Re: [轉錄] 台北市立聯合醫院企業工會

看板HatePolitics作者ReDmango (公關公司大頭目)時間4年前 (2020/03/09 20:50)推噓7(20推 13噓 77→)

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前提先說：這篇並不是要打臉，而是正向討論，這種討論很棒。 ※ 引述《debby1993 (Debby)》之銘言： : 看到有人寫了很詳細的分享 : 但內文不能說完全正確 : 在此分享員工的心聲跟在院內所見的問題 : 部分資料礙於內部因素無法公開 : 我在柯市長上任前就待在聯醫了 : 先說加薪 : 大家會質疑為甚麼工會不提 : 1.在105年時，聯醫未經勞資協商，擅自更改薪資結構 : 依勞基法21條規定，更改薪資結構需要勞資雙方同意，那時候還沒有工會 : 醫院也沒有送勞資會議討論，就逕行定案 : 但調整過後大部分的人有增加數十元到數百不等，所以沒有人出來吵這邊指的薪資結構更改，是指： 1.薪資的計算公式有變？ 2.單純的「加薪」？勞基法§21並沒有提到更改薪資結構更改需要勞資協商，而是：「工資由勞雇雙方議定之。但不得低於基本工資。」如果是領薪資四年後，要打四年前的薪資調整並沒有雙方議定，這到勞工局甚至法院，很可能有得吵？ : 2.107年公務員加薪3% : 聯醫歷年來只要國家宣布公務員加薪，不分職種身分都會跟進 : 但加的是其他名目，並非本俸 : 聯醫一直以來非公務員的年終都是以本俸為基數計算 : 非公務員本俸大概18~22K，公務員則是全薪計算，大概30-60K : 然後年終都是不變的1.5個月 : 3.柯市長承諾拉平與公務員的薪資 : https://www.peoplenews.tw/news/fe8cf25d-bfc7-41b9-854d-f078c2097d8a 這內文看起來是柯文哲承諾要拉高非公務員護理師薪資，與公務員護理師平級，達成同酬同工。新聞內文也提及6/1開始實施，所以後來是跳票或實現？如果跳票了，聯醫非公務護理師當然該抗議，那如果實現，這邊提這點反而加分。不過既然2年前柯文哲都說了幫護理師加薪，代表聯醫的薪水，柯文哲是責無旁貸，一定要負責的，否則當年就別說聯醫護理師要加薪。 : 4.業務量上升，加薪合理吧？ : 柯市長上任後業務量不減反增，這是所有員工都有感的 : 先不談論健保核扣，市長自己也清楚健保的問題 : 既然要推這些業務也要多給錢吧？不然誰要做呢？ : 況且這些業務多數跟健保核扣無關（EX:居家、安寧、長照、失智）業務量上升加薪當然很合理，但...不多提，有夢最美。 : 5.加900扣1000 : 多數員工這次獎勵金扣完跟調薪以前沒什麼兩樣 : 這幾年政府基本工資漲了多少物價飛了多少 : 這也是導致員工憤怒的原因前文統整有提及一個重點，再次強調： -事業淨盈餘少1元，獎勵金就少1元。 -事業淨盈餘多1元，獎勵金就多0.8元。加本薪1元=增加業務支出1元=獎勵金少1元 (加了4億) 健保扣1元=減少醫療收入1元=獎勵金少1元 (扣了4億) 所以獎勵金的總額，單看健保罰扣+加薪，至少就少了4億。 : 再來是法規 : 講實話我進來聯醫簽的合約，完全沒有提到獎勵金如何計算 : 獎勵金是依照臺北市政府衛生局所屬醫療機構人員獎勵金發給基準發給 : 這個法也是依照中央的法延伸的 : 你去問聯醫員工應該有87%的人不知道這個法規 : 直到這次爆發獎勵金才有人開始關注 : 之前提到衛福部要召開會議修改80、20的提撥原則，但目前還沒召開 : 北市府可以修自己的法 : 工會也希望北市府可以正視問題 : 聯醫醫療人員的年收結構 : 醫師人員來自獎勵金的大概為70% : 非醫師人員大概是30% 醫護人員實際拿到的「個人績效獎勵金」有公式，也的確是北府衛生局法規，但問題是，這個「個人績效獎勵金」規定並不是在談個體或個人的薪資結構，而是整個大餅的分配方式。 -- 績效獎勵金提撥百分之七十為師（三）級以上醫師（含院聘主治醫師）（以下簡稱師（三）級以上醫師）個人績效獎勵金，其餘百分之三十為醫師以外其他工作人員個人績效獎勵金，兩者不得相互流用。 -- 績效獎勵金總額 = 7成分給師三級以上醫師 3成分給醫師以外所有工作人員如果說要讓北市府衛生局修這個法：那不管怎麼修就是7成的調高調低，或3成的調高調低，問題是整個大餅的總額，還是一樣的阿？就變成員工間互相傷害，最有可能是護理師加獎勵金，醫師減獎勵金。這條法並沒有規範到員工個體薪資結構：(本薪俸點+獎勵金+考核+OO+XX+...) 所以要求北市府修這條法，我沒有太懂用意，不過如果大家高興，那修一下也好，反正北市府修這法也沒損失阿？ : 之前提到衛福部要召開會議修改80、20的提撥原則，但目前還沒召開至於這個我沒查到任何資訊，不過這個中央要動很難，不太可能，80/20其實已經很高了。 : 工會訴求將必要支出納入業務支出這個很合理阿，本來就該如此要求。不過不管是本文前面，還是前兩篇我的文，都再三提過了：業務支出愈多獎勵金愈少，在收入沒有增加，甚至是爆減的狀況下，加薪跟獎勵金就是100%互相排擠的。 : 也是要保護員工年收不要因盈餘減少而造成大幅震盪 : （老闆跟你說我沒有盈餘你今年收入打七折，哪個行業可以接受？我們並沒有少做事欸）痾這...不好說，假設輪班星球沒訂單，打兩折都有可能。但依然，這不是個健康的薪資結構，應該要改進。而有些人可能會說，這種薪資結構是長久以來的聯醫結構，這個說法工會該怎麼反駁，要想個好說法。 : 再來講到內部問題 : 門診減量這個政策很廢沒錯 : 但一個武漢肺炎就可以一次達標，就知道台灣人多愛看病 : 關於門診減量措施沒有達標而大量被核扣 : 員工質疑的是醫院反應太慢還想鑽漏洞 : 診察費申報為0未納入門診量沒錯 : 但當大幅增加一定會被質疑、抓包阿！這不是很簡單的道理？恩...大幅增加一定會被抓包是真的，但會不會被罰，目前只有聯醫。聯醫是不是唯一一個鑽漏洞的？不是。光去年1月到3月的時間，健保署就罰了6家醫院。漏洞為何是漏洞，就是沒問題才是漏洞，你事後朔及既往跑去罰，不然如果事前知道這會被罰，誰要去給你罰？門診每年減量2%的政策僅限區域醫院以上，全台灣才多少間， 3個月間就6家用這種玩法，到底是單一醫院的問題，還是這政策的問題？ : 聯醫有院外門診部可以轉介 : 但沒有提供醫師足夠的誘因前往 : 也不處罰違規的醫師、也不比照他院限號就好比台大吧，砍假日診，被民眾炮翻，後面轉彎。禁止現場加號，被民眾炮翻，後面轉彎。下轉？那也要被保人(健保病患)同意，會輕症不管3721一定要跑大醫院的人，下轉有這麼簡單？當然，門診減量這政策還是有效果，下轉成倍爆增。乾脆就直接砍假日診、晚診，甚至限健保號，以後就專做自費客不收被保人也行，健保樂得開心，醫院也賺的滿滿。 : 違規的醫師的懲罰是要全部人一起承擔 : 沒有獎勵或罰則的情況下勢必會爆掉 : 還有員額問題 : 聯合的目的就是要精簡人力 : 一個總院在市長上任以來多了2.300人 : 其中還不乏一堆薪水領的比第一線醫事人員的高級顧問、決策長 : 員工能信服嗎？如果的確多了很多冗員，那這當然一定要檢討。薪資還算北市府有出錢，不過院內人力，是否為北市府可以管到的範圍，這就不知道，起碼我看完北府衛生局法規，人力運用應該是聯醫獨立的。 : 員工不過是要北市府好好解決問題 : 獎勵金可以公開透明 : 錢不夠多編預算（聯醫收入約有兩成為市府編列預算）或是修改法規 : 不然真的留不住人才阿！如果經常收入有兩成來自市府預算，這個收入是醫療收入，後續會算在事業淨盈餘中，或者這個收入是算在業外收入中？收入在會計上，有芬很多種。如果是算在業外收入中，那對於獎勵金(淨盈餘*0.8)是完全沒影響的，這部分沒有財報，我不清楚。如果柯文哲管的到聯醫財務，那應該就要讓已經有財務問題的聯醫公開財務報表，這才是負責。那至於讓市府每年增加預算，北市府要做也是可以啊，那下一關就到議會了，我剛順手查了一下議會似乎砍了北聯醫2億預算？不過這樣就變成聯醫給健保錢，北市府給聯醫錢，等於五鬼搬運，台北市民的錢給全台灣人？至於修改法規前面提過了，不知道工會打算修哪條法規可以解決這個狀況？工會目前有幾個問題，最大的問題就是沒有一個邏輯清楚的論述，甚至很多篇資料看起來，工會自己都不知道法規明定的獎勵金「總額」，到底怎麼算的。工會對於戰略目標很清楚：加薪，但加薪會導致哪些後果？北市府多編預算，可行性分析？沒看工會提到過。健保的政策問題？沒看工會提到過。工會喊著要柯文哲負責，很聰明，因為照工會目前戰略走向，這個案子沒喊柯文哲負責，真的沒有太多媒體會理，工會戰略走向，目前只有： 1.我們要加薪 2.我們要加獎勵金 3.柯文哲，要負責 4.北市府修法？但修什麼、修成怎樣也沒提過那就算有媒體想要支持，想要深入報導，一查證發現，「痾....這聯醫減薪問題好像不是工會說的這麼簡單？」不過這也無可厚非，畢竟工會的組成就是要提升勞權，這我個人很支持任何的工會團體，甚至北聯醫可抗爭、集體罷工都來。但就如同去年長榮航空罷工的狀況一樣，工會的處理方式，會影響這個媒體走向，進而影響到整個輿論風向，看長榮那工會的蠢方式，最後帶來什麼爛結果，大家也是有目共睹。罷工在台灣是一種核彈，但他只是武器，不是目的也不是結果，核彈頭最強的是待在發射井時的威攝，而不是射出去之後，核子武器射出後，十有八九就是等來核戰爭。喊著柯文哲，要負責，柯文哲，要加薪，一定有媒體版面，但到底成效如何？會看這篇報導的人是關心你們薪資權益，還是挺柯反柯的政治鬥爭，應該很明顯吧？工會如果真的想要全面改善醫護權益，該把戰略好好想清楚，手上有哪些武器，要達到哪些目的，目前公司有哪些問題，1個1個清楚列舉，哪些300個冗員，一個個點名出來批。財報醫院第一個公開。北市府怎樣修法，修哪條法，修成怎樣。中央健保哪邊政策有問題，怎樣修。醫院哪些政策該停止，哪些假日診晚診該砍就砍，該禁止掛號就禁止，不要管他岷植甕。策略想好，武器抓好，給他爆爆爆，讓醫院、北市府跟中央健保都疲於奔命，這樣才容易有改革的契機。 -- 動態網自由門天安門法輪功李洪志六四天安門大屠殺反右派鬥爭大躍進政策文化大革命人權民運自由獨立多黨制臺灣中華民國西藏土伯特唐古特達賴喇嘛法輪功新疆維吾爾自治區西藏自治區諾貝爾和平獎劉暁波民主言論思想反共反革命抗議運動騷亂暴亂騷擾擾亂抗暴平反維權示威游行強制斷種強制墮胎民族淨化人體實驗肅清胡耀邦趙紫陽 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 58.114.6.209 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1583758211.A.F44.html

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