[新聞] 高雄4醫「不當使用」苯巴比妥 癲癇權威曝副作用:要特別小心
1.媒體來源:
ETTODAY
2.記者署名:
記者嚴云岑/台北報導
3.完整新聞標題:
高雄4醫「不當使用」苯巴比妥 癲癇權威曝副作用:要特別小心
4.完整新聞內文:
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▲護理人員提出用藥紀錄,指出高雄診所去年、今年分別開出35顆、4顆苯巴比妥。(圖
/記者吳世龍翻攝)
記者嚴云岑/台北報導
新北幼兒園餵藥案引發全國恐慌,高雄市主動清查苯巴比妥藥證機構,發現4名醫師不當
用藥,已勒令停業並開罰。癲癇權威醫師表示,苯巴比妥複方用藥無孩童適應症,單方藥
物雖可用於治療小兒癲癇,但因副作用多,在使用上也要特別小心。
苯巴比妥效期內藥證共計6張單方藥品與9張複方藥品,適應症分別為癲癇、腸胃與呼吸道
症狀。單方藥品均為癲癇用藥,但有3張3年內未生產,僅有2款注射劑、1款錠劑可由醫師
開立使用。
高雄市衛生局清查145家藥證持有醫院、診所與藥局,發現有4名醫師有不當用藥情形,情
節最嚴重診所至少有20名孩童受影響,其中也有小於2歲的幼兒,有診所已開業5年以上,
衛生局已發函給4名醫師,勒令停業1到6個月,並分別處以11萬至33萬元不等罰鍰。
台北榮總癲癇科主任尤香玉表示,苯巴比妥是抗癲癇老藥,半衰期較長,需要經過肝臟酵
素代謝,濃度不穩容易與其他藥物產生交互作用,長期服用會有骨質疏鬆、動脈硬化等情
況,不利長期使用。但若為癲癇積重症、腦炎、腦膜炎、頭部外傷等患者,苯巴比妥就可
謂救命藥,可透過針劑抑制腦部不正常放電,直到症狀回穩再把藥物減量。
「苯巴比妥用於小兒癲癇,也要特別小心。」尤香玉強調,單方苯巴比妥雖然可用於癲癇
孩童,但可能會出現紅疹、史蒂文森強森症候群等嚴重皮膚過敏反應,或者行為異常、是
睡、頭暈、躁動等副作用,「對藥物反應也會持續很久」,因此,醫師在開立藥物時,會
先從低劑量給藥,並依症狀控制與副作用予以調整,讓孩子不會因腦部持續放電影響學習
。
尤香玉表示,複方的苯巴比妥雖可作為Off-label use(仿單外使用),但機率極低,且
要把原因寫清楚,如果一間診所有3~5成都是仿單外使用,同儕也會有所質疑。
至於如何看待家長擔心孩童行為異常可能是苯巴比妥藥物所致?尤香玉坦言,「比例沒有
這麼高」,小孩剛上學環境改變,也可能有一些躁動反應,家長擔心可以帶給小兒科檢查
,他們都可觀察行為問出異常原因,不用過度恐慌。
5.完整新聞連結 (或短網址)不可用YAHOO、LINE、MSN等轉載媒體:
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6.備註:
不用過度恐慌
醫師名字有點耳熟餵狗一下
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