哦
03/12 12:29, 4F

03/12 12:53, , 5F
只要投保的額度夠,基本上全賠
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03/12 12:53, , 6F
但保險公司可能會對部分高額部分挑骨頭
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03/12 13:08, , 7F
你要提供保了哪間的什麼險種及額度
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03/12 13:10, , 8F
這收據與一般實際情形有出入,保險公司"可能"會問診所
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※ 編輯: kenhome0611 來自: 219.68.234.203 (03/12 14:17)

03/12 18:53, , 9F
如無細節上問題 病房費1500*4+其他花費實支
03/12 18:53, 9F

03/12 21:43, , 10F
B大 請問病房費1500X4是甚麼意思?
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03/12 21:51, , 11F
10單位的病房費為1000,但有動手術增額1.5倍
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03/12 21:51, , 12F
我誤認上面寫的日期為四天了
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03/12 21:53, , 13F
病房費花了1萬,日額的理賠金額上限為1500*天數
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03/12 21:53, , 14F
如在額度內1萬全賠,如果不在那再看上限多少來做處理
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03/12 21:54, , 15F
但說真的,現在討論再多也抵不過送件理賠
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03/12 21:54, , 16F
先送過有問題再說吧
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03/12 23:52, , 17F
不建議先送件,只要送件到保險公司理賠科受理之後就不能改了
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03/12 23:54, , 18F
會涉及偽造文書,建議先問妳的保險員看這樣的內容行不行
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03/12 23:54, , 19F
妳的保險員應該都會知道南山有哪幾項不能理賠,那些可以
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03/12 23:58, , 20F
哪幾項可以請的金額範圍為多少保險員多少都知道
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03/13 00:08, , 21F
哪來的偽造文書,只要跟事實相符的後續要改醫生都OK
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03/13 00:08, , 22F
而這種之後要改不給改的事前改就不是偽造了?
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03/13 01:03, , 23F
項目比一些大醫院還細~~~
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03/13 01:04, , 24F
診斷書是目前唯一我認為不會全賠的
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03/13 01:05, , 25F
裡面有兩項~~真的要看理賠員了
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03/13 13:00, , 26F
m大說的是哪兩項有問題呢??
03/13 13:00, 26F

03/14 00:37, , 27F
我沒說有問題,只是一般不會獨立出來,除非開費用明細表
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03/14 00:41, , 28F
m大我意思是說你說要看理賠員的那兩項
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03/14 01:32, , 29F
你只要把收據正本送到保險公司理賠科受理,之後保險公司就會
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把可以給的錢直接匯進你的戶頭,然後會寄單子給你,告訴你
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03/14 01:34, , 31F
哪些有理賠,哪些不理賠,各理賠多少錢,這時候你難道要跟
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03/14 01:37, , 32F
保險公司說收據有錯的時候,就有的吵了,即便事實相符
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03/14 01:37, , 33F
對保險公司來說,到底是之前的是事實還是改完之後的是事實
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03/14 01:38, , 34F
醫院或診所肯不肯幫你改都是問題
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03/14 01:39, , 35F
的確事前改也有偽造的問題,但收據正本只要還沒給保險公司
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03/14 01:41, , 36F
診所要改都簡單,只是收回再另開一張而已
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03/14 14:09, , 37F
南山並非一定要正本收據,也不一定要給正本
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03/14 14:10, , 38F
除非要偽造不然怎改大多差異不大
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03/14 14:10, , 39F
因此當然先送再說,沒必要在那邊想很多
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