[新聞] 獨家|新竹男打莫德納血栓昏迷 家屬怒控!疫苗險竟不賠要她提證明
媒體來源:蘋果日報
記者署名:黃羿馨
完整新聞標題:獨家|新竹男打莫德納血栓昏迷 家屬怒控!疫苗險竟不賠要她提證明
完整新聞內文:
隨著疫苗開打,有保險公司推出疫苗險,短短5月獲得20萬新客戶,保單更是賣到手軟。
但新竹羅小姐控訴,父親施打莫德納後昏迷不醒,至今仍在加護病房,但投保的疫苗險卻
無法理賠,原因是保險公司要她提出父親住院與疫苗有關的證明。但主治醫師卻說,國內
還沒有檢查能證明其父親昏迷與疫苗有關,因此無法開立證明;指揮中心也說,醫師無法
單就不良事件來開立是否與疫苗有關證明。羅小姐痛批,既然醫師都沒辦法證明,哪有誰
請得到理賠,「這是詐騙嗎?」
羅小姐指出,她全家向某保險公司投保疫苗險,當初保單上寫,被保險人在保險契約有效
期間內接受COVID-19疫苗接種後28日內發生疫苗接種不良事件,導致被保險人死亡或住院
診療時,可依保險契約約定給付保險金,理賠項目包括1天3千元的住院費和1萬5住院關懷
金,若入住加護病房或負壓隔離病房,則可請領1天6千元住院費,若死亡則有30萬喪葬費
用。
羅小姐說,她父親11月4日施打莫德納疫苗第2劑,返家後父親一直說頭痛,後來還出現嗜
睡症狀,但家人都以為是疫苗副作用,沒想到隔天父親卻疑似血栓昏迷,送醫緊急開刀後
,至今仍在加護病房觀察。
「加護病房1天就要6千多元的住院費」,羅小姐想起幸好她有幫父親保疫苗險,於是向保
險公司詢問理賠事宜,但對方卻告訴她,一定要請醫師證明父親住院「與疫苗有關」,羅
小姐向主治醫師詢問,但醫師卻告訴她「全台灣沒有醫生敢這樣開診斷證明」,且目前也
沒有任何檢查是可以證明父親昏迷是跟疫苗有直接關係,只能幫忙在診斷證明書上填寫施
打疫苗的時間、父親的病症等。
羅小姐不死心又向衛福部疾管署詢問,但對方也僅表示,僅能幫忙通報疫苗不良事件,也
沒有相關檢查可以讓羅小姐父親進行診斷。羅小姐又打電話向保險公司說明遇到的狀況,
但對方態度強硬:「沒有證明與疫苗有關就沒辦法理賠」。
「既然都沒有檢查可以證明,也沒有醫生敢開,這樣疫苗險是保心酸的嗎?」羅小姐痛批
,如今父親住院費用初估1個月要將近20萬,醫師說還要觀察3到6個月,原本以為疫苗險
可以減輕一些負擔,沒想到如今保了卻不能領理賠,「這不是公然詐騙嗎?」她也懷疑還
有更多人跟她一樣,保了疫苗險出事卻沒辦法理賠。
《蘋果新聞網》記者實際撥打該保險公司客服窗口進行詢問,對方表示,病歷或診斷證明
書上,一定要記載「因疫苗導致」或「與疫苗有關」,若醫師沒辦法填寫,可以補上「疑
似」2字,或是在病人自述上填寫,若只單純寫接種疫苗時間和病症,沒辦法請領理賠。
對方還說,公司已收到很多件理賠申請,「是有醫師這樣開(診斷證明)的」。
《蘋果新聞網》表明身分後,再將羅小姐遇到的問題,詢問該保險公司的總公司,不過得
到的回應卻出現180度大轉變。該總公司表示,並沒有規定病歷或診斷證明書上,一定要
寫與疫苗有關或疫苗導致,當初這份保單,就是希望國人施打疫苗時有所保障,設計時也
知道,施打疫苗後引起的不良事件,其中因果關係,不是那麼快就能證明,因此認定上都
會比較寬鬆。
該保險公司表示,疫苗險保險範圍就是接種疫苗後28天內不良事件導致的住院或身故都可
以申請理賠,只要在診斷書、病歷摘要中有記載施打疫苗時間,或註記「疑似疫苗接種所
致」,或有去向衛福部通報不良事件,持疫苗接種不良事件通報單,公司都會理賠。
中央流行疫情指揮中心則表示,接種疫苗者在接種疫苗之後,因時序懷疑或無法排除與疫
苗施打相關事件,可通報為不良事件。但這些不良事件雖發生在疫苗接種之後,但不代表
就是接種疫苗造成,其中相關性仍須由專業的審議小組,逐案就病情發展、臨床及學理基
礎進行審核判定,故醫師無法單就接種者出現不良事件開立是否與疫苗有或無關之證明。
另外,為釐清不良事件與疫苗接種相關性,如有相關檢查或檢驗,由就醫之醫療院所提供
。
指揮中心表示,民眾投保疫苗險,其保險給付標準、認定賠償範圍及所需證明文件,仍需
就民眾當初與保險公司所簽之合約進行確認,若有給付標準認定上之疑慮,民眾亦可與相
關主管機關詢問。
此外,民眾接種領有中央主管機關核發許可證或專案核准進口,並經檢驗或書面審查合格
之公費及自費疫苗後,若對接種疫苗後所發生之不良事件有疑慮或需尋求協助,亦可協請
地方衛生單位或自行於衛生福利部疾病管制署網站上登錄申請預防接種受害救濟,每件申
請案受理後,將由專家審核判定相關性,以決定是否核予適當之救濟或補助,相關資訊可
上衛生福利部疾病管制署網站查詢。(突發中心黃羿馨/新竹報導)
完整新聞連結:
https://tw.appledaily.com/local/20211210/UH5HVJ6UCJCW5IDEU72MAIYMCM/
備註:
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