Re: [問題] 澳洲肉場打工注射Q VAX
關於Q熱病，大概就是像原po所翻譯的這些
但是再簡單的把重點給歸類出來，在農場工作的人要特別注意些
人畜共通（zoonosis）傳染性疾病。人類感染後，因感染程度之差異，在病
程及嚴重性上差距極大，甚至為無症狀感染。受感染後的潛伏期自 10 至 40 天不等，
平均為 1 至 3 週。臨床症狀通常有畏寒、發熱
大多數Q 熱的病人，其病情會在 2 週內痊癒，且病後常可產生持久免疫力
高危險群包括農夫、獸醫、毛皮業者、屠宰場員工、畜牧業者等，尤其是需經常接觸
牲畜（山羊、綿羊）的工作者。
此病原十分強韌，可耐乾燥且可長期殘存在環境中，藉由空氣飛佈散播。
感染後在家畜間廣泛地循環，動物宿主包括綿羊、山羊、牛、
馬、驢、騾、貓、狗、和家禽。
人類感染 Q 熱主要是因為吸入被病原體污染的塵土，或因為飲
用病畜的乳汁、污染的水及食入被污染的食物，或因為破損的皮膚、
黏膜接觸污染物而感染。此病原存於動物的尿液、糞便、乳汁，
特別是有蹄類家畜的胎衣及羊水。一般而言，動物感染通常為無症狀感染，
人類是宿主中唯一會因感染而致病的，因此 C. burnetii是屬於低
毒力高感染性的病原。
人與人間直接傳染，雖只有少數病例，因污染的物品可能是感染的來源。
一般人都具有感受性。感染後可獲得終生免疫力。
看了一下Q Vax的資訊
原廠只有講到目前懷孕期施打Q熱的安全性還未建立
懷孕期建議延期施打
但沒有看到三年內不能生小孩的相關報導，可能是我沒看到也不一定
以我所學來看
所謂的疫苗，其實就是注射低劑量的Q熱病毒
讓體內自己產生抗體，進而得到終生免疫的效果
在原廠的報告中是說，100%的人因為注射QVax後對Q熱終身免疫
也就是說，理論上，身體產生抗體除了終身免疫之外
同時也把注射的那些Q熱病毒也都消滅了
但注意，這是理論上
實際人體實驗中，我相信一定有某些族群是例外
注射Q熱之後不但沒有產生抗體，還讓Q熱在體內存活
Q熱在體內是真的可以活到三年之久
而動物感染Q熱後一部分在懷孕前期流產，一部分即使沒有流產也會會生下畸胎
所以說建議三年內不要懷孕也是有可能的
但是要會發生流產或產下畸胎，有一個大前提是
當你免疫力極度低下時，才會造成Q熱在體內生長而感染
不然基本上體內的免疫系統足以壓制Q熱不會在體內爆發啦!
祝原po澳洲工作順利
※ 引述《elmo0803 (elmo)》之銘言：
: 大家好
: 我是今天要赴澳打工的女生
: 因為在背包客棧看到了一篇關於肉場打工感染疾病風險的文章
: 其中有提到預防疾病Query fever的疫苗Q VAX
: 因為聽說注射該疫苗的女生三年內不能生小孩,容易生出畸型兒
: 查了google也還是找不到相關的官方說明
: 為了不想危言聳聽自己嚇自己
: 希望能請教版上醫生的專業解答
: 文章內容如下
: -----------------------------------------------------------
: Ｑ熱（Query Fever/ Q Fever）
: 一、疾病概述（Disease description）Q 熱是貝氏考克斯菌（Coxiella burnetii）
: 所引起之人畜共通（zoonosis）傳染性疾病。人類感染後，因感染程度之差異，在病
: 程及嚴重性上差距極大，甚至為無症狀感染。受感染後的潛伏期自 10 至 40 天不等，
: 平均為 1 至 3 週。臨床症狀通常有畏寒、發熱，其他病徵還有後腦頭痛、虛弱、身體
: 不適、盜汗，並有肌肉酸痛（主要為腰肌和腓腸肌痛）、眶後痛及關節痛或肺炎。胸部
: X 光可見肺下葉有節段性及大葉性陰影，肺門、支氣管周圍紋理變粗和浸潤等。肺炎病
: 變在病程的第 10 至 14 天最明顯，之後會逐漸消退，但有時會併發胸膜炎。臨床上也
: 有急性心囊炎和急性或慢性肉芽腫肝炎的報告。部分病人可發生肝功能異常，有食慾不
: 振、噁心、嘔吐、黃疸、肝臟腫大及壓痛等症狀。少數病人可發生心內膜炎、心肌炎、
: 關節炎、腦膜腦炎及震顫性麻痺等。先天性心瓣膜缺損或者心瓣膜缺損修補者，會發生
: 心內膜炎，且病情常延續超過一個月甚至數年，最後造成重發性的系統性感染。大多數
: Q 熱的病人，其病情會在 2 週內痊癒，且病後常可產生持久免疫力。臺灣自 2007 年
: 將該疾病列為第四類傳染病，納入法定傳染病監視。
: 二、致病原（Infectious agent）
: 貝氏考克斯菌（C. burnetii）的型態呈多形性，可為球桿狀、桿狀、球狀等，大小約
: 為寬 0.2 至 0.4 微米、長 0.4 至 1.0 微米，細菌染色呈革蘭氏染色陰性，且吉耶姆
: 薩氏染色呈藍色。C. burnetii 具內孢子樣之結構，對外界抵抗力強，能耐熱及乾燥，
: 也能抵抗一般消毒劑。C. burnetii 的抗原有兩種型態，在人、動物及蜱（壁蝨）體內
: 新分離出的貝氏考克斯菌具有 I 相抗原（phase I），毒力較強。經雞胚卵黃囊多代繁
: 殖後，抗原會變異為 II 相抗原（phase Ⅱ），毒力也會減弱
: 三、流行病學（Epidemiology）
: （一）許多文獻指出 Q 熱實際發生病例數比報告病例多，
: 因為很多個案症狀溫和，臨床表現不典型。高危險群包括農夫、
: 獸醫、毛皮業者、屠宰場員工、畜牧業者等，尤其是需經常接觸
: 牲畜（山羊、綿羊）的工作者。在歐洲第Q 熱(Query Fever)－1
: 2009 年 10 月修訂二次世界大戰時，美軍曾發生數千人的群聚
: 感染，事實證明有些個案，可在沒有直接接觸動物的情況下感染。
: （二）臺灣病例概況臺灣流行概況詳見衛生署疾病管制局「傳染病統計資料查詢系統」。
: 四、傳染窩（Reservoir）
: C. burnetii 分布遍及全世界，以動物（特別是野生囓齒動物）
: 和蜱（壁蝨）間的交叉循環感染而繁衍於自然界。此病原十分
: 強韌，可耐乾燥且可長期殘存在環境中，藉由空氣飛佈散播。
: 感染後在家畜間廣泛地循環，動物宿主包括綿羊、山羊、牛、
: 馬、驢、騾、貓、狗、和家禽。
: 五、傳染方式（Mode of transmission）
: 人類感染 Q 熱主要是因為吸入被病原體污染的塵土，或因為飲
: 用病畜的乳汁、污染的水及食入被污染的食物，或因為破損的皮膚、
: 黏膜接觸污染物而感染。此病原存於動物的尿液、糞便、乳汁，
: 特別是有蹄類家畜的胎衣及羊水。一般而言，動物感染通常為無症狀感染，
: 人類是宿主中唯一會因感染而致病的，因此 C. burnetii是屬於低
: 毒力高感染性的病原。美國疾病管制局將此病原列為高風險性感
: 染，因為吸入低於10 個病原體就有機會造成感染。
: 六、潛伏期（Incubation period）
: 一般 2 至 3 週。
: 七、可傳染期（Period of communicability）
: 人與人間直接傳染，雖只有少數病例，因污染的物品可能是感染的來源。
: 八、感受性及抵抗力（Susceptibility and resistance）
: 一般人都具有感受性。感染後可獲得終生免疫力。
: -----------------------------------------------------------------------------
: 附上英文網址
: http://www.qfever.com.au/
: 麻煩醫生了><
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▕微笑▏
▕:)印▏ 你今天這樣子:)微笑了嗎
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※ 編輯: douwen 來自: 114.25.13.145 (04/18 17:24)
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