[問題] 中壽及遠雄 定期防癌險的疑問

看板Insurance作者 (maro)時間14年前 (2011/09/18 15:03), 編輯推噓2(2012)
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已有規畫200萬的重疾,想買防癌險來加強實支cover不到的門診放化療 目前在考慮 1.遠雄人壽一年定期癌症健康保險 2.中國人壽癌症五年定期醫療保險附約 但這二家在條款上對癌症的定義,都寫明是病理切片 遠雄: 第二條【名詞定義】 本附約所稱「癌症」係指一種疾病,其特徵係由人體內惡性細胞不能控 制的生長和擴張,對組織造成侵害或白血球過多症所造成的惡性腫瘤, 而按行政院衛生署最新刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸類為 惡性腫瘤(如附表),且經醫院對固定組織所作的病理組織切片檢查診 斷確定(罹患日為病理組織切片檢查日)者為準。 中壽: 本附約所稱「癌症」係指細胞組織異常增生且有移轉特色之惡性腫瘤或 惡性白血球過多症,經病理檢驗確定符合行政院衛生署最新刊印之「國 際疾病傷害及死因分類標準」歸類為惡性腫瘤(如附件二),上述「國 際疾病傷害及死因分類標準」如有變動,應以最近公佈者為準。本附約 承保之「癌症」,為被保險人在等待期屆滿後為限。 所以若沒病理切片的癌症(例如:醫生覺得不適合切片),保險公司可以 不理賠? 另外中壽的理賠申請要附上病理切片報告,遠雄就沒訂那麼死, 所以若有其它文件可以證明是癌症(正子攝影報告),那是否遠雄會賠, 但中壽有可能卡在不是病理切片而不賠? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.165.98.118 ※ 編輯: marochen 來自: 118.165.98.118 (09/18 15:29)

09/18 21:54, , 1F
遠雄XCD與中國FCTR申請理賠都需要病理切片報告喔
09/18 21:54, 1F

09/18 21:54, , 2F
病理組織檢查報告一般是指病理切片報告
09/18 21:54, 2F

09/18 21:55, , 3F
(會有例外 但通常是指這個)
09/18 21:55, 3F

09/18 21:56, , 4F
若病情不適合做 實務上保險公司通常不會硬要切片報告
09/18 21:56, 4F

09/18 21:57, , 5F
但這沒有任何保證 若是保險公司一定要切片報告才會賠
09/18 21:57, 5F

09/18 21:57, , 6F
保險公司是於法有據的 這就看保險公司是否如此佛心
09/18 21:57, 6F

09/18 22:03, , 7F
推文第二三行不太確定 有請醫學專業人士幫忙解惑
09/18 22:03, 7F

09/18 22:35, , 8F
APIN這篇#1C4oWatT,有提到一些
09/18 22:35, 8F

09/19 10:03, , 9F
剛去查了遠雄XCD條款 條款第2條有寫出癌症定義是必須做
09/19 10:03, 9F

09/19 10:04, , 10F
病理切片確定罹癌才算 因此即使條款第23條沒寫一定要有
09/19 10:04, 10F

09/19 10:04, , 11F
切片報告才賠 就條款解讀來看 遠雄仍是可以要求非要有
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09/19 10:05, , 12F
切片報告證明罹癌才會賠 只是說通常不會這麼嚴格就是了
09/19 10:05, 12F

09/19 10:06, , 13F
但若是遠雄一定要有這切片報告 單以條款解釋是可以的
09/19 10:06, 13F

09/21 23:18, , 14F
一定要切片才知道是良性或惡性...
09/21 23:18, 14F
文章代碼(AID): #1ETPVTTS (Insurance)
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