Re: [問題] 宜蘭拔智齒
※ 引述《askingts (請問)》之銘言：
: ※ 引述《kencena (faint)》之銘言：
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: : 小弟今天到宜蘭一間診所補牙，因為上次醫師說還有一顆要補
: : 結果今天一去，醫師就叫我先拔智齒再補牙
: : 由於小弟的保險，拔智齒這種門診手術在診所拔是沒有理賠的
: : 只有在醫院拔才有理賠，二來在醫院拔也比較安心
: 下排智齒手術費用 約幾千塊 快8千
: 上排智齒 我印象中 手術費用較少 約破千
: (上排智齒通常是小牙 我被拔時 醫師花了5分鐘就拔掉 感覺手術難度並不複雜)
: 你想請領理賠 可參照我上面打的手術費用 自己估算金額
聽過的大部分保險，就算門診手術，只要有幾個關鍵字：切開翻瓣、縫合等就可以給付。
上排智齒在健保給付方面的確是比較低，但下排智齒要是不是阻生齒給付就是一樣的，不
過非阻生就不必切開縫合，當然保險理賠金額也會有差異。
: : 於是向醫師表示我想到醫院拔牙，今天可以補牙就好嗎?
: : 結果醫師就生氣了，也不想幫我補牙了
: 出來開業的牙醫 在學校的背景通常不是專門在拔牙 而是假牙美容之類的專門長處
: 加上門診拔牙相關設備通常不足 牙醫診所不太會購入非常昂貴的各式X光機
口腔顎面外科的診所真的很少，我只在萬華西園路看過一間。
其實一般的全景全口攝影（2D）就可以判斷多數的情況了，而且可能都會判斷的比較嚴重
，因為影像重疊但可能實際上離很遠。
就算植牙也不是每個都需要拍斷層掃描（3D），端看患者條件和醫生經驗，不過這台機器
的確不便宜就是了。
: 所以 一般診所的牙醫 是看不清楚你牙齒全貌的
: 如果你牙齒構造特殊 異於常人 給一般診所拔的風險很大 這風險你自己要承擔
: 我之前上排牙齒 曾經一顆蛀掉 要拔
: 好險我是去醫院拔
: 題外話
: 目前在宜蘭縣拔牙設備最好的 當屬陽明醫院 有360度X光機
: 一般診所可買不起這種東西
: 要拔牙的 我推薦找于恩浩醫師
: 我在醫院遇到專門拔牙的醫師後 他讓我照了360度X光
: 他看完片子跟我說 我的牙根位置 跟上顎竇膜的位置很接近
: 在拔的過程中 如果不小心可能會讓膜穿孔 讓你的鼻腔跟口腔連通
: 後續的手術後遺症會很嚴重
: (情況會有多嚴重? 如我此篇文最下面所述 ex.漏水)
: 他拍了一下我說 好險你是在大醫院拔
: 還說 一般診所醫生如果看到你的X光 極可能沒人敢給你拔牙
: (因為拔你的牙齒很容易有醫療糾紛)
: 並說 不過他們也沒機器看到你牙齒構造 通常會直接給你拔掉
其實羅東博愛也有斷層掃描的設備，也有好幾位口腔外科專科醫師，高主強主任就滿厲害
的，當然除了智齒其他手術也全都涵蓋就是了。
根據鼻竇的位置，其實第一大臼齒距離比智齒更近，有些牙根跟鼻腔就隔著一層薄薄的黏
膜，這可不是小心點就可以避免破洞相通，不過專門的醫生可以做修補（如果有需要的話
）。
: : 叫我趕快走，要拔牙去醫院拔，要補牙去醫院補
: : 小弟這個醫師其實人還滿細心的
: 出來開業的牙醫 大部分都是牙齒美容專業 ex.齒綴科之類
: 早他們在當醫學生時 就不常在碰拔牙了
: 畢竟學有專攻 他們的長處是裝假牙 補牙 不是專門拔牙
這點要澄清一下，實習的時候，在口腔外科的時間並不亞於其他科，除了門診拔牙外還有
病房照料，聽說國防和榮總，因為患者族群的關係，拔牙的數量是很驚人的。
會出來開業的大多是幾個專科：矯正、補綴、牙周，但其實每位醫生都可以裝假牙和補牙
，可並不代表那是他們的專長是這些哦。
: : 我想應該因為冒犯到醫師的專業，所以醫師就暴走了
: 他大概是沒被告過
: 亂拔病人牙齒 像我這種 牙根跟上顎竇膜非常靠近的
: 拔完後 吃東西漏水 吃東西滲到鼻子裡 不時感覺發酸
: 這種醫療糾紛 很有得告
: 而且後續不適症狀 不見得能醫得好
鼻竇相通破洞到一定程度才會做修補，較小的通常會自行恢復，大部分都可以處理的，症
狀太久建議再給專科醫師評估一下吧。
: : 是醫師今天心情不好 還是真的是小弟太白目了?
: : 感覺有點誇張
: 你白不白目 看你自己 拎北不予置評
: 你今天覺得有賺就好
: 如果在診所拔 拔完後 牙齒癒後情況很差
: 我歡迎你提供你如何告牙科診所醫生的心得
: 牙科診所醫生 年收入通常也很高 能請滿3個律師的比比皆是
: 到時候 在檢察官偵查庭,法官法庭上
: 看你的經濟能力 通常你只能請1個律師 Versus. 對方請3個律師
: 看律師們呂布戰三英 這也挺有趣的
通常在調解委員會就會先處理完了啦！賠償談不攏要到法院的不多，因為其實坊間都有公
定價了，收入如你所說很高的牙醫師，寧願和解，把這些時間拿去賺更多的錢。
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