Re: [轉錄] 台北市立聯合醫院企業工會
看板HatePolitics作者ReDmango (公關公司大頭目)時間4年前 (2020/03/07 13:29)推噓99(143推 44噓 188→)留言375則, 147人參與討論串3/14 (看更多)
看了滿多資料 這邊做個統整
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事實區:
1.聯醫被健保罰扣了4億。[1]
2.聯醫薪水加薪4億。[2]
3.聯醫獎勵金固定為為事業淨餘提撥80%。[2]
4.依法獎勵金提撥,一般公立醫院最高上限就是80%。[3]
5.聯醫業績年年成長,病人愈來愈多。[4]
6.中央健保減量2%政策,若不達標將罰扣。[5]
7.聯醫為了達成-2%,超過的病患則診察費醫院自己出,做白工。[6]
8.呈第一與第七點,中央健保認定聯醫作假帳,罰扣。[6]
9.台北市衛生局撥款紓困聯醫數億元。[7]
[1] https://news.tvbs.com.tw/life/1231092
[2] https://news.pts.org.tw/article/453763
[3] http://weblaw.exam.gov.tw/LawArticle.aspx?LawID=J060059001
[4] https://www.facebook.com/watch/?v=2026148387489794
[5] https://www.mohw.gov.tw/dl-52640-ca8e6f49-ba0f-4cd3-bc44-218dc9e39bdc.html
[6] https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1576120208.A.EE5.html
[7] https://www.chinatimes.com/realtimenews/20191108003034-260405
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個人整理:
一、獎勵金的計算公式:
依公會說法,聯醫應該是固定提撥盈餘80%,
而在我查詢中央法規後,確認公立醫院盈餘上限就是80%。
因此在現有固定: 獎勵金 = 事業淨盈餘 * 80% 的情況下,
事業淨盈餘上升,則獎勵金上升;
事業淨盈餘下降,則獎勵金下降。
若要改變,只能夠:
一、中央修法,提高獎勵金提撥占比上限。
二、聯醫調降提撥占比,獎勵金更低。
沒有其他辦法。
二、在中央獎勵金天花板制度下,輔發生之狀況:
業績部分:
1.聯醫病人年年增加。
2.達不到減量目標,扣錢做白工。
3.超過減量目標,病人還來就做白工。
4.做白工被抓包,扣錢做更多白工。
5.假日診關不了,做白工。
6.轉診病人不同意,做白工。
金額部分:
大家要有個認知,
虧損一元就是獎勵金少1元,盈餘一元就是獎勵金多0.8元。(中央法定天花板)
1.中央健保點值兌換新台幣減少,等於獎勵金減少。
-如何改善:中央健保點值兌換增加。
2.減量導致業務收入減少,等於獎勵金減少。
-如何改善:病人增量。
3.健保罰扣等於業務支出增加,等於獎勵金減少。
-如何改善:中央健保不要罰扣。
4.病人愈來愈多,需多聘人力應付人力缺口,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
-如何改善:禁止新聘人力補缺口。
5.人事本薪加薪,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
-如何改善:禁止加薪。
6.醫院承擔多項中央與地方社福責任,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
-如何改善:禁止承擔社福責任。
7.醫院身為中央重大傳染病專責醫院,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
-如何改善:禁止成為重大傳染病專責醫院,或者只是名義上成為。
8.醫院更新設備,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
-如何改善:禁止更新醫療設備。
9.其他支出,公立醫院財報不公開,找不到資訊。
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結論:
環環相扣,無藥醫。
懶人想要END的話,簡單點就拿外送來舉例好了:
1.原本外送一單可以拿到1元,2020開始公司說只能拿到0.9元。(點值減少)
2.每單可賺的減少了,外送員一定想要送更多單。(業績持續增加)
3.公司說現在輿論對於違規與安全很注意,你們必須每個月外送減量2%。(門診減量)
但是有人用APP叫外送,你們不能拒絕,除非客人願意取消去訂別平台。
4.外送員不能拒絕,又得減量,那只好做白工不報外送費,只報穿衣服帶箱子的廣告費。
5.公司說你報假帳,你明明就有外送,居然不讓公司給你外送費,我要罰你薪水。
所以公司不僅不用給你薪水,你做白工還罰外送員錢。
政府(公司)-聯醫(主管)-醫護(外送員)
身為血汗外送員,你除了抗議以外,大概也只能辭職了。
這是一個政策上的無限循環,走什麼路都不可能,
最後只剩下政府無限的預算補助紓困。
中央罰錢,地方紓困編預算,
久而久之地方一定會能砍就砍能省則省,
把原有的地方社福衛教等中央沒有強制的全部砍光。
如果不砍支出,那就跟傳統台灣政壇一樣,
大手一揮,補助多少都隨便,沒錢就舉債,反正四年就下台。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 58.114.6.209 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1583558993.A.6E7.html
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