[新聞] 疫苗混打試驗進行中 「AZ+高端」可能比兩劑AZ好
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康健
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疫苗混打試驗進行中 「AZ+高端」可能比兩劑AZ好
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為防範新冠病毒,疫苗混打成為新趨勢。台大和長庚進行的新冠疫苗混打試驗,初步結果顯示,「AZ+莫德納」抗體效價如預期中比兩劑AZ好,不過出乎預料的是,長庚透露實驗進度,初步看來「AZ+高端」的效果也比兩劑AZ好。
為了因應疫苗到貨量和提升抗體效價,指揮中心開始評估混打的可能性。目前台大醫院和長庚醫院正著手研究,台大醫院主要是「AZ+莫德納」,長庚醫院則是「AZ+高端」。
「AZ+莫德納」研究如預期、保護力更好
針對台大醫院的混打研究,雖然指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞在今日指揮中心記者會中沒有說明結果,並指出相關數據等指揮中心專家小組召集人張上淳親自說明,不過據了解,初步試驗結果顯示,「AZ+莫德納」的抗體效價比「AZ+AZ」來得好,也和國外常見的「AZ+BNT」相當,但何時可以擴大混打,指揮中心沒有給出時間點。
推薦閱讀:AZ、莫德納、BNT混打效果「它」最好!疫苗混打必知6重點
另外由指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎主持的混打研究,包括「AZ+BNT」、「高端+BNT」,不過要收案和追蹤,暫時還不會有結果。
在長庚醫院則是有「AZ+高端」和「AZ+莫德納」兩組實驗,前者預計下個月會有結果,後者因收案較快、只要是第一類醫事人員均能成為受試者,因此本月底就會有結果。
「AZ+高端」也比兩劑AZ好 有效且副作用較mRNA低
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如指出,根據一些國外的研究,「AZ+莫德納」抗體比「AZ+BNT」來得好,而目前「AZ+高端」的研究雖然還在審核階段,但已有端倪能看出比「AZ+AZ」來得好。
如果「AZ+高端」能成真,或許是另一種混打的選擇,因為BNT、莫德納等疫苗屬於mRNA疫苗,施打後不良反應較強,而且第二劑發生率高於第一劑,嚴重的話可能引發心肌炎等副作用,讓人不少人擔心「AZ+mRNA」是副作用大集合,但反觀高端是次蛋白疫苗,副作用輕微,因此「AZ+高端」或許是另一種有效且副作用較低的選擇。
混打組合多樣且以AZ為主 專家:國內施打人多且可能效價較弱
疫苗廠牌多,混打研究就像是排列組合。施信如表示,國內很多人第一劑打了不同廠牌的疫苗,後續也有多種疫苗的可能選擇,所以排列組合很多,且要針對民眾可打的疫苗和現況做研究才有意義,另外台大醫院目前也有做「莫德納+高端」、「高端+BNT」等實驗。
不過為何以研究AZ混打為大宗,施信如指出,AZ疫苗國內打最多,且AZ疫苗在人體內產生的抗體效價,有些人沒那麼高,「不是說AZ沒用,也許AZ有其他方面的保護力,只是目前還不清楚。」
為何AZ在有些人體內無法產生足夠的抗體?施信如指出,可能之前感染過其他病毒但沒發病,體內產生抗體而有所影響,甚至也有少部分人即使打了兩劑AZ疫苗,體內從頭到尾都沒有產生抗體,換另外一種疫苗可能會有幫助,因此才有這麼多混打的試驗,「不過這樣的人很少,在多數人都有保護力的時候,整體的風險就會下降很多。」
施信如也表示,目前打疫苗的重點已經不在於防感染,而是「防重症」,因此混打研究某種程度上也是因應到貨量的問題,「就跟打第三劑一樣,WHO雖然沒有限制不能打第三劑,但已明確指出,要視疫苗數量而定,而打第三劑也可能害了連第一劑疫苗都還沒打到國家。」
指揮中心暫不考慮開放「AZ+BNT」
雖然國內的混打研究顯示「AZ+莫德納」的保護力能有所提升,但國內莫德納疫苗稀缺,反觀BNT疫苗近日到貨充足,是否有可能開放「AZ+BNT」。
指揮中心莊人祥指出,現階段莫德納定位是第二劑,但目前BNT是用在施打第一劑,因此還要看後續疫苗供貨量和相關證據,之後才開放AZ+BNT,目前暫不考慮。
5.附註、心得、想法︰
※ 40字心得、備註 ※
心得:看來AZ+高端出現署光了,我也是打了一劑AZ,如果可以混打高端的話
那我也蠻想打高端的呢,畢竟效果好又副作用相對少(上次被一劑AZ副作用嚇到)
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