[新聞] 抗病毒藥何時領?柯P又逆時中「別等PCR再發」台大醫贊同:延誤治療才可怕

看板Gossiping作者 (JASON)時間2年前 (2022/05/14 00:52), 編輯推噓108(124推 16噓 111→)
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抗病毒藥何時領?柯P又逆時中「別等PCR再發」台大醫贊同:延誤治療才可怕 蘋果（林志怡／台北報導） 中央流行疫情指揮中心日前開放「快篩陽性經醫師判斷即確診」，醫師同時也會判斷是否發 給口服抗病毒藥物，但只限定3族群，不過台北市長柯文哲喊話，希望此作法擴及所有快篩 陽性且有症狀者，以免為了等PCR而延誤治療。有醫師贊同柯想法，強調「延誤治療才是最 可怕的」，其他用藥風險相較下可接受，指揮中心做法已不適合現況；另有醫師說，抗病毒 藥物大量使用可能產生抗藥性，且藥物還有產生副作用、交互作用的風險，「沒有真的確診 就用藥還是不妥」。 目前適用快篩陽經診斷視同確診免PCR，有居家隔離、居家檢疫、自主防疫等3族群，其他人 若快篩陽，要先去社區篩檢站如車來速等做PCR，然後回家等結果，但近來篩檢爆量，這一 等可能要1天、甚至2天才會收到PCR結果，若結果是陽，這時就要安排視訊診療、讓醫師確 認是否需口服抗病毒藥，一旦醫師診斷得用此藥，患者還要再請親友幫忙領藥，或由藥師送 藥到宅，估計從快篩陽至拿到藥可能要花4天時間，這樣做的最大缺點，是有部分患者將因 此延誤治療。 至於柯文哲的方案，則是當一般人若快篩陽去篩檢站做PCR時，即在現場由醫師透過有無症 狀、慢性病史等訊息，來決定是否需服用抗病毒藥，若診斷需用藥即當場給藥，這樣從快篩 陽到拿到藥可能不到1天，但缺點有二，一是篩檢站的篩檢速度恐下降、塞車，二是部份民 眾把藥拿回去吃了後，1、2天後PCR結果出來若是陰性，不但藥浪費掉，身體也白白承擔藥 物風險。 不過，感染症權威、台大兒童醫院院長黃立民贊同柯文哲主張，直言「延誤治療才是最可怕 的」，比較「感染新冠肺炎沒能及時用藥」，與「沒感染新冠肺炎卻用藥恐有副作用」，後 者從整體來看還可以接受，尤其當疫情四處延燒，柯文哲構想才能減輕醫療負擔。 黃立民也說，指揮中心現在只針對3族群採行此作法，其實已不適合現況，因患者人數已相 當龐大，不過柯文哲方案的最大隱憂，是藥物可能不夠用，國內現有藥物準備量是82.5萬人 份，但基本存量應該要達到台灣總人口的5%、至少百萬人份才安全，若採柯方案，就要確保 會持續有藥物進口可供民眾使用。 此外，針對口服藥採購，指揮中心昨表示，已與默沙東簽訂5萬份莫納皮拉韋合約與5萬份開 口合約，且下周會有5萬份到貨，而此藥效果相對較差，但交互作用少，因此也得準備，但 黃立民提醒，「容易發出去」與「效果比較好」之間還是要多考慮，莫納皮拉韋的確要準備 ，但絕大多數人需要的還是輝瑞口服藥Paxlovid，相關採購不能忽略。 對於柯文哲方案，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則說，抗病毒藥不建議 這樣給，恐怕會用得太氾濫，「抗病毒藥物用多了，一定會有抗藥性出來」，這將影響藥物 以後對變異株的療效，並稱「當醫師不懂這事是很不應該的」。 黃高彬強調，抗病毒藥的交互作用、本身副作用等，使用前都要考慮清楚，所以一般人最好 還是做完PCR再讓醫師診斷是否用藥較好。 https://reurl.cc/k1XbEq -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.230.91.29 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1652460775.A.11E.html
推
05/14 00:53, 2年前 , 1F
造反啦
05/14 00:53, 1F
推
05/14 00:54, 2年前 , 2F
造反啦 說好一起打柯屁==
05/14 00:54, 2F
噓
05/14 00:54, 2年前 , 3F
別縣巿都沒問題 就台北毛最多 確診也最多
05/14 00:54, 3F
推
05/14 00:55, 2年前 , 4F
柯文哲真的很有智慧和良心。
05/14 00:55, 4F
推
05/14 00:55, 2年前 , 5F
私立牙醫懂個屁
05/14 00:55, 5F
推
05/14 00:55, 2年前 , 6F
牙醫不懂這些也沒辦法 就不是醫生
05/14 00:55, 6F
推
05/14 00:55, 2年前 , 7F
蘋果有內賊
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05/14 00:55, 2年前 , 8F
擔心到抗藥性了 真超前佈署
05/14 00:55, 8F
推
05/14 00:56, 2年前 , 9F
有人Pcr 確診視訊診療還排到5天後 再等開
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05/14 00:56, 2年前 , 10F
藥 拿到藥要等到何時
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05/14 00:56, 2年前 , 11F
現在7天就解隔了 大概要等到解隔後吧XD
05/14 00:56, 11F
推
05/14 00:57, 2年前 , 12F
過幾天多死幾個人就會鬼轉了
05/14 00:57, 12F
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05/14 00:57, 2年前 , 13F
生死存亡之際，還要先擔心不傷身
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05/14 00:57, 2年前 , 14F
真聰明
05/14 00:57, 14F
推
05/14 00:57, 2年前 , 15F
Pcr 塞車等不到報告的人該死嗎？
05/14 00:57, 15F
推
05/14 00:58, 2年前 , 16F
擔心到抗藥性? 這醫生知道這藥的作用嗎?
05/14 00:58, 16F
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05/14 00:59, 2年前 , 17F
所以pcr塞車 最後不給最沒抗藥性是嗎?
05/14 00:59, 17F
推
05/14 00:59, 2年前 , 18F
大量使用 抗藥性？認真？
05/14 00:59, 18F
推
05/14 00:59, 2年前 , 19F
就是藥不夠用，不能發太多啊
05/14 00:59, 19F
推
05/14 00:59, 2年前 , 20F
擔心到抗藥性說得好像這藥物現在量大到
05/14 00:59, 20F
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05/14 01:00, 2年前 , 21F
可以瞎七八給一樣 真的笑死
05/14 01:00, 21F
推
05/14 01:02, 2年前 , 22F
還在pcr 那個人該下地獄
05/14 01:02, 22F
推
05/14 01:02, 2年前 , 23F
相信國沒幾天 就會轉彎
05/14 01:02, 23F
推
05/14 01:02, 2年前 , 24F
造飯啦
05/14 01:02, 24F
推
05/14 01:04, 2年前 , 25F
四天重症掛點比較爽嗎 ？
05/14 01:04, 25F
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05/14 01:04, 2年前 , 26F
醫生誤國啊 我還是聽牙醫的好了
05/14 01:04, 26F
推
05/14 01:04, 2年前 , 27F
牙醫不懂正常吧XDDDDDDDDDDD
05/14 01:04, 27F
推
05/14 01:04, 2年前 , 28F
高端都不怕了 擔心這個藥 笑死我
05/14 01:04, 28F
推
05/14 01:05, 2年前 , 29F
抗藥性？？ 有讀書沒
05/14 01:05, 29F
推
05/14 01:05, 2年前 , 30F
看來時鐘又要轉彎了
05/14 01:05, 30F
推
05/14 01:06, 2年前 , 31F
流感會有醫生不敢開克流感怕抗藥性?
05/14 01:06, 31F
推
05/14 01:06, 2年前 , 32F
說穿了就是藥不夠 根本沒買齊
05/14 01:06, 32F
推
05/14 01:06, 2年前 , 33F
擔心果凍bnt 擔心藥副作用不擔心高端
05/14 01:06, 33F
推
05/14 01:07, 2年前 , 34F
第一線的醫生應該是比在後面的牙醫懂啦
05/14 01:07, 34F
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05/14 01:07, 2年前 , 35F
不信醫生要信牙醫哦
05/14 01:07, 35F
推
05/14 01:08, 2年前 , 36F
完全不知道中央進這藥來幹嘛的
05/14 01:08, 36F
推
05/14 01:08, 2年前 , 37F
感謝台灣有柯文哲
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推
05/14 01:08, 2年前 , 38F
英粉：攸關生命的大事 我還是聽牙醫說的
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推
05/14 01:08, 2年前 , 39F
身邊有看到有錢人打流感疫苗走掉 有人
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還有 172 則推文
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05/14 09:47, 2年前 , 212F
洗白
05/14 09:47, 212F
推
05/14 09:50, 2年前 , 213F
沒看不起牙醫 單純覺得陳時鐘真的爛爆了
05/14 09:50, 213F
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05/14 09:51, 2年前 , 214F
如果有症狀 我相信至少有9成9的人願意吃
05/14 09:51, 214F
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05/14 09:51, 2年前 , 215F
藥
05/14 09:51, 215F
推
05/14 09:51, 2年前 , 216F
感謝柯文哲良心建言
05/14 09:51, 216F
推
05/14 09:55, 2年前 , 217F
還擔心到抗藥性 真的笑死 先擔心自己的
05/14 09:55, 217F
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05/14 09:55, 2年前 , 218F
塔位夠不夠吧 也太跳痛
05/14 09:55, 218F
推
05/14 09:55, 2年前 , 219F
正常人身體不適就吃藥了 鬼島等報告到死
05/14 09:55, 219F
推
05/14 09:55, 2年前 , 220F
黃立民昨天被柯點名，今天就出來說話
05/14 09:55, 220F
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05/14 09:56, 2年前 , 221F
打疫苗打死人也沒看這些醫生有擔心
05/14 09:56, 221F
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05/14 09:57, 2年前 , 222F
明顯黃立民跟專家小組其他人不同掛..
05/14 09:57, 222F
推
05/14 09:57, 2年前 , 223F
這才是良性討論，媒體名嘴網紅故意把醫師
05/14 09:57, 223F
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05/14 09:57, 2年前 , 224F
講成算命的，真的很失智。
05/14 09:57, 224F
噓
05/14 09:57, 2年前 , 225F
拿貴院跟台大比？？？
05/14 09:57, 225F
噓
05/14 10:00, 2年前 , 226F
印象中 柯是說高風險族群優先投藥 讓
05/14 10:00, 226F
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05/14 10:00, 2年前 , 227F
那些高齡長輩拖著等PCR是覺得時間太充
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05/14 10:00, 2年前 , 228F
裕？？
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05/14 10:08, 2年前 , 229F
CDC大概以為人命跟數字一樣可以校正回歸
05/14 10:08, 229F
噓
05/14 10:10, 2年前 , 230F
現在線上問診大塞車 等藥要等到何時 真
05/14 10:10, 230F
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05/14 10:10, 2年前 , 231F
的只能自救
05/14 10:10, 231F
→
05/14 10:15, 2年前 , 232F
高端都不擔心了擔心副作用？
05/14 10:15, 232F
噓
05/14 10:17, 2年前 , 233F
原來副作用比延誤治療死人還嚴重
05/14 10:17, 233F
→
05/14 10:26, 2年前 , 234F
炒房擋疫苗快篩綠蟑政客染疫死全家！
05/14 10:26, 234F
→
05/14 10:32, 2年前 , 235F
反正他們不怕領不到
05/14 10:32, 235F
推
05/14 10:53, 2年前 , 236F
加油
05/14 10:53, 236F
推
05/14 10:54, 2年前 , 237F
塔綠斑沒聽到
05/14 10:54, 237F
推
05/14 11:21, 2年前 , 238F
醫德 不在克拉克的字典裡 升官發財才有啦
05/14 11:21, 238F
推
05/14 11:42, 2年前 , 239F
口罩不夠不用戴，疫苗沒來怕打死人，現在換
05/14 11:42, 239F
→
05/14 11:42, 2年前 , 240F
藥了嗎？
05/14 11:42, 240F
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05/14 11:49, 2年前 , 241F
5萬
05/14 11:49, 241F
→
05/14 11:58, 2年前 , 242F
要是專業優先於政治 台灣也不會災難連連
05/14 11:58, 242F
→
05/14 12:05, 2年前 , 243F
因為超過5天無法拿的去也會被醫生退號
05/14 12:05, 243F
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05/14 12:06, 2年前 , 244F
符合資格高風險的老人可以先拿覺得沒問題
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推
05/14 12:45, 2年前 , 245F
三樓這言論真的可悲
05/14 12:45, 245F
推
05/14 15:55, 2年前 , 246F
推
05/14 15:55, 246F
→
05/14 16:40, 2年前 , 247F
結論：藥就不夠啊
05/14 16:40, 247F
推
05/14 18:43, 2年前 , 248F
輝瑞的藥不是要5天內投藥效果才好嗎?
05/14 18:43, 248F
→
05/14 18:44, 2年前 , 249F
一般人不會吃飽沒事快篩,大部分都是
05/14 18:44, 249F
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05/14 18:44, 2年前 , 250F
等到症狀出來才會想篩,篩完再等PCR
05/14 18:44, 250F
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05/14 18:45, 2年前 , 251F
高風險群病程可能很快,PCR完來得及?
05/14 18:45, 251F
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