[壽險] 有關三商可以副本理賠

看板Insurance作者 (丟奶特Ceeport)時間14年前 (2011/10/24 22:29), 編輯推噓5(5推 0噓 55→)
留言60則, 13人參與, 最新討論串1/1
各位板上的先進 我想大家都知道我是三商的業務員 不過我有一點關於副本理賠的部分有點困惑 關於版上大家常推的中國以及全球的醫療實支實付可以副本理賠 這部分是有明列在條款裡面嗎? 還是說常推可以副本理賠的那幾家公司 也是跟我們三商一樣在要保時只要誠實告知有其他家實支實付商品 公司同意承保 就是代表承認保戶用副本申請理賠呢? 抱歉我一直有這個疑問@@ 請知道的大大告訴我吧!!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.32.20.218
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10/24 22:33, , 1F
全球是根本沒問 投保時只要做新契約承保前告知
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這跟是否明列條款無關...這是跟投保時有無告知有關
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根據法源是金管會的文 而不是各家商品條款
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中國在要保書裡有直接詢問是否有購買其它家
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法優於條款
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正本理賠的條款通常會寫"醫療費用收據正本"，副本則沒有
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其實...安聯也沒有告知項目耶 但他們也說通融= ="
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這塊話 未來或許真的會變模糊地帶吧
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加"正本"兩個字，差別在此而已。
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安聯目前跟全球一樣 不管有無告知都收副本
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條款沒有寫明要正本 並不表示理賠時不會要正本
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以新光實支實付醫療險為例 條款裡並無明確寫要收據正本
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但理賠時就是投保時若有告知已投保其他家同類險種就收
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副本 若無告知就只收正本 這看條款是不準的
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喔喔~~所以基本上只要在投保時有告知就會用副本理賠?
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那這樣不就滿多家都可以副本理賠?
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是這樣沒錯 目前可副本理賠的會比不能副本理賠的多很多
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就版上常見的商品來看 國泰/富邦/南山/三商/遠雄(RSJ)
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這些收正本 其餘公司在有告知投保史(或無告知)時收副本
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這邊跟各位報告一下 我們三商從9/1開始就如金管會規定
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要保時只要有告知以投保其他家實支實付 是不會擋的
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剛收到三商版友告知 三商現在改成也收副本 告知後照收
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感謝板上各位大大的解答 所以想告訴各位這個訊息 目前三商也改成收副本 ※ 編輯: duonat 來自: 114.32.20.218 (10/24 23:07)
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那現在保險版常見的只剩國泰/富邦/南山/遠雄(RSJ)會擋
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這種告知後會不會收件的內規 我們這種外人都是要經由自
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家業務告知才會知道的 感謝duonat告知此事 又學了一樣
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還是需"正本"理賠...並無開放"副本".......
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為什麼是告知之後可收 卻又只收正本?
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1.條款名列"收據正本" 2.住院醫療實支實付可轉日額，所以
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告知或有其他家住院實支實付，只要符合日額限制都可承保!
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條款與金管會規定牴觸者 以金管會規定為準
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因此告知之後 即使條款限定只收正本 一樣是可副本理賠
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推
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如果是條款有寫到，副本自動轉日額，也沒差就是了
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法>條款的意思?
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推
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kmkr122719 的說法正確
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是的是的~~K大好聰明!!Orz恕我才疏學淺沒講得很明白...
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會問其他家是不是有註明在條款就是因為這樣@@
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推
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所以如果那天核保的眼花，沒有看到打勾，那.....
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我們家的要保書上打勾之外還要寫是哪一家的
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而且眼花沒看到打勾還是有核保的話 依照保單為準XD
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是以金管會規定為準才對 保險公司核保人員的疏失
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不能轉給保戶承擔 既然要保書上有勾選有告知
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保險公司核保人員即使沒注意到 一樣是符合金管會規定
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新光也不會擋了嗎?
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喔喔 漏看在保險板常見的 新光在保險板實在超少見 XDD
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以前投保的~~都不會擋~~等到要理賠才出現問題
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如果條款已寫要正本~~就不要沒事找事做~~選擇這麼多
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目前新光的確是不會擋 條款怎麼寫是他家的事
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跟金管會規定不同者 以金管會規定為準
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推
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中國新康泰的條款是已有其他社會保險給付，只理賠差額
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換言之，這個條款有爭議的部分也要列入考慮
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推
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其實沒有......，用副本沒有樓上的問題
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那一條記得是描述第二家投保，沒有告知先前實支時的理
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賠方式
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以金管會規定為主是沒錯 但是也是有前提
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三商的做法是 要保書上有寫實支實付有保其他家只能轉日額
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請問BJ大是我們三商的同仁嘛?消息是從哪邊來的呢?
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我想這邊要說明一下 不知道先前的M大跟BJ大是否為我們三商的同仁 如果不是也沒關係，當作一個新的資訊分享給大家 往後在選擇要副本理賠的實支實付醫療險時　又多了一個我們三商的選擇 以前，確實是依照各位大大所說的　就算有告知也只能轉日額 所以沒有正副本理賠的問題　要用實支實付就是要用正本申請理賠 但是在今年１００/０９/０１開始 只要投保時有告知已有其他家實支實付型商品　 正常承保後　未來在申請理賠時　可使用副本理賠實支實付部份 當然要轉日額部分那自然是沒問題的 這是在１０月初由處經理佈達的總公司的公文 也就是說我們三商的新住院醫療保險附約 在今年也就是１００/０９/０１起 在投保時有告知的情況下是可以使用副本理賠實支實付的部分 這個部分在理賠科陳襄理來單位宣達事情時　也是有求證過的 我想各通訊處應該都有佈達這公文 若是有三商的同仁沒接收到這訊息的話 那還請跟通訊處的同仁詢問一下唷～～ ※ 編輯: duonat 來自: 111.248.70.196 (10/25 19:17)
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10/25 20:08, , 57F
沒有看過你說的公文 最近一次宣達這方面只是重申以前的規定
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沒關係 我明天打電話問理賠科
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口吾?重申以前的規定?是說重申不能使用副本理賠嗎@@?
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沒關係 您確定一下 我這邊也在確定一次 畢竟是新消息
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