[心得] 國泰保險

看板Insurance作者 (火神派)時間11年前 (2012/11/16 22:07), 編輯推噓1(1推 0噓 76→)
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先敘述一下，最近幫剛出生的小孩保險 已經核保了，由於媽媽是帶原者，因此，幾個月後請國泰的保險員幫忙詢問如果今天小孩 有可能是B肝帶原的話，理賠是否還會照常，他當時並無告知後續有可能會發生的狀況， 就直接告知他們的理賠部，因此要我付上檢查報告(e抗原與胎兒蛋白)否則將退保，所以 我後來就抱著小嬰兒去抽血檢查了，這麼小的嬰兒要被針戳，真是很幹！ 檢查結果是：表面抗原陰性，抗體陽性，當時已經告知台大醫生要多檢查e抗原 與胎兒蛋白，但是，這麼小的嬰兒，因為以台大醫生的專業判斷，表面抗原陰性與抗體 陽性就已經足夠保險使用是健康的，因此最後的檢查報告就不需再檢查別的。 但這個保險員，我真的很想罵髒話，他硬要我們檢查e抗原還有胎兒蛋白 否則他們就要退保，台大醫生說基本上表面抗原陰性與抗體陽性，就已經是健康的 不需要再多檢查，他們懷疑到底我是跟哪一家保險，怎那麼機車。 這保險員講得一副事不關己的樣子，硬要我們抱著小嬰兒幾個月而已，再去被針戳， 一定要這份檢查報告。 這保險員是服務於桃園的國泰保險Mr.李，如果有遇到他，建議不要給他處理，非常差。 保險員遇到這種狀況應該要跟客戶分析後面可能的狀況，比如說，假設你今天要我去問的 話，理賠部可能會要我們補上什麼報告，會有何狀況，最差的話就是退保，假設我今天還 是同意的話，那當然後果是客戶負責，我根本不知道後面會怎樣，他就直接去告知，把客 戶的權益放在哪邊，當一個業務當的2266，不如不要當。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 124.155.184.249
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書面告知...假如你真的什麼都不知道
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就很誠實的寫在要保書吧
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那業務.......或許還沒為人父母 唉
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請問假如退保，要加保別家的話，是否會有困難？
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1.不在告知範圍內的並無規定要講
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2.如果真的要講，本來核保就會要求要做這些
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業務其實很難面面俱到
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我的重點是，今天你當一個業務，就要分析後續狀況，不是
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說不定他以前遇到的B肝都不用提供這些
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今天發生這種事情，卻說，是我的問題，他現在一直講是我的
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問題
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我有嘗試去問別的業務，別的業務講說，他們會用詢問的性質
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去問理賠部，假設有這種狀況會怎樣，需要付上什麼，然後
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推
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保業會被人家 xxx 不是沒有道理....
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轉告客戶，假設客戶今天還是決定要告知，那就會知道後續
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的狀況，我今天投資基金，不也先告知投資基金有賺有賠
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至少要分析 嗯
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好熟悉的做法，該不會問的業務是認識的@@
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不過有時候會有突發狀況
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他今天還很不要臉的說：你被退保可以找我朋友，我想講e04
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以感冒而言，大人大多會正常(少數例外)
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但小朋友大多是拒保/降低額度/延後承保
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反而正常承保比較少見
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不是認識的業務，基本上比較有經驗的老業務才是對的，30
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歲左右的小毛頭，沒見世面，遇到這種就裝死
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已經核保？保單拿到了嗎？
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如果有在手邊 看一下健康告知書再討論
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呵，根據經驗，反而老業務不一定是對的XD
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我其實很好奇，為什麼需要告知B肝
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已經核保，但是現在暫停了，檢查報告再送一次，沒過就退保
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投保前已發生狀況本來就可不賠不是嗎
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老業務 問比較專業的問題
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年輕的業務 問 貨幣價值是什麼
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因為我有親戚就是因為有東西沒有告知，所以癌症發作，全額
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退費
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小孩年紀？
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以B肝來說 如果並非外在施打抗體
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如果沒告知的跟癌症無關，那親戚算是被凹了
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那麼 打過疫苗 抽血抗體陽性就是有免疫力
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7 個月
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叫他們契約醫師出來說
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但如果有關，就算告知也不一定會讓你可以賠
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只是不會全額退費罷了
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啊？我忘了！國泰的「契約醫師」是很神奇的
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別鬧了，大家都知道核保/理賠醫師幾乎是幌子XD
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現在狀況是，表面抗原陰性，抗體陽性，台大醫生說這個就可
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小孩幾個月？保單拿到手了嗎？
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↑台大醫師
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HBsAg(-), Anti-HBs(+) 就是「強體」 比一般體還強
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說真的，當初寫否就好了不是嗎
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小朋友當初應該沒檢查出B肝吧
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另外一點就是 這樣還要抽血 不能用健保
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能讓apin大回話 國泰契約醫師...真不簡單xd
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不用抽就可以猜e抗原是陰性
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抽了鐵定被核刪 還有 抽AFP 是想要看什麼？
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大家都知道 我一直很想當面跟國泰契約醫師探討一些醫學問題
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詳細狀況是這樣：媽媽有帶原，出生有打免疫球蛋白
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這就是我問年紀的原因 跟施打的退掉了沒 有關係
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不過不管怎麼說 不是強體也是一般體
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台大醫生說這個是健康的，沒問題，因為現在很多小孩都有
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打免疫球蛋白
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滿月兒 一般B肝已經打二劑了 施打的也退掉了
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這個時候就可以肯定說 是寶寶自己有免疫力
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若是在出生一週內驗出有抗體 那是外來給的
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但小孩依然沒有被感染
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其實我想說的是 如果保單拿到了 健康告知書也很確實
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壓根不要理他
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感謝各位APIN大與BERIAURA大幫忙，我再處理處理
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核保醫師並不是幌子　有點規模的保險公司的確會有配合
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的醫師　就連巴黎這種小公司也有　更遑論是國泰這等大
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公司　差別在於核保理賠人員是否真的有詢問配合醫師的
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意見　還是說自己狐假虎威　沒詢問配合醫師的意見就自
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國泰常常會給出那種根本沒有醫學專業的答案
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己下決定　然後說這是配合醫師的意見
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所以才會讓人懷疑根本是幌子ORZ
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推kmkr大 其實不只國泰 我也有遇過別的公司有類似的情形
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當初是我們三方溝通出了問題 好在補件之後就沒啥問題了
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