Re: [問卦] 美國真的醫療、警消系統面臨崩潰嗎？

看板Gossiping作者 (Men In White)時間2年前 (2022/01/11 10:49), 編輯推噓407(422推 15噓 154→)
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小弟我人在美國工作，因為剛好是醫療業想說來分享一下 我在醫院工作，平常就是照顧住院病人 經歷了疫情前，疫情中 不知不覺也已經兩年了 從一開始的未知，CDC 還不建議大家戴口罩 平常查房一般病房不戴口罩 (醫院規定的) 查 COVID 病房就是帶一般外科口罩 N95 變稀有財，量不夠得重複消毒使用 到後來疫苗出來 經歷了 Delta 到現在 Omicron 說實在現在恐懼感更大 雖然 Omicron 重症率似乎比較低，但是傳染性強太多 我們醫院急診幾乎隨便篩隨便有 我們 team 的醫師就有3個確診，包括我 幸好的是 Omicron 毒性比較低而且大部分的人都打3劑疫苗 以至於大部分都是輕微上呼吸道症狀甚至無症狀 但是即便如此，還是對整個社會有影響的 光是醫療面來說，很多醫院 Elective procedure 都暫停 就是說平常的換關節、眼科手術等等沒有急迫性的處置都被暫停 雖然這些手術短期不做不會死人，但是對病患來說是會影響生活品質的 社會面來說，警消、醫護人手不夠，絕對有很大的影響 各行各業都是，空服不夠班機停飛，地鐵駕駛不夠，減班 所以 CDC 才會把隔離天數越改越短 以我們醫護來說，你確診，隔離天數就是五天 你如果沒症狀，五天後回來上班 也不用重新篩 不然醫院也就沒人顧了 之前看到許多人討論既然 Omicron 跟流感差不多，像美國一樣共存很合理吧 其實老實說，Omicron 跟流感差很多，至少現在的 Variant 是這樣 我們醫院是只要來急診的所有病人都會普篩 普篩會測四種病毒，分別是 Flu A, Flu B, RSV,COVID 以今年冬天來說我顧的病人 Flu A, Flu B, RSV 還沒看過一個陽性 一個都沒有，壓狗隆謀 因為大家都戴口罩，流感都快絕跡了 但是 COVID 還是陽得跟什麼一樣，就知道 COVID 傳染力多驚人 當分母大的時候，就算重症率不高，住院數還是很驚人 我其實認為台灣目前的做法還是正確的 好好守住邊境，盡量把社區清零 畢竟國情不同 美國是個不自由毋寧死的國家 雖然有了相對自由正常的生活，卻也付出了很大的代價 而且美國醫療雖然某部分也是蠻鳥的 但是美國的醫療能量還是很強 美國2020 醫療支出是 4100000000000 美元 給懶得算的朋友是 4.1 兆美元 平均每人 1.2萬美金支出 台灣健保總額剛剛順手查了一下是 8000億 台幣 平均每人3萬台幣支出 雖然美國醫療 CP 值爛到掉渣，但是該有的資源美國花錢不手軟 但是最主要的原因是共存的代價是死太多人了 這兩年來看過太多病人走 其實醫療業待久了，病人過世看得多，也不太會有很多情緒反應 但是 COVID 不一樣 很多醫院疫情前段 COVID 病人完全不給探病 連快死了也是一樣 我印象很深刻有一位阿罵，87歲， COVID + 氧氣用到純氧，血氧 92， DNR/DNI 我跟家屬老實說，以我的經驗阿罵快不行了 女兒問說能不能去看她，只好老實說抱歉，醫院規定不行 我接著問她有沒有 iphone ，我可以試試幫你跟阿罵 facetime 後來我幫他們 facetime 看著女兒跟媽媽說 I love you mom, sorry I can't be there with you you're the greatest mom in the world 我在旁邊心跟絞的一樣 兩天過後阿罵走了，自己一個人 雖然現在我們醫院比較好，快臨終的病人可以探視 但是還是犧牲太多人了 -- 最接近這次疫情的 pandemic 我想到的是西班牙流感 當時據說世界人口 1/3 都有被感染 後來疫情結束因為倖存者免疫，加上病毒也慢慢演化，毒性漸漸減弱 畢竟病毒的生存原則是盡可能感染更多人，病毒其實幹掉宿主沒什麼好處 這是目前部分病毒學家或是感染學家覺得 COVID 的走向 如果歷史可以參考的話 當然 COVID 是個新的病毒，會發生什麼事很難說 但是如果相信這個論點的話，台灣就是好好守，乖乖打疫苗 這樣就算炸鍋也不會癱瘓醫療 等到外面腥風血雨過了再說 當然這只是我的淺見 我也不是公衛學家，也不是感染專科，只是個晚上沒事發發廢文的鄉民 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 100.0.243.206 (美國) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1641869345.A.C94.html
推
01/11 10:50, 2年前 , 1F
推 你們辛苦了
01/11 10:50, 1F
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01/11 10:50, 2年前 , 2F
境外一堆美國的，應該禁美國的回來ㄅ
01/11 10:50, 2F
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比流感傳染力還強真的很匪夷所思 到底還
01/11 10:51, 3F
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01/11 10:52, 2年前 , 4F
能怎麼防… 如果又要封回去也是沒完沒了
01/11 10:52, 4F
推
01/11 10:53, 2年前 , 5F
你這篇4%共存仔不喜歡╮(╯_╰)╭
01/11 10:53, 5F
推
01/11 10:53, 2年前 , 6F
辛苦了 保重自己 第一線的英雄
01/11 10:53, 6F
推
01/11 10:54, 2年前 , 7F
第一次看到政黑文哭了......可憐的阿嬤
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推
01/11 10:54, 2年前 , 8F
推實況
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推
01/11 10:54, 2年前 , 9F
推推，八卦版難得的優文
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01/11 10:55, 2年前 , 10F
不要再吵共存了 那是不得已才如此
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01/11 10:55, 2年前 , 11F
說錯了 八卦版
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推
01/11 10:57, 2年前 , 12F
推推
01/11 10:57, 12F
推
01/11 10:57, 2年前 , 13F
推這篇
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推
01/11 10:58, 2年前 , 14F
辛苦你們了
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推
01/11 10:58, 2年前 , 15F
認真推 但風向不對
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推
01/11 11:01, 2年前 , 16F
推
01/11 11:01, 16F
推
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打三劑一樣感染 何必打
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推
01/11 11:03, 2年前 , 18F
美國那個醫療支出根本被罵死 沒公共
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01/11 11:03, 2年前 , 19F
醫療保險制度結果人均醫療支出比歐洲
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推
01/11 11:03, 2年前 , 20F
說不用打的是沒看內文唷…
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加拿大 澳洲等國多好幾倍 丟臉都來
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01/11 11:03, 2年前 , 22F
不及了還醫療量能
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推
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up正確給推
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ip打錯了
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推
01/11 11:04, 2年前 , 25F
推～辛苦偉大的美國鄉民
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推
01/11 11:05, 2年前 , 26F
辛苦了
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推
01/11 11:05, 2年前 , 27F
推
01/11 11:05, 27F
推
01/11 11:06, 2年前 , 28F
推 美國已經死太多人了
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推
01/11 11:06, 2年前 , 29F
換個角度想能夠清能夠壓制還是比較好，
01/11 11:06, 29F
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01/11 11:07, 2年前 , 30F
至少不要消耗醫療量能和給醫護增加更大
01/11 11:07, 30F
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01/11 11:07, 2年前 , 31F
壓力
01/11 11:07, 31F
推
01/11 11:07, 2年前 , 32F
推 能守住邊境當然是最好的
01/11 11:07, 32F
推
01/11 11:08, 2年前 , 33F
推
01/11 11:08, 33F
→
01/11 11:08, 2年前 , 34F
要不然再退回去三級甚至四級 會瘋掉
01/11 11:08, 34F
推
01/11 11:08, 2年前 , 35F
就是很多人不打疫苗zzz
01/11 11:08, 35F
推
01/11 11:09, 2年前 , 36F
人造病毒沒人知道演化盡頭是什麼
01/11 11:09, 36F
推
01/11 11:09, 2年前 , 37F
辛苦了
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推
01/11 11:09, 2年前 , 38F
這個才是真實反應共存的影響，基數太大，即
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01/11 11:09, 2年前 , 39F
使重症比例減少，但感染人數劇增，死的可能
01/11 11:09, 39F
還有 512 則推文
推
01/11 21:11, 2年前 , 552F
推 謝謝您 辛苦了 已轉發給身邊的共存仔
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推
01/11 21:19, 2年前 , 553F
推
01/11 21:19, 553F
推
01/11 21:42, 2年前 , 554F
西班牙流感快死的人還可以給吸血鬼咬 青
01/11 21:42, 554F
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01/11 21:43, 2年前 , 555F
春永駐勒
01/11 21:43, 555F
推
01/11 21:50, 2年前 , 556F
現場推
01/11 21:50, 556F
推
01/11 21:59, 2年前 , 557F
第一線真的辛苦了
01/11 21:59, 557F
推
01/11 22:00, 2年前 , 558F
醫療人員專業推，辛苦你們了
01/11 22:00, 558F
推
01/11 22:01, 2年前 , 559F
推
01/11 22:01, 559F
推
01/11 22:08, 2年前 , 560F
推
01/11 22:08, 560F
推
01/11 22:28, 2年前 , 561F
推～辛苦了
01/11 22:28, 561F
推
01/11 22:39, 2年前 , 562F
推
01/11 22:39, 562F
推
01/11 23:04, 2年前 , 563F
推 辛苦了
01/11 23:04, 563F
推
01/11 23:17, 2年前 , 564F
阿門 更嚴重災難還沒開始 我說次生
01/11 23:17, 564F
噓
01/11 23:50, 2年前 , 565F
更突顯出了台灣就是個假民主真獨裁偽人
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01/11 23:50, 2年前 , 566F
權國家，犧牲機組船員邊境人員的人權只
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01/11 23:50, 2年前 , 567F
求政治穩定，早點承認自己是綠共好嗎？
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推
01/11 23:59, 2年前 , 568F
推！ 感謝分享。
01/11 23:59, 568F
推
01/12 00:02, 2年前 , 569F
推
01/12 00:02, 569F
推
01/12 00:47, 2年前 , 570F
感謝醫療人員的付出 謝謝
01/12 00:47, 570F
推
01/12 00:48, 2年前 , 571F
辛苦 推
01/12 00:48, 571F
推
01/12 01:48, 2年前 , 572F
推
01/12 01:48, 572F
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01/12 01:48, 2年前 , 573F
就是這樣 醫院又開始進入崩崩狀態
01/12 01:48, 573F
推
01/12 01:56, 2年前 , 574F
美國醫療支出是國恥
01/12 01:56, 574F
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01/12 01:57, 2年前 , 575F
那支出一半都給保險業的官僚系統吞掉了
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01/12 01:57, 2年前 , 576F
只是在美國要改革會被扣上很多帽子
01/12 01:57, 576F
→
01/12 01:57, 2年前 , 577F
說要搞社會主義什麼的
01/12 01:57, 577F
推
01/12 04:26, 2年前 , 578F
QQ 希望美國能替全球向中共追究責任！
01/12 04:26, 578F
推
01/12 08:18, 2年前 , 579F
推
01/12 08:18, 579F
推
01/12 08:39, 2年前 , 580F
推一個，辛苦了
01/12 08:39, 580F
推
01/12 08:44, 2年前 , 581F
共存仔表示：
01/12 08:44, 581F
推
01/12 09:34, 2年前 , 582F
醫院相對來說一定是比較嚴謹 不過我猜
01/12 09:34, 582F
→
01/12 09:34, 2年前 , 583F
美國一般民眾還是脫罩爽爽過
01/12 09:34, 583F
推
01/12 09:39, 2年前 , 584F
已哭
01/12 09:39, 584F
推
01/12 11:33, 2年前 , 585F
塔綠班高潮 結果美國還是共存
01/12 11:33, 585F
推
01/12 12:35, 2年前 , 586F
原來美國查房平常不用戴口罩？
01/12 12:35, 586F
推
01/12 13:01, 2年前 , 587F
原PO也多保重 看到阿嬤那段眼眶紅了QQ
01/12 13:01, 587F
推
01/12 13:44, 2年前 , 588F
推 辛苦了 加油
01/12 13:44, 588F
推
01/12 15:42, 2年前 , 589F
加油
01/12 15:42, 589F
推
01/12 17:53, 2年前 , 590F
推推！辛苦了
01/12 17:53, 590F
推
01/13 13:27, 2年前 , 591F
推一個，謝謝分享！
01/13 13:27, 591F
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